Qual é o propósito da renografia renal, a base da técnica e do campo de aplicação
Renografia dos rins é um método de exame radiológico de rins usando componentes radioativos. Tais diagnósticos são organizados após a administração intravenosa de uma substância radioativa que se acumula nos rins e ajuda a detectar a patologia do órgão.
Este diagnóstico fornece uma oportunidade para avaliar as funções dos rins e a taxa de retenção urinária. O método é usado para monitorar a condição do rim após uma operação de transplante e também para avaliar a dinâmica do processo. Todos os pacientes com suspeita de dano renal são autorizados a realizar renografia. Devido à introdução de uma pequena dose de material radioativo, este método não possui contra-indicações, também não requer treinamento especial e leva cerca de trinta minutos. Em conexão com isso, a renografia também é realizada para pacientes gravemente doentes.
Isso é importante!
Muitas vezes, a renografia de radioisótopos é utilizada para a detecção atempada de complicações, como a trombose de um vaso reconstruído no pós-operatório.
Qual é a base do procedimento para
O método de renografia baseia-se nas propriedades do epitélio nos túbulos renais para extrair seletivamente o hipopara do sangue e depois removê-lo do corpo junto com a urina. A acumulação e posterior remoção do hino são registradas por sensores de cintilação, que estão instalados acima dos rins, e assume a forma de duas curvas - estes são os renogramas esquerdo e direito dos rins esquerdo e direito. O exame não é traumático, não exige preparação e não causa irradiação do corpo.
Apesar do fato de que este método de diagnóstico é altamente sensível, as mudanças no funcionamento são registradas no gráfico somente desde que a artéria dos rins não esteja estenizada por mais da metade. Nessa situação, dados falsos podem ser revelados.
Áreas de aplicação do método
O renisto de radioisótopos é utilizado para o diagnóstico precoce de disfunção renal, para avaliar a dinâmica de processos renais e monitorar o estado dos rins após a cirurgia. A principal vantagem é a avaliação separada dos dois rins ea posterior comparação da simetria das curvas.
As alterações do segmento proporcionam uma oportunidade para estabelecer o nível de insuficiência renal.
Na maioria das vezes, a renografia de radioisótopos é utilizada para lesão unilateral da artéria do rim. Os pacientes que sofrem de glomerulonefrite e amiloidose geralmente apresentam lesões bilaterais na forma de curvas de tipo parenquimatosas.À medida que a nefropatia se desenvolve, a excreção do hipopótamo muda mais e a diferença na flutuação da curva diminui, ela se estica e se torna mais espessa. Como resultado, esse diagnóstico permite identificar violações no trabalho do corpo, diagnosticar complicações e encontrar o tratamento correto.
Implementação do método
O estudo é realizado em uma posição sentada. Os detectores são colocados sobre a pele acima do rim, acima do coração e grandes vasos. Em seguida, o paciente é injetado por via intravenosa com hippuran. A radiografia está equipada com dispositivos automáticos que descrevem as curvas da dinâmica de acumulação e excreção do reagente para cada rim, a curva de limpeza do sangue da substância radioativa.
As imagens obtidas após o diagnóstico são avaliadas levando em consideração a forma da curva obtida e seus segmentos. Isso inclui o segmento secretor associado à extração do sangue das células epiteliais dos túbulos do hipopara. Segmento vascular - reflete a aparência do hipopara em vasos renais.
segmento excretor - exibe o isótopo junto com a urina. Ao analisar a imagem, deve-se ter em conta que o tempo para atingir o nível mais alto da curva no estado normal é de três a quatro minutos, a meia-vida, isto é, quando a curva é meio reduzida, é de 10 a 12 minutos. Além disso, a diferença entre as curvas para indicadores específicos entre os dois rins não deve ser superior a 20%.
O tempo de elevação máxima da curva indica a taxa de secreção no rim - eles podem ser normais ou muito lentos. O período de meia-vida do hipopótamo do corpo está correlacionado com o valor do período de tempo durante o qual a amplitude da altura da curva diminui exatamente à metade, em comparação com a altura máxima. Este indicador indica a taxa de secreção de hipopara nos rins, o estado dos processos de desvio urinário.
A curva de purificação do sangue indica o estado total da função absorvente-excreção dos rins.
A purificação excessiva do sangue da substância radioativa introduzida é considerada um sinal de insuficiência renal do paciente. Simultaneamente, a alta sensibilidade do método permite estabelecer não apenas uma condição clinicamente manifestada de insuficiência da função de secreção nos rins, mas também insuficiência latente, que no momento da pesquisa e anterior não se manifestou de forma alguma.
Para a interpretação correta da purificação do sangue, o sangue precisará calcular a porcentagem da amplitude da curva no ponto do décimo sexto minuto da pesquisa e a amplitude da curva no ponto do quarto minuto da pesquisa. Com função excretora total normal e inalterada nos rins, essa relação não é superior a 50%.Na situação oposta, a purificação do sangue é considerada muito lenta, o que está associado à manifestação da insuficiência renal.
Isso é importante!
Com trombose completa, oclusão da artéria do rim, o tipo funcional da curva se manifesta, que se caracteriza por uma diminuição acentuada da magnitude do segmento dos vasos com ausência simultânea total de aumento secretor na curva e declínio na fase excretora.
Este método de diagnóstico é considerado o mais objetivo, seguro e barato, ajudando a estabelecer a qualidade dos rins e do trato urinário superior.
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