Oftalmoscopia

Outras partes do globo ocular( lente, vítreo, fundo do olho) são visíveis quando examinadas por um oftalmoscópio - um espelho côncavo com um pequeno orifício no centro. O estudo, com a ajuda de um oftalmoscópio, é um método muito valioso no diagnóstico não só de ocular, mas também de muitas doenças dos órgãos internos e do sistema nervoso central, pois com este exame pode-se ver o fundo do olho, o disco do nervo óptico, retina e seus vasos, a membrana vascular. O fato de que o nervo óptico faz parte do cérebro periférico explica por que o estado do disco reflete muitas doenças do sistema nervoso central, processos inflamatórios e degenerativos, tumores. Os vasos retinianos são uma continuação do cérebro. Eles reagem vivamente a doenças do corpo;especialmente, muitas vezes, os vasos mudam com hipertensão, sangue, rim, diabetes, doenças infecciosas e muitas outras doenças.

Para examinar a mídia óptica do globo ocular, o método da luz de transmissão é usado. O paciente está sentado em uma sala escura, e a lâmpada é colocada para trás, à sua esquerda, ao nível da cabeça. Ao enviar a luz ao olho do pesquisador com um oftalmoscópio, você pode ver o brilho vermelho da pupila, resultante do reflexo dos raios de luz do fundo do olho. Se no caminho desses raios há opacidades, então, no fundo das manchas de pupilas vermelhas, bandas, etc., são visíveis. Se essas opacidades estão em frente ao centro de rotação do olho( na córnea ou nas partes anteriores da lente), então, quando o olho se move para os lados, eles se movem em direção ao movimento;quando as opacidades são localizadas atrás do centro de rotação do globo ocular( o pólo posterior da lente, o corpo vítreo), eles se movem na direção oposta do movimento do olho.

Quando oftalmoscopia, é necessário manter uma lupa na frente do olho do paciente a 13,0 D na sua distância focal do olho. Os raios de luz que atingem os olhos, refletidos a partir do fundo, passam pela lupa e se reúnem em frente ao foco. Ao fazê-lo, o examinador vê a imagem oposta, ampliada e real do fundo do paciente. Para que o médico veja o disco do paciente do nervo óptico, que fica a partir do pólo posterior do olho, o paciente deve olhar para a orelha epônima do médico, ou seja. Ao examinar o olho direito na orelha direita do médico. Se o paciente olha diretamente para o oftalmoscópio, a área do ponto amarelo torna-se visível, o que normalmente parece um oval horizontal limitado por uma faixa de luz brilhante. O mesmo oftalmoscópio( e, melhor ainda, o elétrico) pode ver o fundo em uma forma ainda mais ampliada e direta. Para isso, o investigador se aproxima o mais próximo possível do olho do paciente e olha dentro do olho através da pupila.

Este mesmo estudo é possível com uma lâmpada de fenda e outros dispositivos sofisticados. Ao examinar o fundo, é dada atenção à cor do disco e suas bordas, ao estado do tecido e aos vasos da malha e das membranas vasculares, a presença neles de focos inflamatórios ou distróficos, neoplasmas, hemorragias e outros que podem ser observados em doenças dos rins,sistemas cardiovascular e nervoso central, tuberculose, sífilis, toxoplasmose, diabetes e outras doenças.