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  • Hipoglicemia: sintomas e tratamento, causas, sintomas

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    O que é isso? A hipoglicemia é uma condição em que o nível de glicose no sangue é inferior a 3,0 mmol / litro, o que é acompanhado pelo desenvolvimento de sintomas específicos.

    A patologia pertence à categoria de urgência, uma vez que o cérebro é muito difícil de trabalhar em condições de concentração reduzida de glicose.

    Embora nenhuma correlação estreita entre o nível de glucose e os sintomas em desenvolvimento, a concentração no sangue abaixo de 2,5 mmol / l de desenvolvimento perigoso de coma hipoglicémico quando do fornecimento de assistência velocidade adequada depende vida mais tarde.

    A hipoglicemia pode se desenvolver em pessoas saudáveis ​​e doentes. Esta condição ocorre não apenas no estômago vazio;em alguns casos, uma pessoa pode perder glicose após um período muito curto depois de comer. As causas da hipoglicemia


    Hipoglicemia é dividido em uma que ocorre após 5 ou mais horas após as refeições( chamados de "hipoglicemia de jejum") e seu tipo alimentar que se desenvolve em 1.5-3 horas após a refeição. Os motivos para esses dois estados são diferentes. A base
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    jejum hipoglicemia - uma violação da relação entre a produção de glucose pelo fígado e os tecidos periféricos utilizando-o. Ou seja, ocorre se o fígado não lida com a síntese deste carboidrato, ou quando os tecidos o usam muito. O fígado pode não "sabe" que os tecidos necessita de uma grande quantidade de glicose devido a:

    1. 1) de insulina de uma forma que impede a acção de glucagona sobre o fígado da hormona que provoca a divisão do glicogênio em glicose;
    2. 2) Liberação inadequada de aminoácidos dos músculos a partir dos quais a glicose deve ser formada;
    3. 3) Reportar a entrega de ácidos gordos para o fado ou oxidação neles existentes, que afectam a taxa de glicose a partir de aminoácidos. Síntese
    hepática de glicose diminui devido às seguintes razões: função violação pituitária

    • ;
    • insuficiência adrenal;
    • diminuiu a produção de adrenalina, norepinefrina;
    • falta de glucagon;
    • menos do que o normal, o número de enzimas que participam da síntese de glicose;
    • reduziu a quantidade de glicose com:
    • gravidez tardia;
    • fome;
    • diminuição da massa muscular;
    • hipotergia de cetose, que se desenvolve em crianças;
    • doença hepática: congestionamento
    • no fígado;
    • hepatite;Insuficiência renal e hepática
    • ;Cirrose de
    • ;
    • recepção de álcool, sais de ácido salicílico na composição de outras drogas, alguns medicamentos para baixar a pressão arterial.
    A glicose é rapidamente utilizada por tecidos devido a tais razões: insulina de produção de tumor

    • ;
    • introdução de insulina sintética ou drogas redutoras de açúcar;
    • choque, que se desenvolve na desintegração maciça de micróbios no corpo( endotóxico);
    • administração de quinina para o tratamento da malária de três dias.
    Com uma quantidade normal de insulina, o aumento da utilização de glicose pode resultar de: tumores hepáticos

    • ;
    • cancer supra-renal;
    • cancros do trato gastrointestinal.
    hipoglicemia surgido após uma refeição, desenvolve porque:

    1. 1) esvaziamento rápido do estômago e dos intestinos devido a intervenções cirúrgicas, tais como a remoção do estômago, com artificial jejuno gástrica composto, estômago pilórico plásticos, operação vagotomia que corre para a úlcera péptica.
    2. 2) A ingestão de galactose por uma criança com galactosemia.
    3. 3) Comer alimentos com crianças frutose com tolerância diminuída para este hidrato de carbono.
    4. 4) A ingestão de aminoácido leucina em pessoas com susceptibilidade a ele.
    5. 5) fase precoce de diabetes.
    Em pessoas saudáveis, a hipoglicemia se desenvolve com o aumento do trabalho muscular, quando a glicose é consumida e os carboidratos facilmente digeríveis não entram no corpo.

    Sintomas de hipoglicemia


    Os primeiros sinais de hipoglicemia são manifestados quando a concentração de glicose no sangue é de 3 mmol / l. Sintomas desta condição são pronunciados:

    • excitação, ansiedade, ansiedade, medo;
    • fraqueza geral;Tremor
    • ;
    • suor pegajoso frio;
    • sensação de fome;
    • taquicardia;
    • tonturas;
    • palidez da pele;
    • aumento da pressão sanguínea;Desordem de coordenação
    • ;
    • náuseas, vômitos;
    • visão dupla nos olhos.
    Quando a hipoglicemia é leve, uma pessoa sente ansiedade, tem um sentimento de fome, ele começa a tremer;dedos entorpecidos, lábios. Ele também pode sentir um batimento cardíaco mais forte.

    Quando a hipoglicemia de gravidade moderada uma pessoa fica irritada, ansiosa, é difícil para ele se concentrar em qualquer coisa. A visão se deteriora, a cabeça começa a doer e virar.

    A hipoglicemia grave( geralmente observada com figuras de 2,2 mmol / L e inferior) é acompanhada por um comportamento inadequado, gradualmente transformando-se em sonolência. Se você não ajuda nesta fase, a violação da consciência se aprofunda até o sopor e coma, cãibras são observadas.

    Pode haver sintomas neurológicos focais de hipoglicemia e automatismos primitivos( agarrar, refletir sugestões, caretas).

    Veja também, a norma do açúcar no sangue.

    Diagnóstico de hipoglicemia


    Para descobrir que a pessoa atualmente possui glicemia, você pode usar um exame de sangue para a glicose no plasma( você pode usar um glucômetro).Mas é necessário( se não fosse um único episódio de hipoglicemia que se desenvolveu no contexto do trabalho físico pesado) também para descobrir a causa dessa condição.

    Para hipoglicemia com o estômago vazio é necessário determinar:

    • nível de insulina no sangue;
    • concentração do hormônio cortisol no plasma sanguíneo;
    • nível de C-péptido;
    • lactato no sangue venoso;
    • concentração no plasma de glucagon, adrenalina;
    • carnitina no sangue;
    • proteinograma( frações protéicas e proteicas em sangue venoso);Testes de fígado
    • ;
    • ultra-sonografia ou tomografia computadorizada( conforme indicado) da cavidade abdominal;As amostras
    • são tomadas com fome, quando uma pessoa é hospitalizada e não alimentada, a cada 6 horas, determinando os níveis de glicose, cortisol( hormônio do estresse) e insulina no plasma;Amostras
    • com glucagon, butamide, leucina.
    Quando a hipoglicemia se desenvolve depois de comer, a pesquisa é diferente. Determine:

    • teste de tolerância à glicose por 5 horas;
    • nível de C-péptido;
    • nível de insulina;
    • anticorpos contra a insulina.

    Tratamento da hipoglicemia


    Se houver uma violação da consciência, uma pessoa com hipoglicemia deve receber ajuda de emergência - injetar 20-100 ml de solução de glicose a 40% na veia com uma transição subsequente para a administração gota a gota da sua solução menos concentrada( 10-20%).

    Estas atividades são realizadas até que o paciente tenha tomado consciência clara e não consiga comer alimentos que contenham carboidratos facilmente digeríveis( esta é a única maneira de reabastecer o glicogênio no fígado).Se a hipoglicemia se desenvolveu contra uma sobredosagem de hipoglicemiantes, a infusão de glicose não pára, movendo-se com a restauração da consciência para uma introdução mais lenta sob o controle do açúcar no sangue.

    Trate a doença que causa hipoglicemia:

    1. 1) Resecção do insulinoma;
    2. 2) Se a suspeita de insulina for confirmada, mas o tumor não for encontrado, o medicamento é tratado com "Diazóxido" ou uma combinação de "Streptozocin" e "5-fluorouracilo";
    3. 3) Remoção de tumores das glândulas supra-renais, glândula pituitária, radiação ou quimioterapia;
    4. 4) Tratamento de patologias do fígado, trato gastrointestinal;
    5. 5) Dieta para pacientes com galactosemia, intolerância à frutose ou leucina.

    Prevenção de hipoglicemia


    É possível prevenir o desenvolvimento de hipoglicemia no caso de sua causa ser conhecida, que deve ser eliminada. Além disso, uma pessoa deve sempre ter carboidratos digeríveis simples, que ele deve tomar quando desenvolve sinais de hipoglicemia. Pode ser: açúcar

    • ;
    • doces;Biscoitos
    • ;
    • mel;Xarope de milho
    • ;Suco de frutas
    • ;Leite
    • ;Queijo
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