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  • Pneumotórax: sintomas e tratamento, causas de pneumotórax

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    Os pulmões de cada pessoa funcionam corretamente apenas em condições onde a pressão neles é maior do que a pressão na região pleural.

    Se o ar entrar de qualquer maneira na área pleural, a pressão aumentará.Os pulmões neste caso cairão rapidamente, o que causará uma dificuldade bastante perceptível na respiração e outros sintomas associados à falta de oxigênio.

    Esta situação é chamada de "pneumotórax", ou seja, um estado onde o ar ou os gases se acumulam na região pleural. Pneumotórax pode ocorrer após trauma, doença ou como complicação após o tratamento ou ações de diagnóstico.

    Causas de pneumotórax e tipos de doença


    Como o pneumotórax se desenvolve e o que é?A doença desenvolve-se sob a influência de uma variedade de causas diferentes que determinam a forma desta condição. Assim, pode-se distinguir a seguinte classificação de pneumotórax:

    1. 1) Espontâneo. Não ocorre por motivo aparente( primário) ou no fundo da doença( secundário).Na maioria das vezes observado em homens jovens entre as idades de 20 a 40 anos. A base do pneumotórax, como regra geral, é predisposição ou defeito congênito dos pulmões. Além disso, doenças como a fibrose cística( ver sintomas de fibrose cística), asma grave, tuberculose, pneumonia, abscesso pulmonar, artrite reumatóide, tumores pulmonares, podem ser a causa do desenvolvimento de pneumotórax espontâneo.
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    2. 2) Traumático. Ocorre como resultado de uma lesão torácica. Neste caso, o pneumotórax desenvolve tanto uma ferida penetrante quanto um trauma interno. No primeiro caso, o ar entra na cavidade pleural de uma ferida aberta, mas também é removido dela. Este estado cria o efeito da "respiração paradoxal", quando o pulmão cai na inspiração e expande a exalação. No segundo caso, há uma ruptura do pulmão ou bronco, a partir da qual o ar penetra livremente na região pleural.
    3. 3) Iatrogênico. Ocorre como resultado de manipulação terapêutica ou diagnóstica por tipo de complicação. Exemplos de tais manipulações incluem biópsia pulmonar ou pleural, punção, cateterização, etc.
    Além disso, o pneumotórax pode ser aberto, fechado e válvula. Quando o pneumotórax está aberto, o ar entra na área pleural do ambiente externo por meio de uma ferida. A luz devido à diferença de pressão diminui e é excluída da respiração. Com pneumotórax fechado, o ar entra na área pleural diretamente do pulmão.

    O pneumotórax da válvula é o mais perigoso, já que o movimento do ar neste caso é direcionado exclusivamente para a área pleural e não o deixa. A pressão na região está aumentando rapidamente, o que afeta a condição humana de forma negativa, muitas vezes levando a choque.

    Sintomas de pneumotórax


    Os primeiros sintomas de pneumotórax começam com dor aguda no tórax, que pode dar ao ombro da área afetada, do pescoço ou da parte superior do abdômen.

    Sensações desagradáveis ​​são observadas durante a respiração ou o movimento.À medida que os sintomas do pneumotórax se desenvolvem, uma pessoa começa a sentir aperto no peito e falta de ar, o que é explicado pela crescente pressão na área pleural e compressão do pulmão. Há falta de ar, respiração superficial e freqüente, o que não traz alívio.

    A pessoa continua a sentir uma aguda escassez de oxigênio, o que leva ao aparecimento de palidez da pele, e no caso agudo de pneumotórax desenvolve cianose da pele. Além disso, há um batimento cardíaco acelerado e uma sudação marcada. Diagnóstico


    O diagnóstico correto e atempado é extremamente importante no caso do pneumotórax, já que a condição é muitas vezes perigosa e muitas vezes complica.

    No diagnóstico de pneumotórax, a aparência característica do paciente, que combina todos os sintomas da doença, ajuda principalmente. Além disso, uma pessoa assume uma certa postura, na maioria das vezes uma posição sentada ou semi-sentada, na qual a pressão na área pleural não é tão fortemente sentida.

    Naturalmente, uma sintomatologia externa para estabelecer um diagnóstico não é suficiente, então aplique o método de radiografia do tórax, que é muito informativo em casos de pneumotórax. A radiografia pode identificar a área afetada, identificar as bordas do pulmão colapsado, o deslocamento do mediastino, a localização da pleura, etc.

    Em alguns casos, quando as raios X podem não ser suficientes ou não apresentam imagens de pneumotórax com sintomas óbvios, pode-se usar uma tomografia computadorizada.

    Além disso, como medidas auxiliares utilizado o teste de sangue para o conteúdo de gás mostra que o nível de hipoxemia e ECG, que dá informações sobre o trabalho do coração no fundo de pneumotórax.

    Tratamento do pneumotórax


    É extremamente necessário que a pessoa lesada forneça primeiros socorros rápidos. No caso de um pneumotórax aberto, é necessário um curativo para feridas, o que impedirá a entrada de ar na região pleural.

    Além disso, o paciente precisa garantir a tranqüilidade até o automóvel da ambulância chegar. Solicitar cuidados qualificados para pneumotórax é necessário em primeiro lugar, uma vez que, na maioria dos casos, uma pessoa é incapaz de lidar com esta condição de forma independente.

    O tratamento do pneumotórax é para remover o ar e o líquido da área pleural. Isto é conseguido por punção de agulha no espaço intercostal II / III ao longo da linha intermediária succínica. Se a punção não ajudou na remoção do ar, a região pleural é drenada até o pulmão estar totalmente aberto. Vale ressaltar que tais ações são adequadas somente para pneumotórax fechado. No caso de pneumotórax

    aberta quando o ar entra a partir do ambiente externo e pulmão rompido, a intervenção cirúrgica é necessária, o que implica feridas fáceis e sutura com drenagem posterior.

    Claro, nem sempre o pneumotórax pode ser tão perigoso. Em alguns casos, quando os sintomas não são pronunciados de forma viva, e não existe um distúrbio de respiração não ou apenas expressado, apenas é necessário tratamento sintomático. O excesso de ar neste caso resolverá de forma independente. A principal coisa - para cumprir o repouso na cama com restrição rigorosa de movimento. Previsão


    Exodus tratamento de pneumotórax pneumotórax depende de muitos fatores, como sexo e idade da vítima, doenças concomitantes, presença de complicações, e assim por diante. D. pneumotórax espontâneo que surge devido à hereditariedade ou várias doenças tem na maioria dos casos um resultado favorável.

    Infelizmente, em 20% dos casos há uma recaída de pneumotórax, especialmente se for causada por uma doença primária. Somente o tratamento de uma doença primária reduzirá significativamente o risco de recaída.

    é condição insegura da pessoa, quando a região pleural preenchido com ar em ambos os lados, o que leva a danos respiratória aguda como um resultado de colapso pulmonar, e também possível a outras complicações.

    pneumotórax bilateral resultado favorável observado somente em 50% dos casos, mas este número é fortemente influenciada pela velocidade e prestar cuidados de qualidade.

    No caso de pneumotórax se desenvolver como resultado de lesões, o resultado depende inteiramente da natureza e gravidade das lesões.

    é importante notar que a presença de patologia pulmonar é grande o risco de episódios subseqüentes de pneumotórax, o que reduz significativamente o nível de vida de uma pessoa e, além disso, representa uma ameaça real à vida. O tratamento desse pneumotórax consiste na remoção de patologia. Neste caso, a previsão pode ser favorável.

    Consequências do


    Mais de metade das vítimas do pneumotórax desenvolvem várias complicações. A complicação mais comum é o sangramento na região pleural, que geralmente apresenta resultados favoráveis.

    Mas em caso de sangramento extenso em poucas horas, pode ocorrer um desfecho fatal. Além disso, existe o risco de insuficiência respiratória e cardíaca aguda, ambas consideradas como ameaçadoras da vida.

    Nos casos de pneumotórax traumático, existe o risco de infecção da ferida aberta, bem como o desenvolvimento de enfisema subcutâneo. No seu ar entra na gordura subcutânea, que em si não é uma condição perigosa, exceto quando o enfisema atinge o mediastino.
    Uma complicação freqüente de pneumotórax também é considerada inflamação dos lobos pleurais, que é acompanhada por uma série de sintomas graves e requer um tratamento completo.

    Além de tudo o que precede, o pneumotórax retorna frequentemente, trazendo consigo novas complicações.É por isso que é tão importante identificar corretamente as causas do pneumotórax e ser submetido a um tratamento adequado.


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