Aumento do tom do útero na gravidez - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Tonus do útero é uma característica do estado da musculatura uterina, que descreve o grau de seu estresse e é medida em milímetros de mercúrio.estado
são as seguintes formas de realizao da musculatura uterina:
- Útero hipotónica - uma condição patológica do útero, onde é relaxado da musculatura também, é uma complicação do período pós-natal precoce, hipotónico causa sangramento uterino.
- O útero no normotonus de é a condição fisiológica tanto do útero grávido como não grávido, em que a musculatura está em repouso.
- Uterus no tônus aumentado é um estado de estresse na musculatura uterina, que pode ser permanente ou temporária( contrações durante o trabalho de parto).Aumento no tom do útero pode ser como em um local específico( local), então capture todas as partes do útero( total).
- Hipertensão do útero é uma anormalidade do trabalho, em que o número de brigas em 10 minutos é superior a quatro. Esta patologia é encontrada apenas no parto.
Deve notar-se que a expressão "hipertensão do útero", erroneamente utilizada por alguns especialistas e seus pacientes, implicando aumento do tom do útero durante a gravidez, é incorreta. Este termo descreve um dos tipos de anormalidades do trabalho.
O tom do útero é normal e com patologia
Normalmente, o tom do útero durante a gravidez varia de 8 a 12 mm Hg. Superior a estes valores durante a gravidez pode ser usado como uma natureza fisiológica, tal como quando ocorre, em resposta a movimentos fetais e anormal quando tal actividade uterina é permanente e / ou acompanhadas de sensações dolorosas, e, neste caso, é um sintoma de ameaçar trabalho de parto prematuroou ameaça o aborto espontâneo. Se essa atividade uterina adquire um caráter periódico e as reduções se repetem após um certo intervalo de tempo, levando à abertura do colo do útero, então eles falam de atividade trabalhista, isto é,início do parto prematuro( se o período é de 22-37 semanas) ou o aborto espontâneo que começou( até 22 semanas).
Causas do aumento do tônus do útero
Existem muitas razões para aumentar o tom do útero. Entre eles, o papel principal é desempenhado pelas infecções que existem no corpo da mãe, como infecções da cavidade oral, sistema genitourinário, trato gastrointestinal e infecções da pele. Os fatores socioeconômicos são os segundos em importância: idade( menos de 18 e mais de 35 anos), doenças graves graves( diabetes, hipertensão, obesidade), maus hábitos( abuso de álcool, tabagismo, uso de drogas), baixo nívelcondições de vida precárias, presença de sobrecarga psico-emocional, condições de trabalho precárias, falta de observância do regime de trabalho e descanso - todos esses fatores, individualmente ou em conjunto, têm um efeito muito forte no decorrer da gravidezti.
Além disso, provoca um aumento na tonalidade do útero pode ser uma complicação da gravidez: mau posicionamento( culatra, a posição lateral do feto), malformações e doenças do útero patologia placentária( insuficiência placentária, placenta prévia)( forma bicornos, útero dobrandoa presença de deflectores no útero, miomas uterinos, cicatriz uterina após um nó secção ou mioma remoção cesariana anterior), esta complicação da gravidez( nefropatia gravidade moderada e grave), na presença passadam de nascimento prematuro, o aborto( tanto espontânea e artificial), perda da gravidez na presença de parentes de sangue na família, a presença de malformações fetais congénitas( especialmente, não são compatíveis com a vida).Os sintomas
de aumento do tônus do útero durante a gravidez
aumento do tônus uterino manifesta por dores no abdômen, especialmente nas divisões mais baixas, puxando personagem "o endurecimento do abdômen," periódica a sensação de tensão no abdômen, às vezes micção frequente e às vezes um aumento no feto atividade motora.
Diagnostics
Em si, o tom uterino aumentado não é um diagnóstico, é o principal sintoma da ameaça de aborto espontâneo. Para diagnosticar o aumento do tônus uterino, palpação, por vezes, bastante normal, mas deve-se lembrar que nem sempre é objetiva, ao contrário do CTG( gravação de etapa única das contrações uterinas e da frequência cardíaca fetal) que avalia objetivamente a situação e faz com que seja possível fazer uma comparação entre o mais cedoindicadores e mais tarde, ou seja,avaliar a eficácia do tratamento e a dinâmica da atividade uterina.
aumento do tónus do útero durante a gravidez Tratamento
Para evitar o aborto no início da gravidez e nascimentos prematuros mais tarde, aumento do tónus uterino deve ser reduzida. Na maioria das vezes, com a ameaça de término da gravidez, a mulher grávida é recomendada para ir ao hospital e ser submetida a um tratamento. Com o aumento do tônus uterino piora da oxigenação e nutrição do feto, por isso o tratamento deve ser .Para reduzir a atividade uterina, são usados medicamentos especiais chamados tocolíticos.É
fármacos pertencentes a diferentes grupos farmacológicos, que têm diferentes mecanismos de acção, mas um efeito: eles reduzem o aumento da actividade uterina. Remover o tom de aumento da ajuda útero:
- ginipral, partusisten, salbutamol, terbutalina. Atualmente, a droga segura mais efetiva desse grupo é ginipral. Em casos de emergência, é prescrito sob a forma de conta-gotas, após o qual eles passam para uma forma de comprimido.
- nifedipina, esta droga existe apenas na forma de comprimidos.
- sulfato de magnésio / sulfato de magnésio, assim como uma solução para administração intravenosa para reduzir o aumento do tónus uterino é actualmente usado apenas no caso em que outras drogas são contra-indicados, por alguma razão ou outra
- indometacina administrados como supositórios rectais.
Predição
resultado favorável é dependente de vários factores: o estado do canal de parto, gestação, condição fetal, incluindo na sua posição no útero, a integridade das membranas( amniorrhea), a presença de complicações na gravidez, doenças concomitantes, e também na actualidadeendereço para o médico. Claro, a atitude positiva do paciente é muito importante. Prevenção
aumento do tônus
uterina Primeiro, devemos notar a importância da preparação para a gravidez, o tratamento precoce de infecções do aparelho geniturinário, reabilitação( recuperação) da boca, então você deve prestar atenção ao trabalho e descanso, e, em seguida, considerar a necessidade de estrita conformidade com todas as recomendações do médico assistente.
Médico obstetra-ginecologista Kondrashova DV