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Anemia por deficiência de B12: as principais causas da doença

  • Anemia por deficiência de B12: as principais causas da doença

    Doenças do sistema sanguíneo se desenvolvem como resultado da perturbação da hemopioese ou predominância da destruição do sangue, que por sua vez se reflete no sangue periférico. A anemia por deficiência de B12 é uma doença em que ocorre eritropoiese pervertida devido à ingestão insuficiente de vitamina B12.Esta é a anemia hipercrômica megaloblástica, na qual, mesmo com uma quantidade reduzida de hemoglobina e glóbulos vermelhos, haverá um hematócrito alto. A anemia aplástica também tem um padrão semelhante, mas manifesta-se na forma de megalocitose. A anemia por deficiência de

    B12 era de natureza maligna e, como regra, pessoas morreram por causa disso. Mas, no presente momento, revelamos uma conexão com o conteúdo de vitamina B12 no corpo, e já não é relevante chamá-lo assim. Pela primeira vez, esta anemia foi descrita por Addison em 1855, depois completada por Burmer em 1868. Depois disso, pode-se encontrar o mesmo nome que a doença de Addison-Birmer.

    Etiologia e patogênese de

    A anemia perniciosa se desenvolve como resultado de comprometimento endógeno, além de insuficiência de ingestão exógena de vitamina B12.Com a falha hereditária da glândula gástrica, que produz gastromucoproteína, a ligação desta vitamina é quebrada, seguida de não sugá-la na mucosa gástrica.

    Como resultado da insuficiência de cianocobalamina, a eritropoiese é interrompida e é por tipo megaloblástico. Como resultado, os processos de destruição de sangue predominam nos processos de hematopoiese. As quantidades reduzidas de glóbulos vermelhos não conseguem fornecer órgãos com oxigênio, de modo que a hipóxia tecidual se desenvolve.


    B12 deficiência anemia - as principais causas:

    • ingestão insuficiente de vitamina com alimentos;
    • a ausência hereditária do fator Castle;As alterações
    • na mucosa gástrica, danos mecânicos, uma vez que o estômago e os processos atróficos;Gastrectomia
    • ;
    • colite, enterite ou invasão helmintítica, etc.

    Classificação da anemia em gravidade:

    • hemoglobina leve acima de 90 g / l;
    • médio - hemoglobina 90-70 g / l;
    • - hemoglobina pesada inferior a 70 g / l.

    Sintomas da doença

    O quadro clínico se desenvolve lentamente, então, nos estágios iniciais, ele é diagnosticado apenas por um exame geral de sangue.

    Com o desenvolvimento da doença, há fraqueza, fadiga, tonturas e dores de cabeça, falta de ar, pele pálida e esclerose icterica, às vezes com tingimento de limão amarelo, quando o dano no fígado já ocorreu. A língua é lisa e brilhante no exame, as papilas são atrofiadas e suavizadas, às vezes há inchaço da papila ou o aparecimento de feridas na mucosa oral.

    Estas mudanças são chamadas de glossite de Hunter. Com palpação, você pode encontrar um aumento no fígado e baço, e com FGDS - atrofia da mucosa gástrica. As violações do sistema nervoso são chamadas de mielosis fungicida, em que a ruptura das fibras nervosas na medula espinhal.



    Sintomatologia característica para isso: parestesia, polineuropatia, perda de sensibilidade e fortalecimento dos reflexos tendinosos. Pode haver um aumento nos gânglios linfáticos.

    Tratamento da anemia por deficiência de B12

    Como tratar a anemia é determinada apenas por um médico, porque tudo depende da causa que causa esta doença. Com a desnutrição, os suplementos são prescritos sob a forma de cianobobalamina, que é absorvido com bastante rapidez, mas as injeções também podem ser usadas. O objetivo da terapia é saturar o corpo e manter a concentração a um nível constante. Atualmente, a dose administrada é de 500 μg por dia.

    Com transtornos orgânicos da mucosa gástrica, além da própria cianocobalamina, prescrevem-se preparações que promovam a regeneração e restauração da capacidade funcional do estômago. Na invasão helmíntica, são adicionados agentes antihelmínticos. Se uma pessoa recebe uma gastrectomia, ele terá que apalpar a vitamina B12 para toda a vida.

    A eficácia do tratamento é avaliada por um exame geral de sangue. Deve lembrar-se que, nos primeiros sinais de mal-estar, você deve consultar imediatamente um médico e não se auto-medicar, porque consequências irreversíveis em danos ao sistema nervoso podem prejudicar seu estilo de vida!

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