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  • Urticária: fotos, sintomas e tratamento. Como tratar a urticária

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    A urticária é uma doença dermatológica progressiva comum, que é expressa por edema local da glândula papilar da derme ou bolhas com coceira com diferentes graus de gravidade e hiperemia.

    A doença ocorre tanto na população adulta como entre as crianças e é um importante problema médico e social.

    Classificação da doença


    Não existe uma classificação universalmente reconhecida da urticária, portanto, os sintomas e o tratamento dependerão da forma da doença. Quanto ao grau de gravidade, as colmeias são agudas e crônicas. A primeira forma é devido à reação imediata do corpo em resposta à interação com o alérgeno.

    Frequentemente ocorre em jovens e crianças, dura vários dias ou semanas, enquanto uma forma crônica pode ocorrer ao longo de muitos anos. Na maioria dos casos, não está associada a alergias.

    Existem tais tipos de urticária crônica:

    1) Colmeia causada por fatores físicos:

    • solar;
    • colinérgico;
    • aquático;
    • frio;
    • vibrando;
    • dermographic;
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    2) Medicado;

    3) Imunológico:

    • é alérgico;
    • é um autoimune;
    4) Papula persistente;

    5) Idiopática.

    Na metade dos casos, a urticária com curso prolongado é acompanhada de angioedema( edema de Quincke), que difere da profundidade da lesão da pele. O inchaço externo dos tecidos evoca os sintomas clínicos da urticária, e um inchaço mais grave da pele e da fibra leva ao edema de Quincke. No último caso, também é possível danificar as mucosas de diferentes órgãos e sistemas.

    Causas de urticária


    Fontes de urticária em crianças e adultos podem ser diferentes e apenas 5% das causas são realmente alérgicas. Em colmeias agudas, o fator determinante mais freqüentemente é o alimento( nozes, frutos do mar, ovos) e medicamentos, que incluem drogas anti-inflamatórias e antibacterianas não esteróides, ácido acetilsalicílico.

    Outros motivos incluem:

    • infecções virais;
    • picadas de insetos;
    • substâncias radio-opacas;
    • transfusão de sangue;
    • worm
    • aeroallergens;
    • latex.
    Se os provocadores da urticária aguda compreendem tudo, o diagnóstico da causa subjacente da urticária crônica causa dificuldade em alergistas e dermatologistas.Às vezes, a causa não é detectada, pois é difícil entender quais mecanismos a doença está tomando, quais condições e condições patológicas levam ao seu desenvolvimento.

    Causas de colmeias causadas por fatores físicos:

    1. 1) colinérgico ou térmico - pode ser causado por estresse, esforço físico pesado, transpiração e até mesmo tomar um banho quente. Aparece imediatamente ou durante os minutos blindados após a exposição ao calor.
    2. 2) Cold - é congênita e adquirida. Ocorre quando se trata de um contato com o frio mais frequentemente contra o fundo das principais doenças( hepatite viral).
    3. 3) Solar - ocorre sob a influência do ultravioleta na temporada primavera-verão em áreas de pele que estavam abertas durante a permanência no sol.
    4. 4) Aquático - é diagnosticado após contato com água a qualquer temperatura.É extremamente raro em pessoas com imunidade enfraquecida, doenças crônicas do fígado e do rim.
    5. 5) Vibratório - desenvolve dentro de 6 horas após a vibração mecânica( trabalhando com um martelo elétrico, misturador).Os sintomas podem durar cerca de um dia.
    6. 6) Dermographic - manifesta-se clinicamente com irritação mecânica da pele( espremer roupas, contato com lã, picadas de insetos, pentear).As causas não são claras até o final, mas doenças de órgãos internos, baixas temperaturas, estresse emocional, doenças parasitárias e disbactérias intestinais predispõem a esta patologia.
    7. 7) Allergic - é devido a uma violação da resposta imune.É causada por alimentos, veneno de insetos e medicamentos.
    8. 8) Auto-imune - é de natureza alérgica. Baseia-se no acúmulo de autoanticorpos IgG para os receptores mGe dos mastócitos.
    9. 9) Persistente papular - se desenvolve como resultado da ligação da infiltração celular polimórfica ao edema intersticial.É extremamente raro em indivíduos com comprometimento do funcionamento das glândulas endócrinas e distúrbios neuropsíquicos. A inclusão desta dermatose no conceito de "urticária" está atualmente sendo desafiada.
    10. 10) As causas da urticária idiopática atualmente não estão claras. Supõe-se que é de natureza auto-imune, mas não é possível detectar o fator etiológico em cerca de 90% dos casos.
    A urticária em adultos pode ser não só uma forma nosológica separada, mas também um sintoma de uma cadeia de doenças. Pode ser provocado por:

    • doenças bacterianas, virais ou fúngicas;Diabetes mellitus
    • ;
    • do trato GI;As neoplasias malignas
    • ;Colagenoses
    • ;Invasão helmíntica
    • ;
    • desordens hormonais;Amiloidose
    • ;
    • doença do soro.

    Sintomas de urticária


    A urticária e seus sintomas em adultos são manifestados após contato com o alérgeno na forma de erupções cutâneas que são acompanhadas por coceira, caracterizada por uma resolução total em 24 horas e pode ocorrer em qualquer parte do corpo( ver foto).

    Traços na pele após o desaparecimento de bolhas não permanecem, mas as recorrências cíclicas são possíveis. Nas mulheres, isso é freqüentemente associado ao ciclo menstrual.

    1. 1) Os sintomas com urticária colinérgica são generalizados. As bolhas de diâmetro até 5 mm têm uma cor rosa pálido, podem ser cercadas por eritema. Além da erupção cutânea, são possíveis manifestações sistêmicas, como palpitações, fraqueza, dispnéia e ondas de calor.
    2. 2) Os sintomas de urticária fria se manifestaram quase que instantaneamente após a exposição ao frio e desapareceram sem deixar vestígios dentro de uma hora. Na maioria dos casos, os sintomas aparecem no rosto e nas mãos, são expressos por bolhas ou inchaço da pele, acompanhados de queima e coceira. A gravidade da clínica depende do tamanho da área de resfriamento. Se uma parte significativa da superfície do corpo estiver envolvida no processo, a reação por tipo de anafilaxia não é descartada. Taquicardia, dispneia, vômitos, tonturas contra um fundo de hipotensão podem ocorrer.
    3. 3) urticária Dermograficheskaya, urticariformes caracterizada pelo aparecimento de bolhas de forma linear devido à irritação e comichão e queimadura no local da risca.
    4. 4) A urticária solar é expressa pelo vermelhidão da pele, sua coceira e descamação. Em alguns casos raros, há uma perda de consciência e um aumento na temperatura corporal. O aparecimento de bolhas já é prova de queimaduras solares, pois não são típicas deste tipo de colméia.
    5. 5) A urticária aquática manifesta-se sob a forma de pequenas bolhas pequenas com coceira cercadas por manchas eritematosas. A erupção cutânea ocorre após cada contato com a água e é localizada no pescoço, nos braços, nas costas e no estômago, com o tempo ocupando uma área crescente do corpo.
    6. 6) Com urticária alérgica, existem numerosas bolhas rosa brilhante com diferentes tamanhos e formas. Muitas vezes, eles se fundem um com o outro, formando uma área dolorida com uma consistência densa e são marcados por uma forte coceira. Esta forma da doença pode ser acompanhada de náuseas e vômitos, o que indica irritação da mucosa do trato gastrointestinal. Para portar urticária alérgica e angioedema. Em casos típicos, ocorre em locais com tecido subcutâneo desenvolvido e afeta os lábios, pálpebras, mucosas da boca, laringe. Com o envolvimento do trato respiratório há respiração barulhenta, tosse, pode ocorrer bloqueio.
    7. 7) erupção auto-imune é muitas vezes acompanhada de doenças auto-imunes, tais como lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatóide, vitiligo. Caracterizado por um curso crônico prolongado.
    8. 8) urticária papular persistentes manifestada forma elevando-se acima da superfície normal da pele e no blister papular cor vermelho-castanho, que estão localizados na maioria dos casos perto as dobras da pele( superfícies extensoras dos membros).Nesses locais, há hiperpigmentação. As capas de pele são grossas e tornam-se rígidas como resultado do espessamento do estrato córneo da epiderme.
    9. 9) Idiopática A urticária é caracterizada pelo aparecimento de grandes bolhas vermelhas brilhantes com limites definidos, que são acompanhadas por um prurido muito forte, por vezes insuportável, pior, à noite. A doença dura mais de 6 semanas, pode levar a distúrbios do sono e afetar a qualidade de vida.

    O que é urticária: Foto


    Para entender o que parece erupção no corpo da pessoa que selecionou a foto correspondente. Como você pode ver, os sintomas clínicos das colmeias podem se manifestar de diferentes maneiras, dependendo do tipo de doença.


    Diagnóstico No diagnóstico Urticária é muito importante história cuidadosamente recolhidos e exame clínico e imunológico bem conduzida. O diagnóstico é baseado em:

    • avaliação da natureza da erupção cutânea, seu tamanho e localização;
    • sensações subjetivas do paciente( coceira, queima);
    • avalia a frequência e duração das erupções cutâneas.
    Muito atenção é dada para descobrir os fatores causais e esclarecer a história familiar. O diagnóstico laboratorial da urticária inclui:

    • uma análise geral do sangue e da urina;Testes de pele
    • com um alérgeno;Teste de sangue bioquímico
    • ;
    • estudo de fezes para a presença de parasitas;
    • exame de raios-X dos seios paranasais.
    Se houver suspeita de urticária dermográfica, é realizado um teste cutâneo para dermografia, que consiste em uma estimulação atraumática das costas ou antebraço com uma espátula. Ao realizar a amostra, você deve aplicar a mesma pressão e usar o mesmo instrumento. A urticária fria é diagnosticada aplicando cubos de gelo na pele do antebraço por 10 minutos.

    Com urticária colinérgica, provocação com água quente, é aplicado um esforço físico administrado. Em tais testes, a clínica é reproduzida quase 100%.Um teste cutâneo com metacolina também é realizado. Após a administração intradérmica do medicamento, a erupção cutânea aparece em 30 minutos em cerca de um terço dos pacientes.

    Dois dias antes da configuração de qualquer teste de diagnóstico, é necessário cancelar todos os anti-histamínicos.

    Tratamento da urticária


    Para o tratamento eficaz da urticária é necessário eliminar o alérgeno, mas para a maioria dos pacientes isso não é possível, uma vez que a causa exata da urticária é mais freqüentemente desconhecida.

    Entre as drogas, o uso de H1-histaminoblockers da segunda geração( loratadina, cetirizina) é o primeiro lugar, porque é sabido que os sintomas alérgicos são mediados por receptores H1-histamina. A escolha desses medicamentos é devido à sua alta eficiência, ação prolongada e ausência de reações adversas. Em casos leves, anti-histamínicos são usados ​​aproximadamente um mês.

    Se a terapia com H1-histaminoblockers não trouxe resultados, então, como alternativa, sugerem-se glucocorticosteróides sistêmicos, ansiolíticos, antidepressivos. O último grupo de drogas é peculiar para bloquear a ação da histamina e outros mediadores da alergia. Em paralelo, a terapia de infusão é realizada, ou seja, o paciente é administrado gota a gota por solução salina, cloreto de cálcio e cloreto de magnésio por 3-4 dias sob o controle de testes laboratoriais.

    As características do tratamento em adultos dependem da forma de urticária. Assim, por exemplo, com urticária idiopática, além do acima, recomenda-se enzimas digestivas( festal) e, com urticária fria, um curso de hipossensibilização por algum refrigerante( cubo de gelo) é realizado para desenvolver tolerância à exposição a frio.

    Como tratar colmeias com remédios populares


    Os curandeiros populares recomendam o tratamento de urtigas. A planta juntamente com as raízes deve ser lavada e fervida por cinco minutos. Então este caldo pode ser adicionado ao banho enquanto se banha. Esse tratamento é realizado várias vezes por mês. Você também pode criar ortigas frescas e usar uma decocção em vez de chá.

    As áreas afetadas da pele podem ser limpas com suco recém-espremido da inflorescência do prado do trevo. Depois de um tempo após o procedimento, o produto deve ser lavado da pele. Deve-se lembrar que a medicação popular não pode ser a principal e só deve ser realizada após consulta com o médico assistente.


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