A urticária é uma doença dermatológica progressiva comum, que é expressa por edema local da glândula papilar da derme ou bolhas com coceira com diferentes graus de gravidade e hiperemia.
A doença ocorre tanto na população adulta como entre as crianças e é um importante problema médico e social.
Classificação da doença
Não existe uma classificação universalmente reconhecida da urticária, portanto, os sintomas e o tratamento dependerão da forma da doença. Quanto ao grau de gravidade, as colmeias são agudas e crônicas. A primeira forma é devido à reação imediata do corpo em resposta à interação com o alérgeno.
Frequentemente ocorre em jovens e crianças, dura vários dias ou semanas, enquanto uma forma crônica pode ocorrer ao longo de muitos anos. Na maioria dos casos, não está associada a alergias.
Na metade dos casos, a urticária com curso prolongado é acompanhada de angioedema( edema de Quincke), que difere da profundidade da lesão da pele. O inchaço externo dos tecidos evoca os sintomas clínicos da urticária, e um inchaço mais grave da pele e da fibra leva ao edema de Quincke. No último caso, também é possível danificar as mucosas de diferentes órgãos e sistemas.
Causas de urticária
Fontes de urticária em crianças e adultos podem ser diferentes e apenas 5% das causas são realmente alérgicas. Em colmeias agudas, o fator determinante mais freqüentemente é o alimento( nozes, frutos do mar, ovos) e medicamentos, que incluem drogas anti-inflamatórias e antibacterianas não esteróides, ácido acetilsalicílico.
Outros motivos incluem:
infecções virais;
picadas de insetos;
substâncias radio-opacas;
transfusão de sangue;
worm
aeroallergens;
latex.
Se os provocadores da urticária aguda compreendem tudo, o diagnóstico da causa subjacente da urticária crônica causa dificuldade em alergistas e dermatologistas.Às vezes, a causa não é detectada, pois é difícil entender quais mecanismos a doença está tomando, quais condições e condições patológicas levam ao seu desenvolvimento.
Causas de colmeias causadas por fatores físicos:
1) colinérgico ou térmico - pode ser causado por estresse, esforço físico pesado, transpiração e até mesmo tomar um banho quente. Aparece imediatamente ou durante os minutos blindados após a exposição ao calor.
2) Cold - é congênita e adquirida. Ocorre quando se trata de um contato com o frio mais frequentemente contra o fundo das principais doenças( hepatite viral).
3) Solar - ocorre sob a influência do ultravioleta na temporada primavera-verão em áreas de pele que estavam abertas durante a permanência no sol.
4) Aquático - é diagnosticado após contato com água a qualquer temperatura.É extremamente raro em pessoas com imunidade enfraquecida, doenças crônicas do fígado e do rim.
5) Vibratório - desenvolve dentro de 6 horas após a vibração mecânica( trabalhando com um martelo elétrico, misturador).Os sintomas podem durar cerca de um dia.
6) Dermographic - manifesta-se clinicamente com irritação mecânica da pele( espremer roupas, contato com lã, picadas de insetos, pentear).As causas não são claras até o final, mas doenças de órgãos internos, baixas temperaturas, estresse emocional, doenças parasitárias e disbactérias intestinais predispõem a esta patologia.
7) Allergic - é devido a uma violação da resposta imune.É causada por alimentos, veneno de insetos e medicamentos.
8) Auto-imune - é de natureza alérgica. Baseia-se no acúmulo de autoanticorpos IgG para os receptores mGe dos mastócitos.
9) Persistente papular - se desenvolve como resultado da ligação da infiltração celular polimórfica ao edema intersticial.É extremamente raro em indivíduos com comprometimento do funcionamento das glândulas endócrinas e distúrbios neuropsíquicos. A inclusão desta dermatose no conceito de "urticária" está atualmente sendo desafiada.
10) As causas da urticária idiopática atualmente não estão claras. Supõe-se que é de natureza auto-imune, mas não é possível detectar o fator etiológico em cerca de 90% dos casos.
A urticária em adultos pode ser não só uma forma nosológica separada, mas também um sintoma de uma cadeia de doenças. Pode ser provocado por:
doenças bacterianas, virais ou fúngicas;Diabetes mellitus
;
do trato GI;As neoplasias malignas
;Colagenoses
;Invasão helmíntica
;
desordens hormonais;Amiloidose
;
doença do soro.
Sintomas de urticária
A urticária e seus sintomas em adultos são manifestados após contato com o alérgeno na forma de erupções cutâneas que são acompanhadas por coceira, caracterizada por uma resolução total em 24 horas e pode ocorrer em qualquer parte do corpo( ver foto).
Traços na pele após o desaparecimento de bolhas não permanecem, mas as recorrências cíclicas são possíveis. Nas mulheres, isso é freqüentemente associado ao ciclo menstrual.
1) Os sintomas com urticária colinérgica são generalizados. As bolhas de diâmetro até 5 mm têm uma cor rosa pálido, podem ser cercadas por eritema. Além da erupção cutânea, são possíveis manifestações sistêmicas, como palpitações, fraqueza, dispnéia e ondas de calor.
2) Os sintomas de urticária fria se manifestaram quase que instantaneamente após a exposição ao frio e desapareceram sem deixar vestígios dentro de uma hora. Na maioria dos casos, os sintomas aparecem no rosto e nas mãos, são expressos por bolhas ou inchaço da pele, acompanhados de queima e coceira. A gravidade da clínica depende do tamanho da área de resfriamento. Se uma parte significativa da superfície do corpo estiver envolvida no processo, a reação por tipo de anafilaxia não é descartada. Taquicardia, dispneia, vômitos, tonturas contra um fundo de hipotensão podem ocorrer.
3) urticária Dermograficheskaya, urticariformes caracterizada pelo aparecimento de bolhas de forma linear devido à irritação e comichão e queimadura no local da risca.
4) A urticária solar é expressa pelo vermelhidão da pele, sua coceira e descamação. Em alguns casos raros, há uma perda de consciência e um aumento na temperatura corporal. O aparecimento de bolhas já é prova de queimaduras solares, pois não são típicas deste tipo de colméia.
5) A urticária aquática manifesta-se sob a forma de pequenas bolhas pequenas com coceira cercadas por manchas eritematosas. A erupção cutânea ocorre após cada contato com a água e é localizada no pescoço, nos braços, nas costas e no estômago, com o tempo ocupando uma área crescente do corpo.
6) Com urticária alérgica, existem numerosas bolhas rosa brilhante com diferentes tamanhos e formas. Muitas vezes, eles se fundem um com o outro, formando uma área dolorida com uma consistência densa e são marcados por uma forte coceira. Esta forma da doença pode ser acompanhada de náuseas e vômitos, o que indica irritação da mucosa do trato gastrointestinal. Para portar urticária alérgica e angioedema. Em casos típicos, ocorre em locais com tecido subcutâneo desenvolvido e afeta os lábios, pálpebras, mucosas da boca, laringe. Com o envolvimento do trato respiratório há respiração barulhenta, tosse, pode ocorrer bloqueio.
7) erupção auto-imune é muitas vezes acompanhada de doenças auto-imunes, tais como lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatóide, vitiligo. Caracterizado por um curso crônico prolongado.
8) urticária papular persistentes manifestada forma elevando-se acima da superfície normal da pele e no blister papular cor vermelho-castanho, que estão localizados na maioria dos casos perto as dobras da pele( superfícies extensoras dos membros).Nesses locais, há hiperpigmentação. As capas de pele são grossas e tornam-se rígidas como resultado do espessamento do estrato córneo da epiderme.
9) Idiopática A urticária é caracterizada pelo aparecimento de grandes bolhas vermelhas brilhantes com limites definidos, que são acompanhadas por um prurido muito forte, por vezes insuportável, pior, à noite. A doença dura mais de 6 semanas, pode levar a distúrbios do sono e afetar a qualidade de vida.
O que é urticária: Foto
Para entender o que parece erupção no corpo da pessoa que selecionou a foto correspondente. Como você pode ver, os sintomas clínicos das colmeias podem se manifestar de diferentes maneiras, dependendo do tipo de doença.
Diagnóstico No diagnóstico Urticária é muito importante história cuidadosamente recolhidos e exame clínico e imunológico bem conduzida. O diagnóstico é baseado em:
avaliação da natureza da erupção cutânea, seu tamanho e localização;
sensações subjetivas do paciente( coceira, queima);
avalia a frequência e duração das erupções cutâneas.
Muito atenção é dada para descobrir os fatores causais e esclarecer a história familiar. O diagnóstico laboratorial da urticária inclui:
uma análise geral do sangue e da urina;Testes de pele
com um alérgeno;Teste de sangue bioquímico
;
estudo de fezes para a presença de parasitas;
exame de raios-X dos seios paranasais.
Se houver suspeita de urticária dermográfica, é realizado um teste cutâneo para dermografia, que consiste em uma estimulação atraumática das costas ou antebraço com uma espátula. Ao realizar a amostra, você deve aplicar a mesma pressão e usar o mesmo instrumento. A urticária fria é diagnosticada aplicando cubos de gelo na pele do antebraço por 10 minutos.
Com urticária colinérgica, provocação com água quente, é aplicado um esforço físico administrado. Em tais testes, a clínica é reproduzida quase 100%.Um teste cutâneo com metacolina também é realizado. Após a administração intradérmica do medicamento, a erupção cutânea aparece em 30 minutos em cerca de um terço dos pacientes.
Dois dias antes da configuração de qualquer teste de diagnóstico, é necessário cancelar todos os anti-histamínicos.
Tratamento da urticária
Para o tratamento eficaz da urticária é necessário eliminar o alérgeno, mas para a maioria dos pacientes isso não é possível, uma vez que a causa exata da urticária é mais freqüentemente desconhecida.
Entre as drogas, o uso de H1-histaminoblockers da segunda geração( loratadina, cetirizina) é o primeiro lugar, porque é sabido que os sintomas alérgicos são mediados por receptores H1-histamina. A escolha desses medicamentos é devido à sua alta eficiência, ação prolongada e ausência de reações adversas. Em casos leves, anti-histamínicos são usados aproximadamente um mês.
Se a terapia com H1-histaminoblockers não trouxe resultados, então, como alternativa, sugerem-se glucocorticosteróides sistêmicos, ansiolíticos, antidepressivos. O último grupo de drogas é peculiar para bloquear a ação da histamina e outros mediadores da alergia. Em paralelo, a terapia de infusão é realizada, ou seja, o paciente é administrado gota a gota por solução salina, cloreto de cálcio e cloreto de magnésio por 3-4 dias sob o controle de testes laboratoriais.
As características do tratamento em adultos dependem da forma de urticária. Assim, por exemplo, com urticária idiopática, além do acima, recomenda-se enzimas digestivas( festal) e, com urticária fria, um curso de hipossensibilização por algum refrigerante( cubo de gelo) é realizado para desenvolver tolerância à exposição a frio.
Como tratar colmeias com remédios populares
Os curandeiros populares recomendam o tratamento de urtigas. A planta juntamente com as raízes deve ser lavada e fervida por cinco minutos. Então este caldo pode ser adicionado ao banho enquanto se banha. Esse tratamento é realizado várias vezes por mês. Você também pode criar ortigas frescas e usar uma decocção em vez de chá.
As áreas afetadas da pele podem ser limpas com suco recém-espremido da inflorescência do prado do trevo. Depois de um tempo após o procedimento, o produto deve ser lavado da pele. Deve-se lembrar que a medicação popular não pode ser a principal e só deve ser realizada após consulta com o médico assistente.
pesava 92 kg! A gordura foi de 3 kg por semana! Para isso, eu bebi um copo antes da cama. ..
O fungo de unha tem medo disso como um fogo! Se na água fresca. ..
Varizes desaparecem em alguns dias! Preciso uma vez por dia para esfregar os pés. ..
"Dedovskiy" método para parar de fumar! Em 7 dias você esquecerá os cigarros para sempre!