Sarcoidose do pulmão: sintomas e tratamento, causas, prevenção

O que é que - o termo "sarcoidose" significa uma doença sistémica de vários órgãos, que é caracterizada por inflamação dos tecidos, com a subsequente formação de aglomerados de células anormais, conhecidos como granulomas.

Um dos tipos mais comuns de sarcoidose é sarcoidose pulmonar, que também é chamada de doença Boeck sarcoid ou Besnier-Boeck-Schaumann.

sarcoidose pulmonar é diagnosticada em mais de 90% dos casos de doença sarcoidose, embora raramente seja isolado e combinado com o mesmo nó de linfa ou pele.

De acordo com relatórios estatísticos, esta doença é mais comum entre as pessoas no norte da Europa, bem como em afro-americanos e asiáticos. Principalmente as mulheres estão doentes antes dos 40 anos de idade. Até à data, a etiologia da doença não é totalmente compreendida. Os principais motivos pelos quais os médicos consideram hereditariedade, infecção, patologia do sistema imunológico.

Classificação

sarcoidose luz existe em várias formas, o que, simultaneamente, também determinam a fase da doença:

1. 1) intratorácica forma limfozhelistaya inicial( primeiro estágio da doença)
   
2. 2) forma mediastinal-pulmonar pulmonar( segundo estágio da doença)
   
3. 3)pneumónica( 3 estágio da doença)

gravado aumento assimétrico nodos linfáticos broncopulmonares bilaterais Numa primeira fase da sarcoidose. Em casos raros, as lesões são afetadas por nódulos traqueobrônquicos, bifurcados ou paratraqueais.

A forma mediastino-pulmonar é uma lesão dos linfonodos intratorácicos. Isso ocorre junto com a infiltração do tecido pulmonar, bem como a disseminação bilateral focal ou miliar.

A forma pulmonar representa o terceiro estágio da doença. Nessa situação, o dano torna-se mais severo. No contexto da formação de conglomerados, o aparecimento de pneumosclerose e enfisema é documentado.

Além disso, a sarcoidose pulmonar é classificada de acordo com a rapidez com que progride. Neste caso

isolado: sarcoidose crônica

• , sarcoidose
  
• 
  
• lentas sarcoidose
  
• progressiva abortivos sintomas

sarcoidose pulmonar sarcoidose pulmonar

sarcoidose na maioria dos casos se desenvolve gradualmente. Os primeiros sintomas são sentidos pela febre, dor nas articulações e distúrbios do sono. Uma pessoa sente fadiga constante e uma quebra. Há uma perda de apetite e, como conseqüência, uma perda bastante significativa de peso.

A presença de sinais de sarcoidose pulmonar também depende do estágio de desenvolvimento da doença. Assim, para a forma mediastino-pulmonar, a tosse e falta de ar são comuns, que são combinados com dor no esterno.

Também com esta forma podem ser observadas lesões da pele, glândulas parótidas e salivares, linfonodos. A forma intramamária é caracterizada por dor na área do tórax, presença de sibilos e tosse. Estes sintomas são combinados com uma alta temperatura corporal. Também nesta fase, o eritema nodal da pele é freqüentemente diagnosticado.

Com uma forma pulmonar, a tosse e a falta de ar aumentam, adiciona-se escaras, às vezes com uma mistura de sangue. Além disso, o trabalho de todos os órgãos e sistemas piora, em particular, os sinais de insuficiência cardiopulmonar se desenvolvem.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença baseia-se no quadro clínico, bem como um exame detalhado da anamnese do paciente e sua hereditariedade. Em seguida, um exame geral de sangue é realizado. Na sarcoidose, há algumas mudanças, a saber: leucocitose, alta ESR, eosinofilia, linfopenia.

Pacientes com suspeita de sarcoidose pulmonar são aconselhados a submeter-se a uma série de procedimentos. Em primeiro lugar, CT de pulmões e ressonância magnética. Esses estudos determinam a disseminação focal, um aumento na área dos gânglios linfáticos. Além disso, não é supérfluo realizar broncoscopia.

O diagnóstico mais preciso, confirmando ou refutando a presença de sarcoidose pulmonar, dá uma análise histológica.É realizada através de uma biópsia, que é retirada durante broncoscopia, punção transtoral ou biópsia. Além disso, a alta confiabilidade é demonstrada pela aplicação do chamado teste Kveim. Este ensaio envolve a administração de um antigénio sarcoide subcutaneamente.

Após cerca de 3 semanas, o local da injeção é excisado e uma análise histológica é realizada com a amostra. Com um resultado positivo do teste de Kveim, observa-se o desenvolvimento de um granuloma padrão de sarcoides.

Não é incomum para os casos em que a sarcoidose dos pulmões ocorre absolutamente sem sintomas. Em regra, em tal situação, a doença é diagnosticada durante um estudo de raio-X profilático.

Tratamento de

sarcoidose pulmonar Dado o desenvolvimento a longo prazo da sarcoidose dos pulmões, o paciente necessitou de supervisão médica constante durante 6-8 meses. O propósito de tipos específicos de medicação depende da fase em que a doença ocorre.

Todos os pacientes do dispensário, divididos em vários grupos: pacientes

• com pacientes sarcoidose
  
• ativos cujo diagnóstico é estabelecido pela primeira vez
  
• pacientes com doentes com recaída ou doença
  
• exacerbação que têm sarcoidose é na fase inativa( existem efeitos residuais)

para o tratamento da sarcoidose pulmonar na maioria dos casos utilizar diferentes imunossupressores, particularmente prednisolona e dexametasona. Além disso, a terapia desta doença inclui o uso obrigatório de drogas anti-inflamatórias, por exemplo, voltaren ou indometacina.

Não há medicamentos específicos que combatem a sarcoidose hoje, infelizmente. Isso ocorre porque a etiologia da doença não foi estabelecida.previsão de tratamento

da sarcoidose Na maioria dos casos, a sarcoidose é uma benigno. Ao mesmo tempo, muitas das suas formas são caracterizadas pela ausência de sintomas óbvios e não causam grande desconforto a uma pessoa.

Aproximadamente 30% dos pacientes com sarcoidose dos pulmões passam a um estágio crônico. Neste caso, é necessário monitorar regularmente o médico e prevenir possíveis insuficiências respiratórias, que muitas vezes são formadas em um curso similar da doença.

Em vários pacientes, a recuperação é possível após o primeiro curso bem sucedido de tratamento. Em outros, a doença pode relembrar ao longo de sua vida com numerosas remissões.

prognóstico da sarcoidose pulmonar é significativamente melhorada se a doença foi identificada em estágios iniciais, e é por isso que é recomendado não negligenciar procedimentos radiológicos preventivas.

complicações da sarcoidose na sarcoidose, a formação de complicações, a maioria dos quais ferem o trato respiratório eo sistema cardiovascular. A tais complicações, em particular, pertence à síndrome do coração pulmonar. Nessa condição, as paredes do coração engrossam, o suprimento de sangue é perturbado. Como resultado, a insuficiência cardíaca pode se desenvolver.

Emphysema pulmonar, síndrome bronco-obstrutiva também é uma complicação comum da sarcoidose pulmonar. O processo de granulomas de sarcoides fibróticos em cerca de 10% dos casos pode levar a pneumosclerose intersticial.Às vezes, no contexto da sarcoidose, a tuberculose dos pulmões pode aparecer, ou pode ocorrer uma infecção.

Prevenção da sarcoidose

As medidas preventivas na sarcoidose incluem a implementação de regras saudáveis ​​de estilo de vida. Para evitar uma possível ocorrência da doença, recomenda-se parar de fumar.

deve ser limitada a um mínimo de consumo de produtos com todos os tipos de aditivos não naturais, limitar o contacto com produtos químicos nocivos.

Existe um risco especial para a sarcoidose em pessoas com patologias já diagnosticadas do sistema imunológico. Tais pessoas devem ser mais atentas à sua saúde e, com a menor suspeição, irem a uma instituição médica.

As pessoas que foram diagnosticadas com sarcoidose, também, deve estar atento a sua saúde, para prevenir possíveis complicações da doença. Uma das regras importantes para esses pacientes é a restrição da ingestão de cálcio.

Desde sarcoidose é uma formação anormal de pedras na bexiga, a comida é rico em cálcio, ela só vai acelerar este processo. Pela mesma razão, é necessário limitar a sua exposição ao sol: banhos de sol contribuam para reforçar a produção de vitamina D, que, por sua vez, aumenta a quantidade de cálcio no sangue.

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