Urogografia excretora dos rins: condução e contra-indicações
A urografia excretora dos rins é um método de raio-x para o diagnóstico dos canais urinários, que é baseado na capacidade do rim de isolar agentes de contraste específicos introduzidos no corpo. Assim, o médico recebe imagens dos órgãos. Como regra geral, as preparações de contraste são administradas por via intravenosa dentro de dois a três minutos, e o volume da substância depende do peso da pessoa.
Urography permite obter imagens do órgão, bem como a pélvis renal e cálices e até a bexiga. Este método é considerado o mais funcional, porque a alocação de rins de agente de contraste no sistema da pelve pode ocorrer somente se os rins funcionarem de forma satisfatória.Às vezes, a urografia excretora permite obter uma idéia clara separadamente sobre cada um dos órgãos emparelhados em comparação com outros estudos.
Os primeiros tiros são recebidos dentro de oito a dez minutos depois de entrar no corpo da droga de contraste, então em quinze a vinte e quarenta minutos. O tempo correlaciona-se diretamente com a imagem resultante e para fins de diagnóstico.
Às vezes, com hidronefrose para obter um instantâneo de cálices e rins, o estudo é realizado em uma data posterior, uma a duas horas após a entrada do meio de contraste no corpo. Isto também é feito por urografia contínua, que consiste na administração repetida do medicamento em vinte a quarenta minutos após a primeira dose.
As principais vantagens do diagnóstico
A urografia excretora ajuda a tirar fotos claras do cálice e do sistema renal de rins no desenvolvimento da hidronefrose, pois as preparações de contraste começam a se acumular na pélvis e cálculos dilatados. A administração repetida do medicamento em um volume de 10 a 15 ml é considerada segura.
Recentemente, tornou-se cada vez mais popular administrar um meio de contraste com uma via intravenosa gota a gota durante 10-15 minutos 200 a 250 ml de uma solução de uma substância especial com uma concentração de 25%.
Isso é importante! A primeira imagem é obtida uma hora após a introdução de um agente de contraste no corpo. Tais diagnósticos permitem obter belas imagens claras do trato urinário, mesmo com um funcionamento insatisfatório dos rins, evitando a necessidade de implementar a pielografia retrógrada. Simultaneamente com a obtenção de uma imagem do trato urinário superior em urogramas, suas sombras tornam-se claramente visíveis.
As imagens são melhor vistas quando são feitas um minuto depois - uma e meia após a solução do meio de contraste entrar no corpo e penetrar na corrente sangüínea. Assim, o medicamento de contraste acumula-se no parênquima renal e não começa a ser liberado através dos canais urinários. Para obter uma imagem ainda melhor e melhor, é necessária uma tomografia adicional.
Geralmente, a urografia excretora é um método de diagnóstico valioso. O que dá uma oportunidade para tirar fotos dos rins e tratos urinários, bem como ter uma idéia da qualidade de suas funções.
Medidas preparatórias antes do exame
Urografia excretora: a preparação para exame implica o cumprimento de certas regras. Em regra, imediatamente antes da urografia excretora, o paciente precisará inicialmente doar sangue para estabelecer sua composição bioquímica - de modo que o diagnóstico de insuficiência renal seja excluído, quando o diagnóstico for proibido.
Alguns dias antes da realização da pesquisa, o paciente precisa abster-se de consumir produtos que provocam formação de gás. Não comer por três horas antes do procedimento. Se o especialista julgar necessário, no dia anterior, ele nomeia um laxante para o paciente.
Isso é importante! Antes de realizar a urografia excretora, o paciente deve informar o médico sobre a presença de reações alérgicas, sobre os medicamentos adquiridos. Antes do exame, é necessário remover objetos metálicos do corpo.
Complicações e contra-indicações para o exame
O exame excretor dos rins tem indicações extensas e é usado praticamente em qualquer patologia urológica. No entanto, como outros métodos, esse método é caracterizado por suas contra-indicações. Estes incluem colapso, choque, dano renal grave, como violação da capacidade de concentração ou azototemia, patologia hepática grave com comprometimento funcional, alta sensibilidade ao iodo ou ao agente de contraste.
Em vista do último, é necessário um teste de tolerância antes do diagnóstico ser feito. Assim, uma solução de 1 ml é injetada na veia na véspera do exame. Se não houver reação, então a urografia excretora é realizada com esta solução. Se não houver amostra, a urografia consiste em duas etapas: inicialmente cerca de 2 ml da solução é injetada na veia - se não houver reação durante dois minutos, a dose restante é administrada.
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