Como reconhecer os sintomas da diabetes tipo 1 e fazer o tratamento certo
Uma das doenças endócrinas mais freqüentes é diabetes.É dividido em dois tipos de acordo com a classificação da OMS.Estes são tipos dependentes de insulina e não dependentes de insulina. E se, para o segundo tipo, os motivos da provocação devem ser atribuídos ao não cumprimento da dieta, o primeiro tipo de diabetes se desenvolve por outras razões associadas a violações da função incremental do pâncreas.
Fatores etiológicos, patogênese de
A principal causa de consciência para diabetes tipo 1 é a deficiência absoluta de insulina. Este é o estado do corpo, no qual as ilhotas de Langerhans não produzem insulina suficiente para a utilização de glicose, ou não a secretam. Por este motivo, desenvolve-se hipoglicemia, caracterizada por sintomas gerais de diabetes tipo 1.No aspecto etiológico, a interrupção da função secretiva das ilhotas do pâncreas pode ocorrer pelas seguintes razões.
- pancreatite aguda e necrose pancreática.
- Ressecção de pâncreas.
- Lesão auto-imune das ilhotas da glândula.
- Doenças oncológicas do pâncreas.
Estas razões são básicas e, portanto, a etiologia do diabetes tipo 1 é bastante simples, se você não entrar nos processos imunológicos que ocorrem na forma auto-imune da doença. Em todos estes casos, observa-se a cessação completa da síntese de insulina ou a redução parcial da insulina.
Esquema de Diabetes Patogênico
Todas as causas acima causam uma cadeia de alterações patogênicas no corpo. Devido à falta de insulina, há um aumento no nível de concentração de glicose no sangue, uma vez que a sua utilização não ocorre. O único tecido que pode absorver glicose sem insulina é o tecido cerebral. Portanto, com qualquer tipo de diabetes, não há distúrbios neurológicos centrais, exceto coma, que é conseqüência de uma série de distúrbios metabólicos.
- O início da ação de fatores que danificam as ilhotas do pâncreas( ocorre sem sintomas específicos).
- Todas as causas de diabetes tipo 1 causam deficiência de insulina.
- Aumento do nível de glicose no sangue.
- Reorganização das vias metabólicas para a utilização de gorduras e proteínas, predominância do catabolismo.
- Distúrbios sistêmicos devido a cetoacidose, coma cetoacidico às vezes manifestado.
- Perda de peso rápida e forte, apesar de uma dieta satisfatória.
- O estágio de tratamento de diabetes mellitus com preparações de monoinsulina, como conseqüência de uma ingestão irregular, é um coma hipoglicêmico.
- Desenvolvimento de distúrbios neurológicos vasculares e periféricos( microangiopatia, macroangiopatia, neuropatia).
Sintomas da doença
Os principais sinais de diabetes tipo 1 são desencadeados por mudanças no nível de concentração de glicose no sangue, bem como perda de peso e, por vezes, exaustão. Em geral, os sintomas da diabetes tipo 1 são característicos dos jovens. Para os idosos, a diabetes tipo 2 é mais comum, ou seja, a deficiência relativa de insulina.
Todos os principais sintomas do diabetes tipo 1 começam a aparecer após o aumento do nível de glicose( ponto 3 no esquema patogenético acima).Nesta fase, há boca seca, provocada por um aumento na pressão osmótica do sangue. Por esta razão, também uma forte sede, uma pessoa pode beber cerca de 4-6 litros de líquido por dia, enquanto aloca 2-4 litros. Contra o fundo da hiperglicemia, há uma forte fadiga e fraqueza, que não são acompanhadas de sonolência. Uma pessoa está inclinada a se envolver no trabalho mental em vez do físico, já que o cérebro absorve a glicose sem a participação da insulina.
Os tecidos humanos nesta fase sentem inanição de energia, o que desencadeia os processos de dividir gorduras e proteínas. Isso leva à formação de uma grande quantidade de produtos metabólicos ácidos, incluindo os corpos de cetona. Por esta razão, a pessoa está em risco de desenvolver um coma cetoacidico ou hiperosmolar, há um cheiro de acetona da boca. Se uma pessoa perde a consciência neste caso, os primeiros socorros devem incluir injeção intravenosa de solução de glicose.
Vale ressaltar que a patogênese do diabetes mellitus tipo 1 provoca sintomas tardios. Eles estão associados a numerosas lesões dos rins, vasos das extremidades, nervos periféricos. A parede vascular no diabetes mellitus é significativamente mais densa e, portanto, não pode expandir-se com a atividade funcional do sistema nervoso simpático. Como resultado, a isquemia de membros, rins, coração e outros órgãos é causada. Neste caso, ao contrário da aterosclerose, a angiopatia diabética afeta os vasos grandes e pequenos.
Os principais sintomas são o aumento da pressão arterial devido à ruptura no leito vascular, e também por danos nos rins. Nas extremidades há uma sensação de resfriamento, é possível o desenvolvimento da parestesia. Tudo isso causa distúrbios neurológicos e vasculares, que posteriormente levam ao desenvolvimento de complicações: úlceras tróficas na superfície da pele. Além disso, as feridas nas pernas curarão muito tempo, o que indica violações significativas nos processos metabólicos e regenerativos. Esta condição é chamada de "pé diabético".
Infelizmente, as causas do diabetes mellitus são difíceis de prevenir, uma vez que estão associadas a distúrbios do sistema imunológico, seja com hereditariedade ou com alcoolismo. Portanto, a própria doença é difícil de prevenir, apesar de muitas medidas do Ministério da Saúde e da OMS.