Coma diabético
A complicação mais perigosa de uma doença de açúcar é coma com diabetes. Na tradução russa, a palavra "coma" significa um sono profundo. Mas isso difere do sono profundo na medida em que não pode ser despertado por uma pessoa com influência leve, sonora ou mecânica.
Coma diabética sempre ocorre no contexto de um aumento acentuado nos níveis de açúcar no sangue. Mas a principal razão para esta complicação não é hiperglicemia, mas envenenamento grave do corpo e, em primeiro lugar - sistema nervoso central, acumulação excessiva no sangue de produtos de distribuição incompleta de gorduras. Estes produtos de decaimento, os chamados corpos keh-yun, levam à liberação de acetona na urina e através dos pulmões com ar expirado.
Um coma diabético é precedido por uma condição pré-comestível. Caracteriza-se por uma crescente fraqueza geral, total falta de apetite, náuseas, vômitos, dor de cabeça e sonolência. No ar expirado há um cheiro de acetona( parece o cheiro de maçãs molhadas ou essência de pera).Devido à fraqueza muscular e à secura das mucosas, o discurso em uma pessoa é lento, indistinto. Pacientes com dificuldade de caminhar, a consciência é preservada. Se as medidas médicas não forem tomadas em tempo hábil, a condição continua a piorar e o coma diabético se desenvolve. Há uma violação do movimento, a respiração torna-se profunda e barulhenta( a respiração de Kussmaul).Em ar enfermo exalado - um cheiro forte de acetona. Ao examinar o paciente, pode-se notar a secura da pele e as mucosas, o cinza do rosto. O tom dos globos oculares é reduzido, o pulso é freqüente, a pressão arterial é mantida nos dígitos mais baixos. A náusea se intensifica, há um vômito. O teor de açúcar no sangue geralmente é de 350 mg%, glicosia. O nível de corpos de cetona no sangue pode atingir 100 mg%.Alguns pacientes têm dores afiadas na parte inferior do abdômen, a pressão abdominal é esticada, dolorida com pressão. A consciência no estágio inicial do coma diabético é preservada, mas uma pessoa com dificuldade responde a perguntas. Com a progressão da cetose, há uma perda de consciência.
Diabetic coma - uma complicação grave da diabetes, mas hoje em dia muito raro porque imensamente aumentado o nível cultural das pessoas que têm ampla oportunidade para qualquer razão, devido ao estado de deterioração da saúde, procurar assistência médica, assistência médica que impedecomplicações.
Oportunamente recebeu medidas enérgicas e pró-ativas para remover um paciente de um estado pré-comente ou comatoso, geralmente terminam com segurança. O cuidado médico deve ser fornecido imediatamente. O resultado favorável de um coma diabético depende do período decorrido desde que o paciente caiu em inconsciência, até o momento em que a ajuda é fornecida. As medidas anteriores são tomadas para eliminar o coma, mais favorável é o resultado. A assistência médica deve ser fornecida ao
o mais tardar nas primeiras 6-8 horas após o início de um coma diabético. O tratamento do coma diabético deve ser realizado apenas no hospital. As tentativas de tratar um paciente em casa podem ser infrutíferas.
Deve-se lembrar que nem todos os coma são diabéticos. Os pacientes diabéticos pode estar na presença de doenças concomitantes coma origem não diabéticos( coma urémico) e ligação com doença renal em hemorragia no cérebro( aioplekticheskaya) et al., liga-se para o hospital no sentido em que é possível reconhecer correctamente a coma personagem e acuidados médicos qualificados.
O principal fármaco que é utilizado pelo medicamento oficial para combater o coma diabético é a insulina.É administrado não só por via subcutânea ou intramuscular, mas pelo efeito mais rápido e por via intravenosa. Para prevenir hipoglicemia devido à administração de insulina grande, a infusão intravenosa de solução de glicose a 40% é utilizada para melhorar os processos metabólicos e eliminar a insuficiência cardiovascular. Insira 10% de solução de cloreto de sódio, solução salina e aplique agentes cardíacos( cânfora, cafeína, etc.).Ao fornecer cuidados médicos a um paciente em coma, é necessário exercer uma grande eficiência. A assistência deve ser realizada sob o controle de testes laboratoriais( determinação do nível de açúcar no sangue, teste de urina para açúcar e corpos de cetona).Ao fornecer esses requisitos, cuidados cuidadosos e incessantes, pode-se salvar a vida de uma pessoa que está coma.
Os métodos modernos de tratamento visam reduzir os níveis elevados de açúcar no sangue em níveis normais.