Educação Física em Diabetes
Todos os pacientes com diabetes estão interessados na pergunta : posso praticar esportes com esta doença e quais cargas físicas são permitidas?
A resposta aqui pode ser apenas uma: sim!
Por que o esforço físico é útil para pessoas com diabetes? Primeiro, o trabalho muscular queima parte da glicose e, em segundo lugar, aumenta a sensibilidade dos tecidos do corpo à insulina. Cientistas dos EUA descobriram que as pessoas que estão empenhadas em cobrar pelo menos uma vez por semana, o risco de desenvolver diabetes diminui em 37%.Conclusões semelhantes são feitas por médicos suecos. Em indivíduos com insuficiência de absorção de glicose, com dieta especial e programa de exercícios, as chances de mudar esses distúrbios para o diabetes aberto são reduzidas em dois terços. Se um paciente com diabetes mellitus sabe como controlar seu nível de açúcar no sangue, ele pode se envolver em qualquer tipo de esporte, é claro, com as precauções necessárias. Em particular, ao realizar trabalhos que exigem esforço físico, pode ser necessário tomar 10-15 g de carboidratos a cada meia hora. Mas esta disposição aplica-se apenas a atletas de alta classe, que estão sujeitos a um controle individual rigoroso. Normalmente, um paciente com diabetes mellitus deve ser uma abordagem mais cautelosa para esportes com cargas extremas, para participar de competições, porque nem sempre a assistência médica pode ser fornecida em tempo hábil.
Em condições normais de casa, com maior atividade física, é necessário reduzir a dose de medicamentos hipoglicêmicos ou, adicionalmente, "comer" carboidratos para evitar o desenvolvimento de uma queda acentuada na glicemia. Pode-se afirmar com certeza que a atividade física é um dos componentes importantes no tratamento da diabetes mellitus. Mas, claro, não resolve o problema sozinho. Somente em combinação com dieta, medicamentos hipoglicemiantes e normalização do peso corporal podem alcançar o sucesso.
Muitas vezes, os médicos observam o fato de que uma atividade física moderada é necessária para um paciente com diabetes mellitus tipo 2 ainda mais do que drogas, uma vez que os músculos que trabalham aumentam o consumo de glicose e ajudam a reduzir os níveis de açúcar no sangue. O nível de atividade física depende do estado geral da saúde, do estado do sistema cardiovascular, pressão arterial, doenças concomitantes. Você precisa começar pequenas caminhadas no ar fresco, jogging fácil, jogos esportivos. Mas, em qualquer caso, a carga física deve ser um remédio e um prazer, e não um dever pesado.
Como foi dito anteriormente, muitos fatores influenciam o aumento e diminuição do nível de açúcar no sangue. Dose incorretamente prescrita de insulina, hipodinâmica, aumento de peso - tudo isso leva a um aumento no açúcar no sangue. Na vida, muitas vezes ocorrem situações em que o nível de açúcar no sangue pode subir ou cair bruscamente, e o paciente nem sempre tem tempo para reagir corretamente a este evento. Mas com uma boa reserva, com uma "margem de segurança", o corpo lida com as mudanças no nível de açúcar. A maneira mais fisiológica de manter a saúde e criar uma "margem de segurança" de reserva para o corpo é o exercício. Este é um dos principais componentes do estilo de vida de uma pessoa com diabetes. Estudos recentes de cientistas americanos mostram que pacientes com diabetes que exercitam regularmente, têm um prognóstico mais favorável para o desenvolvimento de complicações. Se as complicações já estão presentes, então, com esportes regulares, eles se desenvolvem muito mais devagar.
Durante milênios, o movimento e a atividade física têm sido parte integrante da vida humana. Para não perecer, uma pessoa trabalhou toda a sua vida, passou quase todo o tempo em movimento.
O modo moderno de vida trouxe seus frutos negativos. Quanto mais conforto no mundo circundante, a atividade física menos natural. Isso é contrário à natureza humana. A redução da intensidade da atividade física natural levou ao surgimento das chamadas "doenças da civilização", que incluem: angina de peito, doença de úlcera, aterosclerose, obesidade, etc. Em uma linha com estas doenças é diabetes.
O número de pacientes com diabetes é o mais desenvolvido nos países industrializados, existe uma ligação direta entre o início da diabetes e a redução da atividade física. Pesquisadores japoneses concluíram que entre as pessoas com um carro, a incidência de diabetes mellitus tipo 2 é maior que aqueles que caminham.
A carga física tem um efeito benéfico em todos os tipos de troca. Uma vez que os músculos humanos são construídos principalmente de proteínas, então, ao carregar os músculos, melhoramos o metabolismo das proteínas e a proteína é a base da vida. Com esforço físico regular, a divisão de gorduras se intensifica, o peso corporal diminui e a composição gorda do sangue melhora. Ao mesmo tempo, os pré-requisitos para o desenvolvimento de aterosclerose e outras doenças vasculares são eliminados.
Uma grande influência é exercida pela carga física e metabolismo de carboidratos. Com a atividade física intensiva, a sensibilidade dos receptores de insulina à insulina aumenta, o que leva a uma diminuição nos níveis de açúcar no sangue e a uma redução nas doses de insulina. Este mecanismo funciona não só durante o esforço físico como tal, mas também é corrigido durante treinamento físico regular e esportes.
Por tempo, toda atividade física pode ser dividida em curto prazo e longo prazo. A curto prazo, por sua vez, pode ser planejado e não planejado. Se você fez uma corrida não planejada, por exemplo, depois de pegar um ônibus, transferiu pesos, então você precisa comer uma unidade de grãos rapidamente assimilada para prevenir a hipoglicemia.
Com atividade física prolongada( remoção do jardim, trabalho de construção), você precisa reduzir a dose de insulina curta e longa em 20-50%.Mas, se, ao mesmo tempo, houver hipoglicemia e, em seguida, compensar a ingestão de carboidratos facilmente digeríveis( suco doce).Com muito exercício e níveis excessivos de insulina no sangue, o fígado não tem tempo para lançar carboidratos suficientes no sangue - a hipoglicemia desenvolve.
No entanto, o estresse físico nem sempre leva a uma diminuição nos níveis de açúcar no sangue.Às vezes acontece que, em um fundo de exercício intenso, o açúcar no sangue aumenta bruscamente. Cada paciente deve se lembrar firmemente e seguir uma regra - nunca iniciar a atividade física com açúcar no sangue acima de 15 mmol / l. Faça níveis mais baixos de açúcar no sangue com insulina e só então comece o trabalho físico planejado.
Para uma criança com diabetes, é muito importante criar o regime certo. O exercício pode promover boa absorção de açúcar e reduzir seu nível no sangue, e isso permite reduzir a dose de insulina administrada.
No entanto, todas as ações destinadas a aumentar o esforço físico( incluindo o exercício), é necessário coordenar com o médico. O fato é que, em crianças que recebem insulina, o nível de açúcar no sangue é instável. Ele pode crescer bruscamente e cair bruscamente, e com uma queda acentuada desenvolve uma condição grave - hipoglicemia. Você não pode planejar a atividade física durante as horas em que o nível de açúcar é menor - geralmente de 12 a 14-15 horas por dia. Por outro lado, a ginástica e outros esportes são úteis nas horas em que uma criança, em regra, tem um alto nível de açúcar no sangue ou na urina, isto é, após 16-17 horas.
Da educação física na escola, de todos os tipos de competições, a criança deve ser liberada, uma vez que um professor que lida com grandes grupos de crianças não poderá controlar sua condição. O monitoramento constante é necessário, porque a hipoglicemia pode desenvolver-se com alto esforço físico. Pelo mesmo motivo, as crianças, especialmente as da idade da escola primária que ainda não conseguem avaliar corretamente sua condição, não permitem viagens turísticas de longa distância, balanços de longa distância.
Uma criança com diabetes mellitus deve entender o que a violação da dieta e do regime pode levar. E ao mesmo tempo, tentar fazer tudo o que ele não faz "ir à doença" - não se sentiu com defeito, não se tornou suspeito.