Queratite - Causas, sintomas e tratamento. MF.

ceratite - inflamação da córnea do olho que ocorre como resultado de uma lesão, infecção ou alergia, manifestou a sua turbidez e diminuição da acuidade visual.

ceratite Causas:

- infecções( virais, bacterianas, fúngicas, por protozoários)
- usando lentes de contato
-
lesão da córnea -
alergia - fotoqueratite( soldadores)
- hipo e avitaminose
- violação se danificado inervação 1 ramosnervo trigêmeo. Os sintomas da ceratite

ceratite caracterizado pelo chamado síndrome da córnea, que compreende uma tríade de sintomas: rasgamento , fotofobia, blefaroespasmo( encerramento involuntário das pálpebras).Devido à boa inervação da córnea do olho, há uma dor constante no olho e a sensação do corpo estranho, o paciente não pode abrir o olho. Há uma pericorneia( em torno da córnea) ou uma injeção mista. Na câmara anterior pode haver pus( hipopion).No epitélio traseira apareceu precipitados( que consistem de linfócitos, macrófagos, células de plasma, pigmento "pó", que flutua livremente na câmara de humidade, todos estes elementos estão colados um ao outro e se depositam na superfície posterior da córnea).Reduz a acuidade visual na formação da turvação

na zona óptica.

ceratite pode ser superfície( epitio danificado e da membrana de Bowman) e profunda( no processo inflamatório envolve as seguintes camadas da córnea e estroma - membrana de Descemet).

Dependendo da localização do processo inflamatório, são isoladas ceratipos central e periférica, limitada e difusa. De acordo com a morfologia da opacificação, distinguir o ponto, semelhante a uma moeda, semelhante a uma árvore. Eles são distinguidos externamente em forma, tamanho e localização da inflamação da córnea.

etiologicamente( dependendo da causa queratite) foi isolado:

- exógena( virai, bacteriana, fúngica, protozoária traumatismo, doenças das pálpebras e a conjuntiva, sistema lacrimal)

traumático ceratite

- endógeno( infecções crónicas, tais como herpes, sífilis, tuberculose, distúrbios metabólicos, doenças auto-imunes e reumáticas, alergias).

endógena ceratite

causa comum ceratite é um vírus herpes .Assim, em uma córnea, há uma opacidade semelhante a uma árvore, a síndrome da córnea é fortemente expressa. Caracterizada por dor severa. A sensibilidade da córnea é reduzida em áreas não afetadas.

Ao usar contato, keratite acanthamoebica pode ocorrer. Suas causas: lavagem de recipientes com água da torneira, banho em água suja, violação de regras de higiene. Fluxo característico persistente com dor intensa.

Acanthamoeba queratite

traumático queratite ocorre devido à adesão de uma infecção secundária, normalmente bacteriana. Característica de todos os sinais de inflamação. Infiltrar a córnea é formado, e em seguida, a úlcera, o qual estende-se não só em tamanho, mas também em profundidade, muitas vezes trata de membrana de Descemet e possível perfuração. Quando

ceratite alérgica inflamação de longa existente leva a opacificação da córnea. Muitas vezes, este diagnóstico deve ser diferenciado da conjuntivite alérgica. Quando o dano

( muitas vezes lesão) 1 ramos do nervo trigeminal pode perturbar a inervação da córnea( sensibilidade reduzida a uma perda total do mesmo) e queratite neuroparalítica ocorrer. A mesma patologia é possível com lagophthalmus( desbloqueio completo ou incompleto do espaço ocular).Os únicos sintomas são dor e diminuição da acuidade visual. O infiltrado se transforma em uma úlcera, que se espalha muito rapidamente e é difícil de tratar. Quando

hipo e beribéri B1, B2, PP ceratite podem desenvolver, que muitas vezes tem uma localização bilateral.

Os sintomas podem ser leves;Algumas queratites têm um curso lento. Quando a inflamação flácida e crônica na córnea aparece vasos.

Se você tem notado, pelo menos, um dos seguintes sintomas contacte o seu médico imediatamente:

- dor
olho - rasgando
- sensação
de um corpo estranho - a incapacidade de abrir o
olhos - vermelhidão do olho

auto-diagnóstico não é permitido, porqueapenas um especialista pode fazer o diagnóstico correto.

Diagnostics ceratite

médico possui as seguintes técnicas de diagnóstico:

- exame externo,
- verificação da acuidade visual,
- ectrópio opcional para excluir corpos estranhos,
- biomicroscopia( media olho em estudo com um microscópio),
- coloração córnea fluoresceína( paramelhor visualização do grau de lesão da córnea),
- analgezimetriya( definição de sensibilidade à dor).

grande importância em diagnóstico tem microscopia e cultura gravuras córnea, a detecção de anticorpos para o vírus do herpes simplex( ELISA, PCR) em RW sangue, Revmoproby, fluorografia, testes de alergia intradérmicas.

-se de estudar vias lacrimais e reabilitação, se necessário.

Para eliminar bolsas de infecção focal do paciente consultar um ENT, dentista. Na presença de causas endógenas precisa visitar um terapeuta, reumatologista, ginecologista ou urologista, alergista, Venereologia, phthisiatrician.

Tratamento

ceratite ceratite O tratamento deve ser geral e local, na maioria das vezes ela é realizada em um hospital. Talvez tratamento ambulatorial sob supervisão médica e em conformidade com todas as recomendações, mas apenas se a inflamação da superfície. A automedicação leva a complicações. Comum para todos ceratite

:

- terapia de desintoxicação( reosorbilakt 200,0 intravenosamente),
- antibióticos orais ou parenterais, agentes anti-virais e anti-fúngicos, dependendo do tipo e da sensibilidade,
- dessensibilizante terapia( 10% de gluconato de cálcio é adicionado a um IV),
- multivitaminas uma pastilha 1-2 vezes por dia. O tratamento local de ceratite

:

- Enterrar desinfectantes( sulfatsil de sódio 20% miramistin) e antimicrobianos gotas( Floksal, Tobrex, Oftakviks) inicialmente a cada 2 horas e depois 4 vezes por dia.
- Se epitélio não danificado, gotas para os olhos contendo hormonas( Oftan-dexametasona, Maksideks) 2 vezes por dia.
- em gotas queratite virais contendo interferão( Okoferon) 5 vezes ao dia ou Oftan-go( primeiro a cada hora, a redução da dose para 3 vezes por dia).
- gotas anti-inflamatórios( Naklof, Indokollir) a cada 4-6 horas.
- midriático( dilata a pupila, a fim de evitar a formação de aderências) - tropicamida, fenilefrina, atropina.
entre diferentes gotas instilação deve haver uma diferença de pelo menos 5-10 minutos.
bom efeito de subconjuntivais( midriáticos - mezatão) e parabulbar( antibióticos - gentamicina, cefazolina, e hormonas - Dexon) injecção.
- vezes Korneregel 2-3 por dia para acelerar a epitelização da córnea.
- Zovirax pomada 5 vezes por dia para ceratite herpética. Quando a queratite herpética ainda ter em aciclovir 200 mg cinco vezes por dia, dias 7-10.Se infectadas maneiras rasgo

, sua lavada com 0,25% de solução diária de cloranfenicol, ou 0,01% miramistinom foracelina 1: 5000

Quando ceratite com a inervação prejudicada mostrado frequente que estabelece pomadas( eritromitsinovaya 1% 1% tetraciclina, Floksal) e eliminaçãocausas neuroparalitical de inflamação da córnea.

Para acelerar a epitelização e reabsorção cicatrizes fisioterapia prescrita: elektrofonoforez, magnético. No longo

ceratite herpética possível aplicação de tais tratamentos, crioterapia, coagulao de laser ir áreas danificadas diathermocoagulation. Dietoterapia

é recomendado com um alto teor de proteínas, vitaminas e minerais, gordura reduzida e carboidratos. Complicações

ceratite

Tratamento da ceratite deve ser abrangente e oportuna para evitar o desenvolvimento de complicações graves como perfuração da córnea, iridociclite( inflamação da coróide), esclerite, endoftalmite( lesão purulenta vítreo), glaucoma secundário, o que pode causar a perda do olho,e opacidade da córnea no que irreversivelmente redução da acuidade visual.prevenção

Profilaktitka ceratite

é cumprir com as regras de higiene vestindo e cuidar de lentes de contato, óculos de protecção contra a entrada de corpos estranhos, escovar focos de infecção e tratamento de doenças, o que pode causar ceratite.

oftalmologista Letyuk TZ