O seu filho caminha engraçado?

A marcha em crianças de um ano a dois é tão diferente quanto seus personagens. A maioria das pessoas começa a caminhar, virando os pés para fora, pois esta posição melhora a estabilidade. Então, quando você começa a se preocupar com seus pés acabados, a criança substitui uma preocupação pelos outros e gira os pés para dentro. Você pode calmamente retirar os conselhos de sua mãe para reduzir a criança a um cirurgião ortopédico. Na maioria das crianças, as pernas e os pés são endireitados por si mesmos até a idade de três anos.

Dedos para dentro. No , os dois primeiros anos de vida, quase todas as crianças tornam os dedos para dentro. Isto é devido a dois motivos:

• Curvatura normal das pernas deixadas após a permanência fetal no útero.

• pés planos normais. O pé raramente é formado até a idade de três anos. Para compensar, as crianças ao caminhar, vire o pé para dentro, de modo a formar um cofre e melhor distribuir o peso do corpo.

Aqui está um gráfico do desenvolvimento normal de pés e pernas:

• joelho Varus( curvatura em forma de O de pernas, "pés com roda") desde o nascimento até os três anos;

• dedos estendidos, como uma bailarina, quando a criança começa a andar;

• Inverted toes de dezoito meses a dois ou três anos;

• Caminhando sobre as pernas viradas logo após atingir a idade de três anos;

• joelho de valgo( curvatura em forma de X das pernas, "pernas cruzadas"), de três anos para a adolescência

Se o seu filho correr e não tropeçar, não se preocupe com os pés virados para dentro. Eles devem se alisar. Mas se o seu filho tropeçar mais e mais, o tratamento ortopédico pode ser necessário. Em todas as crianças até dois anos, os dedos são internos. O

geralmente é realizado a partir de cerca de dezoito ou vinte e quatro meses.(O tratamento geralmente envolve o uso de um grampo que é inserido entre os sapatos especiais para manter as paradas na posição invertida, o grampo é inserido durante a duração do sono.)

Além de girar o interior da canela, que na ciência médica é conhecida como eversão da tíbia( isto é, girandoo maior osso da canela), outra razão pela qual os dedos do pé olham para dentro é a virada interna do fêmur. Isso é como distinguir um do outro. Veja como vale a pena o seu filho. Se os copos de joelho olharem estritamente para frente,

Fig. A. A posição do embrião durante o sono.

Fig. D. Com cruzado Fig. D. Com os pés avançados

avançados. chuta. A parada de participação

é explicada pela virada das canelas. Se os copos do joelho se olham, esta é a vez do fêmur.

Se seu filho está dormindo e sentado na posição certa, você reduzirá o risco de ambas as deformidades.

• O provérbio "Como um galho, então a árvore crescerá" definitivamente se refere às pernas das crianças. Não deixe seu filho dormir na posição embrionária( Figura A).Se a criança não consegue se livrar desta posição, costurar as perneiras de pijama.

• Tente não permitir que seu filho coloque seus pés e pés debaixo dele quando ele estiver sentado: isso exacerba a inversão do interior da tíbia( veja a Figura B).

Fig. B. Posição sentada de

com pé

descansando sob ele.

Fig. B. Postura em forma de W.

• Para reduzir a virada interna do fêmur, não acostumar o seu filho a sentar-se em uma postura em forma de W( Figura B), e acostumar-se a sentar-se com pernas cruzadas( Figura D) ou as pernas estendidas para a frente( figura D).

pés planos. Estas pernas são planas, como bolos planos, solas, provavelmente, não por muito tempo, permanecerão assim. Normalmente, com a idade de três anos, um arco de pé é formado. Se o platypodia for observado após três anos, o tratamento pode ou não ser necessário. Veja como determinar se platypodia é uma doença. Afaste-se da criança e observe-o ficar com os pés descalços sobre uma superfície dura. Desenhe uma linha ao longo do tendão de Aquiles ou insira uma régua, até o chão. Se esta linha passa exatamente perpendicular ao chão, o plano, como regra geral, não incomoda a criança e não é necessário tratamento. Se a linha for inclinada para dentro( há uma chamada pronação), seu filho pode ser ajudado por revestimentos ortopédicos - dispositivos de plástico que estão embutidos em sapatos regulares. Eles apoiam o arco do pé e do calcanhar e nivelam os ossos da haste( tibial e fibular) e o osso do talo em uma linha. Embora existam desentendimentos, parte dos ortopedistas acredita que o tratamento de uma criança com pronação forte com revestimentos ortopédicos de cerca de

de três anos e até sete anos pode reduzir a dor nas pernas e o risco de deformação de ossos e articulações posteriormente.

Andando nos dedos dos pés. A maioria das crianças de um ano a dois passam pelo período de caminhada nos dedos dos pés, Deus sabe por que! Como regra geral, é um hábito ou uma criança está apenas enganando. Se esse hábito não desaparecer, é necessário que seu médico examine os músculos da panturrilha do seu filho e do tendão de Aquiles para determinar se eles estão apertados.

Se uma criança coxear e caminha estranha. É muito importante notar características incomuns da marcha do seu filho e denunciá-los ao médico. A mancagem de uma criança deve sempre ser levada a sério e merece um exame médico completo. Se o seu filho está a andar estranho( por exemplo, andar de camponês, como um pato ou arrastar uma perna), informe suas observações ao médico da criança.

Se a criança não quiser andar. Se o seu filho, que anteriormente caminhou perfeitamente normalmente, de repente se recusa a caminhar, o que acontece às vezes, informe o médico da criança. Preste atenção ao seguinte:

• Você consegue lembrar algo que poderia causar uma falha na caminhada, como trauma ou medo após uma queda recente? Registre em detalhes tudo o que aconteceu antes que a criança anunciasse uma greve de sentar-se.

• Realizar uma inspeção. Desnudar a criança. Examine e sinta os pés e os pés em busca de hematomas, vermelhidão, inchaço e áreas dolorosas, pressionando suavemente sobre todos os ossos, incluindo os ossos do pé.Compare uma perna para a outra;mova as articulações do quadril, joelho e tornozelo. A criança frustra a dor quando faz isso? Examine as plantas dos seus pés e sinta-os suavemente em busca de estilhaços ou fragmentos de vidro.

• A criança está doente? Ele teve um aumento inexplicável de temperatura?

• Existe algum evento traumático recente para a psique?

Leve a criança( e seus registros) a um médico para um exame abrangente.

Dor de crescimento. O desenvolvimento do corpo não causa dor, pelo menos físico. A maioria dos ortopedistas considera a dor do crescimento, ou doença de crescimento, um mito. Essas dores invariavelmente ocorrem à noite e despertam a criança que se queixa: "Minhas pernas doem".Essas dores diminuem após a massagem das pernas e passam com a idade. Eu acredito que em muitos casos essas dores são explicadas pelos entorses musculares que ocorreram no

. Para determinar se o platypodia é um problema, veja a linha

do tendão de Aquiles quando seu filho está parado em uma superfície dura. A linha inclinada

( esquerda) pode indicar a necessidade de

usar revestimentos ortopedistas

;uma linha reta passando

perpendicular ao plano do chão( direita),

geralmente indica que nenhum tratamento

é necessário.

ainda durante o dia, enquanto pulando e correndo sem descansar. Além disso, assisti as crianças que sofreram dores depois de revestimentos ortopédicos foram inseridos em seus calçados, que removem parte da carga dos músculos das pernas quando estão de pé e caminhando, especialmente se a criança tiver uma pronação de pé plano.