Krwawienie podczas porodu
Utrata krwi wynosiła 0,5% masy ciała parturient lecz nie przekraczającej 400 ml jest uważany fizjologicznych. Utrata krwi ponad 400 ml( niezależnie od masy ciała kobiety w ciąży) uważa patologicznych.
Przyczyny patologicznej utraty krwi w sekwencji i wczesnych okresach po urodzeniu mogą być:
• niedociśnienie macicy ze względu na długotrwałe lub nadmiernie szybkim aktualnej dostawy nadmiernego rozciągnięcia macicy w obecności dużego płodu, ciąży mnogiej lub wielowodzia, niedorozwój lub wad rozwojowych macicy itp Szczególnie ważne są działania.płciowych choroby zapalne narządów płciowych, historia aborcji.hipotonia macicy wywołuje zatrzymywane łożyska i łożysko rozładowania zwiększoną utratą krwi;
• metroparalysis przelewowy pęcherza moczowego i odbytnicy;
• nieprawidłowości zajęcia łożyska. W normalnych warunkach, kosmków kosmówki przenikać błony śluzowej macicy, nie jest na całej grubości. W związku z tym, nie jest łatwe oddzielenie łożyska od ściany macicy w obrębie błony śluzowej. Przy penetracji kosmków na całej grubości, aż do błony śluzowej błony podstawnej ograniczającej ją z mięśniowej osłonki trzyma mocno łożysko mocowania. W takich przypadkach, otrzymuje się oczekiwany łożysko na ścianie macicy nie występuje, i konieczne staje się przedziału ręcznie. Penetracja kosmków kosmówki jeszcze głębiej, to jestdo mięśnia macicy, co prowadzi do wzrostu liczby łożyska. Okaże się, gdy starają się podręcznik jej oddzielenie od ściany macicy. Dramatyczna i gwałtowne oddzielanie placenta może doprowadzić do przebicia ściany macicy i do zagrażającego życiu krwotoku. W takim przypadku, ratownictwa medycznego, który wymaga pilnej laparotomii i chirurgia - usunięcie macicy z łożyskiem przynależną do niej;
• zaburzenia koagulacji hipo- lub afibrinogenemia, a następnie rozpoczęciem fibrynolizy;
• niewłaściwej konserwacji sekwencji i wczesnych okresach poporodowych, próbuje przyspieszyć proces oddzielania się łożyska wskutek niewłaściwego masażu macicy i ciągnąc za przewód aż oznak separacji. I zapobiegać
możliwe krwawienia w kolejności i we wczesnym okresie poporodowym, należy stosować następujące etapy: •
wydalania pod koniec ostatnich próbach domięśniowo 0,5 ml oksytocyny metilergometrina macicy zmniejsza lub w inny sposób;
• Natychmiast po uwolnieniu od urodzenia poporodowej moczu cewnika;
• po urodzeniu fundal łożysko położyć okład z lodu i obciążenia;
• dokładnie obejrzyj narodziny po urodzeniu.
brak działania tych środków jest to konieczne do natychmiastowego wytworzenia znieczulonego ręczne badanie macicy, a jednocześnie rozpoczyna się dożylnie rozwiązania krwią podstawiającego zabezpieczonej krwi, które zmniejszają macicy i leków, które stymulują metabolizmu tkanki( glukoza, witaminy, Cocarboxylase i in.).Jeśli jest masywna utrata krwi konieczne do przeprowadzenia dotlenienie organizmu, w tym sztuczne oddychanie.