Gruźlica skóry - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

toczeń - choroby wynikające ze limfogematogennogo rozprzestrzeniania zakażeń gruźlicą z uszkodzeniami i tłuszczu podskórnego.

Powoduje

skóry choroby TB spowodowana jest przez Mycobacterium tuberculosis, zarówno typu ludzkiego i bydlęcego. Zakażenie jest bardziej powszechne u dzieci, zarówno poprzez zewnętrznego i wewnętrznego środowiska poprzez( z innymi agencjami).Obecnie toczeń jest bardzo rzadkie.

ponieważ skóra jest medium nie jest korzystna dla wzrostu i rozmnażania się patogenu, infekcji z otoczenia zewnętrznego jest możliwe tylko wtedy, gdy masowe zakażenie przez uszkodzoną skórę.W takich przypadkach, w miejscu wejścia patogenu występuje pierwotny wpływa. Wtórny

same formy rozwijać się u ludzi na tle obniżonej odporności u osób, które miały gruźlicy w innych miejscach.

Zainfekowane skórka z pacjentem z gruźlicą może gruźlica dowolnej lokalizacji.

Objawy toczeń

Divide:
1. Pierwotne gruźlicę.
A. ostra pierwotna gruźlica:
- pierwotna gruźlica wpływa;
- milliarny ostre gruźlicę;

- podstawowe skrofuloderma( krwiopochodną).
B. Przewlekle prądu pierwotnego gruźlica:
- skrofuloderma wtórne;
- gruźlica fungozny;
- rozpowszechnione forma gruźlicy skóry( rumień zagęszczony, papulonekrotichesky tuberkulez- rozsiana gruźlica milliarny osoba rozatseopodobny gruźlica Lewandowski skrofuliczny porosty).
2. Secondary gruźlica.
- toczeń;
- egzogennych postaci tocznia:
a) gruźlica Warty;
b) milliarno - wrzodziejące gruźlicy.

Podstawowa gruźlicze wpływają bardziej powszechne u dzieci. Na skórze pojawiają się pojedyncze guzki, krosty, nadżerki lub owrzodzenie odpowiedzi zapalnej otaczającej tkance, wraz ze wzrostem sąsiednich węzłów.

ostra milliarny gruźlica skóra - trudna forma płynących, często ze skutkiem śmiertelnym. W chwili obecnej praktycznie nie występuje. Charakteryzuje się wysypka na skórze tułowia i kończyn różowe grudki z odcieniem niebieskawym, której centrum są owrzodzenia.

Skrofuloderma podstawowym często pojawia się u dzieci w ostatnich latach w podeszłym wieku i osób otrzymujących długotrwałej terapii kortykosteroidami. W głębokich warstwach skóry istnieje jeden lub więcej stron choroby, zwiększając skóry nad nimi staje się niebieskawy odcień.Może formowanie na zimno ropnia, który może być otwierany z utworzeniem przetoki. Podczas gojenia powstają głębokie blizny.

Skrofuloderma wtórny różni się od pierwotnych, które są związane do węzłów chłonnych, głębokie owrzodzenia i blizny grubsze.

Fungozny gruźlica zazwyczaj występuje w przetok i owrzodzeń u pacjentów z gruźlicą kości. Utworzone sinicą, maloboleznennye, gęste nacieki. Przyłączanie się do wtórnego zakażenia występuje i dostają kształt grzybka. Niezwykle rzadko.

zagęszczony rumień występuje w postaci dwóch typów: sferoidalnego Bazin i chorobie Hutchinson, jest najczęstszą postacią gruźlicy skóry. Na powierzchni zginacza kości piszczelowej, często symetryczne, położone węzły maloboleznennye napięty. Jak obrzęk węzłów chłonnych, skóra na nich staje się niebieskawy odcień różowo-.W przyszłości nacisk na ich formę wrzody z granulacją na dole.

Papulonekrotichesky gruźlica objawia symetrycznie rozmieszczone na powierzchni, uszu, klatka piersiowa, brzuch, powierzchni prostownika, pośladki, bezbolesne, gęste węzłów. Charakteryzuje rumień obecności teleangeoektazy( wstęgi naczyniowych i gwiazdki), różowo grudek z krost centralnie do wyschnięcia w skorupie, która jest uformowana po blizny wykluczeń.

Grzybica skrofuliczny częściej u dzieci i młodzieży nie jest obecnie powszechne. Charakteryzują się występowaniem na powierzchni strony skóry piersi i brzucha, górnych i dolnych symetrycznie gęstą guza z kamienia na powierzchni.

toczeń zlokalizowane głównie na twarzy. Element główny jest lyupoma garb - kulisty, różowawy kolor, miękkie i bezbolesny.

toczeń

brodawkowatej toczeń następuje w wyniku kontaktu skóry z zakażoną plwociny głównie chirurgów patologów weterynarzy, na uszkodzenia skórne w rękach zanieczyszczonego materiału. To rzadkie.

brodawkowatej toczeń

Milliarno wrzodziejące gruźlica powstaje wydalania bakterii w błony śluzowe lub skórę w miejscu przejścia do śluzówki wokół otworów. Rozpoczyna się od pojawienia się gęstego, różowego guzka, ropiejącego, owrzodzonego. Bolesne wrzód może zwiększyć głębokości do 1,5 cm u dołu wrzodów znajdując tryl żółty ziarna -. Ropnie minutę.Czasami zwiększa się pobliskie węzły chłonne. Testy

za przypuszczalnie gruźlica tuberkulinowych

Produce wychodząc z badań plaster Pirquet gdy reakcja daje badanie Mantoux. Jeśli proces jest przewlekły, próbka może być ujemna.

bakteriologiczne rozpoznanie odbywa się u pacjentów z skrofulodermoy, wrzodziejące Rodzaj uszczelnienia rumienią i toczeń.Do badań pobiera się ropę z wrzodów, punktujemy z węzłów. Biopsja jest najlepiej wykonać po 1,5 miesiącach od początku choroby, ponieważ w tym czasie tworzą strukturę TB.

Przeprowadza się również badanie radiologiczne płuc, aby wykluczyć ich uszkodzenie.

W toczeń, istnieją dwa typowy objaw „Apple galarety” - wrażliwy na ciśnienie przezroczystość szkła na żółte tło jasnobrązowej nacieki i objaw Pospelov - z czujnika ciśnienia bellied utworzonej wrażenie.

W przypadku stwierdzenia powyższych objawów należy skontaktować się z dermatologiem w celu uzyskania pełnego badania. Następnie, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, chory zostanie skierowana do specjalisty TB do dalszej oceny i wyboru leczenia.

leczenie gruźlicy skóry

leczenia gruźlicy skóry wzdłuż tej samej linii jak leczenie gruźlicy płucnej. Głównymi lekami są izoniazyd, ryfampicyna, etambutol, pyrazynamid i streptomycyny. Lokalne rozdzielenie pojedynczych ognisk z streptomycyną.Stosowanie hepatoprotektorów, ponieważ antybiotyki wpływają na czynność wątroby.

Gruźlica skóry jest bardzo uleczalna, jeśli nie pominiesz tabletek.leczenie przez 6 miesięcy, do dwóch lat, w zależności od stopnia procesu i stabilności Mycobacterium na antybiotyki. W początkowych etapach lepszego leczenia przekazująca pacjenta co najmniej dwóch miesięcy, a następnie przejście do monitorowania ambulatoryjnych.

ludowym sposobem na gruźlicę jest przydatna do podjęcia w postaci naparów i wywary: matka-i-macocha, pigwa, eukaliptusa, starszych, aloes, żurawiny, rdest, świerk, truskawek, orzech, bzu, sosna, lukrecji, babki. Koumissoterapia zawsze była akceptowalna w przypadku gruźlicy( wysokowartościowe białko i witaminy).Przed podjęciem jakichkolwiek środków ludowej, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Dieta dla

gruźlicy skóry podczas leczenia wymaga wysokobiałkowej diety - ryby, mięso, produkty mleczne, mleko. Konieczne jest zwiększenie zawartości kalorii w żywności za pomocą cukru, miodu, pieczywa itp.Żywność powinna zostać wzmocniona, ale nie nadmierna. Konieczne jest spożywanie większej ilości warzyw i owoców. Nie ograniczaj płynu.

rehabilitacja po toczeń

Rehabilitacji obejmuje ewentualnego traktowania przez kosmetyczkę lub chirurga w związku z tworzeniem surowca blizny na skórze.

Powikłania Powikłania skórne gruźlicy należą: tworzenie się ropnia zimno, powoli gojenia wrzodów, przetok.

Prognoza gruźlicy skóry

Przy właściwym leczeniu zawsze dochodzi do wyzdrowienia.

Fatal gruźlica skóry prawie nie występuje, możliwe jest porażka w uogólnionej gruźlicę, na przykład, kości i płuc.

Zapobieganie toczeń

Zapobieganie obejmuje unikanie kontaktu z chorych na gruźlicę, jeśli taki istnieje. Dla dzieci jest to szczepienie BCG w celu wytworzenia odporności na gruźlicę.Dla dorosłych, roczna fluorografia.

Doktor phthisiatrist Kuleshova LA