Emocjonalnie niestabilne zaburzenie osobowości - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
właściwości patoharakterologicheskie zrzeszające tej grupy osobistej rasstroystv- impulsywności z wyraźnym tendencją do działania bez uwzględnienia konsekwencji i brak samokontroli, w połączeniu z niestabilnością nastroju i szybko pojawiające się przy najmniejszej prowokacji afektywnych wybuchów.
rozpowszechnienie wśród ludności osiągnie około 2% do 5%, „borderline” forma jest bardziej powszechne wśród kobiet.
objawy emocjonalnie niestabilnego zaburzenie osobowości
Osoby te mają zwiększoną drażliwość, niepokój, w połączeniu z wybuchowym, złości, złośliwości, mściwości, lepkość reakcji afektywnych. Nieodłącznym ich wahania nastroju z przewagą ponury i zły tle połączeniu z szybko rozwijających się wybuchów emocji. Zatem afektywne wahaniom poziomie emocji zazwyczaj związane z czynnikami zewnętrznymi, chociaż Przyczyny podrażnienia i niezadowolenie być nieznaczny. Ci ludzie są zawsze niezadowolony ze wszystkiego, szuka powodu, aby nit-picking. Zazwyczaj takie osoby nie mają wystarczająco dużo rozeznania uspokoić zimną ocenę sytuacji. Przypadkowe codzienne problemy są postrzegane z nutą niezadowolenia prowadzi ich na stres emocjonalny, często trywialne o konieczności zły wybuchy. Jest to szczególnie zauważalne w przypadku wewnątrzwspólnotowych konfliktów inkontynencji, gdy kłótnia często kończy się aktami przemocy przez biczowanie się dania pokonując członków rodziny.
emocjonalnie niestabilny( pobudliwy) osoba nie toleruje sprzeciwu, są bardzo niecierpliwi, spór nie słuchać opinii innych ludzi, nie zgadzają się z nim. Nie liczyć się z interesami innych, egocentryczny, z tego powodu, że często występują konflikty z innymi. Jednocześnie są one całkowicie niezdolny do zrozumienia własnej roli w częstych konfliktów. Ciągłe kłótnie, towarzyszy wyjaśnienie relacji, określenia ich wiarę w szczególności jego roli i znaczenia. Są pomysły o tendencyjne nastawienie do nich, że nie doceniają lub zrozumieć zbiorowych i rodzinę.
Istnieją dwa rodzaje zaburzeń opcje osoba - impulsywne i granicznych.
impulsywny typu odpowiada pobudliwy psychopatycznego . psychopatia tego typu, charakteryzuje się niezwykle silnego pobudzenia emocjonalnego. Począwszy od jego przejawy występują już w wieku przedszkolnym. Dzieci często krzyczą rozgoryczony. Wszelkie ograniczenia, zakazy i kary powodując ich reakcje gwałtownie protestować ze złości i agresji. W niższych klasach jest „trudny” dzieci z nadmierną mobilnością niepohamowanych wybryki, kapryśnych i drażliwych. Wraz ze złości i rozdrażnienia cechuje je okrucieństwa i mroku. Są mściwy i kłótliwy. Szybciej wykryje tendencję do mrok połączeniu z okresową krótki czas( 2-3 dni), dysforia. W komunikowaniu się z rówieśnikami, twierdzą, przywództwa, starając się polecenia, do ustalania własnych reguł, dlatego dość często występują konflikty. Badanie ich często nie są zainteresowani. Nie są one zawsze odbywają się w szkole lub w szkole zawodowej i dostaje pracę szybko oddalił.Utworzone
psychopatia typ pobudliwy towarzyszyć napady złości, gniewu afektywnych zrzutów, czasem z afektywną zawężony świadomości i wzbudzenia silnika ostrym. W przypływie złości( szczególnie łatwo wystąpić podczas ekscesów alkoholowych) pobudliwy osobowość stanie dokonać wysypka, czasami niebezpiecznych działań.Życia jest aktywny, ale niezdolny do długotrwałej aktywności celowej bezkompromisowych, twardy osób, z impetem o lepkości reakcji afektywnych. Wśród nich, tych z częstymi odhamowanie instynktów, skłonność do perwersji i ekscesów seksualnych.
kolejne dynamika pobudliwych psychopatycznym jednolite.
Na sympatyczny objawów psychotycznych są stabilizowane i nawet stosunkowo pełni kompensowane, które w znacznym stopniu przyczyniają się do pozytywnego wpływu na środowisko i niezbędnych działań edukacyjnych. Problemy z zachowaniem w takich przypadkach 30-40 lat znacznie wygładzone, stopniowo zmniejsza pobudliwość emocjonalna i.
jednak inne możliwe dynamika stopniowego wzmacniania cech psychopatycznych.życie nieuporządkowane, niemożność powstrzymania chęć, dołączając alkoholizm, nietolerancja żadnym ograniczeniom, wreszcie skłonność do gwałtownych reakcji afektywnych w takich przypadkach są wynikiem długotrwałego naruszenia adaptacji społecznej. W najcięższych przypadkach agresji i akty przemocy popełnione podczas afektywnych wybuchów doprowadzić do starcia z prawem.
TypKrawędź bezpośrednie analogi w rosyjskich systematyki psychopatii nie jest, chociaż niektóre osobiste parametry porównywalne do niestabilną rodzaj psychopatii .Pogranicze zaburzeń osobowościowych wymaga różnicowania z zaburzeniami schizotypowymi, schizofrenią, zaburzeniami lękowymi-fobicznymi i afektywnymi.
borderline osobowość wyróżnia się zwiększoną wrażliwością, afektywnego labilność, żywość wyobraźni, mobilność procesów poznawczych, stały „on” w wydarzeniach związanych z kierunkiem miejscowego zainteresowania lub hobby, skrajnej wrażliwości na przeszkody na drodze do samorealizacji, funkcjonujące przy maksymalnej wydajności. Trudności są również postrzegane w sferze relacji międzyludzkich, szczególnie w sytuacji frustracji. Reakcje takich podmiotów nawet na trywialne zdarzenia mogą nabrać hiperbolizującego, demonstracyjnego charakteru. Zbyt często odczuwają te uczucia, które zwykle pojawiają się tylko w sytuacji stresowej.
patoharakterologicheskie Początkowe objawy( chwiejność emocjonalna, podatność na sugestie, skłonność do fantazjowania, szybka zmiana stylu życia, niestabilne relacje z rówieśnikami) są wykrywane już w wieku dojrzewania. Te dzieci ignorują zamówienia szkolne i zakazy rodzicielskie. Pomimo dobrej zdolności intelektualnych, nie mają czasu, bo nie przygotować się do zajęć, rozproszony w klasie, odrzucić wszelkie próby regulowania ich codziennej rutyny.
Charakterystyczne właściwości osobowości borderline są self labilność, zmienność zarówno reprezentacje rzeczywistości i siebie - naruszenie identyfikacji siebie, zmienność postaw, celów i planów, niezdolność do opierania się o opinię innych. W związku z tym są one sugestię, miękkiej wpływy z zewnątrz, łatwe do przyjęcia zachowania społecznej dezaprobaty oddawać się pijaństwu, biorą narkotyki, używki, może nawet zdobyć doświadczenie karnej, w celu popełnienia przestępstwa( najczęściej jest to płytkie oszustwo).
Psychopaci z pogranicza łatwo popadają w uzależnienie od innych, czasami nieznanych osób. Bliżej, szybko tworzą złożoną strukturę relacji z nadmiernym podporządkowaniem, nienawiścią lub uwielbieniem, tworzeniem supertymowanych przywiązań;przeszłość służyć jako źródło konfliktu i cierpienia spowodowane pęknięciem strachu i samotności przyszłości, a może towarzyszyć samobójczych szantażu.
Ścieżka życia osobowości z pogranicza jest bardzo nierówna, pełna nieoczekiwanych zwrotów na drodze społecznej, status rodzinny. Okresy względnego spokoju są zastępowane przez różne rodzaje kolizji;łatwe przejścia od ekstremalnych do ekstremalnych - jest to nagłe, pokonanie wszystkich przeszkód, miłości, zakończone równie nagłym zerwaniem;i entuzjazm dla nowej firmy z obiektywnie wysokim sukcesem zawodowym i nagłą ostrą zmianą miejsca pracy po drobnym konflikcie produkcyjnym;jest to także pasja do podróży, prowadząca do zmiany miejsca zamieszkania i rozwoju. Jednakże, pomimo wszystkich zawirowań życia, osoby te nie tracą zdrowie psychiczne kłopoty, nie są tak bezradni, ponieważ mogą one wydawać się, że jest to właściwy czas, aby znaleźć akceptowalny wyjście. Naturalne "zygzaki" zachowania nie zapobiegają wystarczająco dobrej adaptacji.Łatwo dostosowują się do nowych okoliczności, pozostają w stanie pracować, znajdować pracę, organizować nowe życie.
ciągu dynamiki pogranicznym zaburzeniem osobowości występują długie okresy ożywienia ze zwiększoną aktywnością, poczucie najlepszego funkcjonowania intelektualnego, zwiększona percepcja życia wokół nich, które można wymieniać( często z powodu psychogenne lub somatycznej - ciąża, poród, choroby, prowokacji) dystymiczne fazach. Na czele obrazie klinicznym w tych przypadkach, zarzuty podniesione w redukcji zdolności psychiczne, poczucie niepełnej funkcji czuciowych i poznawczych, aw cięższych przypadkach - zjawiska znieczulenia psychicznej.
Wśród innych patologicznych reakcji w zaburzeniach borderline są najczęstszą psychogenne sprowokowany przemijające lampy błyskowej różnorodny obraz kliniczny, który obejmuje, wraz z afektywnych zaburzeń dysocjacyjnych histerycznych, malosistematizirovannye urojeniowe. W przeciwieństwie do schizofrenii charakteryzują się psychogenną prowokacją, przejściową naturą, odwracalnością.
Kryteria zaburzeń osobowości emocjonalno-zaburzających
Zaburzenie osobowości, w którym występuje wyraźna tendencja do działania impulsywnego, bez uwzględnienia konsekwencji, wraz z niestabilnością nastroju. Zdolność planowania jest minimalna;przebłyski intensywnego gniewu często prowadzą do przemocy lub "wybuchów behawioralnych", są łatwo wywoływane, gdy akty impulsywne są potępiane przez innych lub są utrudniane. Istnieją dwie odmiany tego zaburzenia osobowości, a oba mają wspólną podstawę impulsywności i braku samokontroli.
Zawiera:
- agresywną osobowość;
- zaburzenie graniczne;
- - tożsamość graniczna;
- jest osobą pełną pobudliwości.
F60.30х Emocjonalnie niestabilne zaburzenie osobowości typu impulsywnego.
Dominującymi cechami są niestabilność emocjonalna i brak kontroli nad impulsywnością.Ogniska okrucieństwa i groźby są powszechne, szczególnie w odpowiedzi na potępienie ze strony innych.
Obejmuje:
- zaburzenie osobowości pobudliwej;
- to wybuchowe zaburzenie osobowości;
- jest agresywnym zaburzeniem osobowości;
- jest agresywną osobą.
Wyłączone:
- - dyssocjalne zaburzenie osobowości( F60.2x).
F60.31x Emocjonalnie niestabilne zaburzenie osobowości typu borderline.
Istnieją pewne cechy niestabilności emocjonalnej, a ponadto obraz siebie, intencje i preferencje wewnętrzne( w tym preferencje seksualne)( charakteryzujące się przewlekłym poczuciem pustki) są często niezrozumiałe lub naruszone. Skłonność do włączenia się w napiętą( niestabilną) relację może prowadzić do ponownego kryzysu emocjonalnego i towarzyszy mu seria samobójczych gróźb lub aktów samookaleczenia( chociaż wszystko to może się również zdarzyć bez oczywistych prowokacyjnych czynników).
W zestawie: Zaburzenie osobowości z pogranicza
- .