Ciąża zamrożona lub nierozwinięta - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
uspokaja lub rozwoju ciąży - jest powstrzymanie rozwoju płodu i jego zniszczenia. Nie częściej niż kobiety w ciąży akt czynienia z podobnym problemem w pierwszym trymestrze ciąży( 14 tygodni).Znacznie rzadziej zamrożona ciąża występuje później.
ciąża rozwija - to rodzaj poronienia, podobnie jak poronienia.
Jak kończy się ciąża?
Po pierwsze, tak jak w normalnej ciąży jest zagnieżdżenie zarodka w macicy. Ale niezależnie od powodów, rozwój płodu jest zatrzymany i płód umiera. Ale pomimo tego, przerwanie ciąży nie występuje, jak w konwencjonalnym aborcji, to znaczy, że zapłodniona komórka jajowa nie łuszczy i nie wyjdzie z łona. Dlatego macica rośnie, kobieta nadal czuje się jak „w ciąży”, a poziom hCG( ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej) - ludzki hormon ciąży - nie rośnie, ale powoli maleje. Ale prędzej czy później jest przedwczesne odklejenie łożyska i jaja płodowe i tylko wtedy, gdy objawy utraty aborcji.
Ze względu na to, co może być rozwój ciąży?
Po pierwsze, z powodu zaburzenia równowagi hormonalnej, a raczej, ze względu na brak progesteronu lub z powodu nadmiaru androgenów, takich jak testosteron.
drugą możliwą przyczyną utraty aborcji - genetycznych nieprawidłowości płodu niekompatybilny z życia. Według większości badaczy, Nature posiada więc dobór naturalny, terminowe wyeliminowanie nieżywotnymi płód.
Trzecią najczęstszą przyczyną są infekcje. W trakcie ciąży, osłabia układ odpornościowy, który służy jako korzystny tło dla ostrych chorób zakaźnych. Najbardziej niebezpieczne są infekcje płciowe( rzeżączka, chlamydia, ureaplasmosis i mykoplazmoza) i zakażenia TORCH( toksoplazmoza, różyczka, opryszczka, zakażenie wirusem cytomegalii).
Coraz częściej przyczyną rozwoju ciąży i aborcji staje się obecność ciąży APS.
Inne czynniki obejmują wytrącanie ciążę po zapłodnieniu in vitro;
stres i gwałtowna zmiana klimatu - długodystansowych lotów;
palenia i spożywanie alkoholu,
wiek ciąży ponad 35 lat.
Objawy Objawy
brakowało brakowało aborcja aborcja jest prawie nie różni się od objawów poronienia. Kiedy oddział jajeczka skurcze pojawiają się bóle brzucha, krwawienia z dróg rodnych.
kobieta może zwrócić uwagę na zniknięcie objawów ciąży: toksykozę( o ile, oczywiście, to było), tkliwość piersi i tak dalej.
Jeśli brakowało poronienie nastąpiło w terminie późniejszym, jeden z okropnym sygnału wystąpienie choroby jest brak ruchów płodu.
Jednak nawet z tymi objawami czy mrożone ciąża dokładnie powiedzieć, czy nie jest trudne, więc kiedy wszelkie opisane objawy powinien skonsultować się z ginekologiem. W obecności plamienia i brak ruchów płodu należy pilnie skontaktować się z lekarzem.
Diagnoza nieudanego badania aborcja
obejmuje badanie ginekologiczne, USG miednicy i badanie krwi na HCG w dynamice. Na podstawie tych badań można wiarygodnie zdiagnozowane brakowało aborcji.
Patrząc na krześle we wszystkich kobiet ciężarnych z non-rozwijającego ciąży jest wykrywany wielkości niedopasowania macicy u kobiet w ciąży, która jest macica jest mniejsza niż powinna być.
Według USG płodu rozmiar jest mniejszy niż w terminie ciąży. On nie ma bicia serca. USG może również wykryć anembrioniyu - rodzaj rozwijającej się ciąży, gdy zapłodnione jajo jest pusta, nie zarodek. Poziom
hCG, jak zostało powiedziane, ze brakowało aborcja nie rośnie i jest daleko w tyle za postać hCG w prawidłowych ciąż.Aby lepiej ocenić dynamikę wahań HCG we krwi, wskazane jest, aby zrobić test dwa razy w odstępie 48 godzin.
Przerwanie brakowało aborcji
Niestety, nie można zapisać stał ciąży i ciąża zostaje przerwana w jakikolwiek sposób. Taktyka lekarza zależy od konkretnego przypadku.
W większości przypadków początek oczekującej taktiki. To tam po śmierci płodu, poziom HCG spada, kontrakty macicy, a tam jest spontaniczne poronienie, t.e.plodnoe jajo jest zwolniony z macicy niezależnie.
Drugą metodą jest przerwanie ciąży z lekami. Sposób ten jest stosowany, jeżeli okres ciąży mniej niż 8 nedel. Dlya lecznicze zakończenie zastosowania antagonistów progesteronu( mifepryston lub Mifegin) z analogów prostaglandyny E2( Misoprostol Cytotec).Po kilku godzinach rozwijają się leki i pojawia się spontaniczne poronienie.
stosuje się również leczenie chirurgiczne, które jest wymaz z jamy macicy, z usunięciu komórki jajowej. Otrzymane skrobanie jest przesyłane do badania histologicznego i cytogenetycznego tkanek płodowego jaja. Po zeskrobaniu dożylnie podawanej hormonu zmniejsza macicy( oksytocyna) i określonych antybiotyków, aby zapobiec powikłaniom zakaźnych.
tydzień lub dwa po łyżeczkowanie zrobić kontrolę miednicy USG, aby sprawdzić, czy komórki jajowej w macicy pozostaje.
Wszystkie kobiety, które zostały zdiagnozowane z rozwojem ciąży, po leczeniu, czyli po poronienia lub skrobanie zalecane badanie przez lekarza ginekologa, aby określić przyczynę nieudanego aborcji, w przeciwnym razie i późniejszej ciąży może być również nie rozwija.
Kompleks badanie po pominiętej aborcji należą:
- cytogenetyczne i badania histopatologicznego tkanki płodu, które są przeprowadzane po skrobania i z tego wyniku, kobieta powinna skontaktować się z ginekologiem;
- diagnostyka PCR w przypadku infekcji układu moczowo-płciowego;
- rozmaz na flory;
- badanie krwi na zakażenie TORCH;
- test krwi hormonów dotyczy koncepcji i rozrodczym( LH, FSH, prolaktyna, estradiol, progesteron, androgeny, testosteronu i DHEA, 17-hydroksyprogesteronu, kortizol. Pri niezbędne badane hormony tarczycy( TSH, T4, T3);
- miednicy ultradźwięków;
- krzepnięcia krwi;. .
- badanie krwi przeciwciał fosfolipidy i gonadotropiny kosmówkowej
oparciu o uzyskane wyniki lekarz określa leczenia po wystąpieniu ciąży zaleca się zapobiega ciąży na 3-. 6 miesięcy do badania, przetwarzania i odzysku korpusu ogólnie dla ochrony przepisać doustne środki antykoncepcyjne( Jeanine, Jess, Yarina, etc.)
W większości przypadków, rozwój ciąży nie jest zdanie, po czym kobieta może bezpiecznie zajść w ciążę i urodzić..
brakowało powikłania aborcji Możliwe powikłania
rozwijające ciąży są związane z długotrwałym obecności zmarłego płodu w macicy. Może to prowadzić do zapalenia błon płodowych, tj infekcji błon i błony śluzowej macicy, zapalenie błony śluzowej macicy. Jeśli brakowało aborcja powstały w późniejszym terminie, istnieje ryzyko płodu maceracji, czyli rozkładu martwego płodu, co może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie otrzewnej i posocznicę.Zapobieganie
brakowało aborcji
- zdrowy tryb życia, unikanie szkodliwych nawyków, regularne ćwiczenia;
- badanie przez ginekologa przed planowaniem ciąży i terminowe leczenie wszystkich zakażeń i zaburzeń hormonalnych;
- Kwas foliowy i witamina E podczas planowania ciąży iw pierwszym trymestrze ciąży do 12-14 tygodnia ciąży.
Pytania i odpowiedzi.
1. Kiedy miesiąc po skrobaniu nad brakowało aborcji?
Po upływie 25-60 dni od wylęgu łyżeczka powinna przyjść co miesiąc.
2. Zostałem zdrapany miesiąc temu. Ginekolog wyznaczył 6 miesięcy doustnych środków antykoncepcyjnych, ale nie chcę ich pit. Chto doradzić?
Doustne środki antykoncepcyjne mają działanie lecznicze, dlatego często są przepisywane. Możliwe jest tymczasowe stosowanie antykoncepcji barierowej, ale w każdym przypadku to lekarz decyduje na podstawie testów.
3. Ile dni po wyłyżnięciu może nastąpić krwawienie?
Do 10-14 dni.
4. Jakie są moje szanse na normalną ciążę, jeśli wcześniej była zamarznięta ciąża?
Tak samo jak u zdrowych kobiet, jeśli zamrożona ciąża była tylko raz.
5. Piję doustne środki antykoncepcyjne. Czy mogę wziąć testy na hormony?
Nie możesz. To nie ma sensu.
6. W jakim czasie ciąży wyraźnie widać tętno płodu na USG?
W 6. tygodniu ciąży.
7. Czy może rozwinąć się nierozwinięta ciąża, jeśli często wykonuje się ją ultradźwiękami?
Nie, nie może.
8. Jakiego rodzaju USG powinno być wykonywane krótkoterminowo, jeśli istnieje podejrzenie zamrożonej ciąży?
We wczesnych stadiach bardziej informatywnego USG z czujnikiem pochwy.
9. Mam HCG, który pasuje do terminu, a ultradźwięki mówi się, że ciąża jest nierozwinięta. Kogo wierzyć?
Oglądanie okresu ciąży. Nawet do 6 tygodnia ciąży bicie serca nie zawsze jest widoczne na USG.Ale zdarza się, że ciąża "zatrzymuje się", co jest wyraźnie widoczne w badaniu ultrasonograficznym po 6 tygodniach, a hCG wciąż nie ma czasu na zmniejszenie.
Ginekolog-położnik, Ph. D.Christina Frambos