Ból w jamie brzusznej
Każde dziecko ma kiedykolwiek ból brzucha i zwykle w takich przypadkach nie musi się zbytnio martwić.Dyskomfort może być spowodowany przejadaniem się, szybkim jedzeniem i połknięciem powietrza, zaparciami, gromadzeniem się gazów, chwilową niestrawnością pożywienia.
Z drugiej strony ból brzucha może być oznaką poważnej choroby. W celu ustalenia, czy choroba jest niebezpieczna, czy nie, konieczna jest ocena bólu według następujących kryteriów:
• zależność bólu od wieku dziecka, niektóre bóle są charakterystyczne właśnie w pewnych grupach wiekowych;
oznacza, czy ból brzucha jest pojedynczym( ostrym), czy nawracającym( przewlekłym) - nawracające bóle brzucha najprawdopodobniej występują z powodu zaburzeń emocjonalnych i psychicznych;
• Czy bóle występują z innymi objawami fizycznymi( np. Przewlekła biegunka, wymioty).
Następujące objawy wskazują, że rodzice powinni być ostrzeżeni o potencjalnie groźnych chorobach:
pojawia się przed wypróżnianiem;
ból w nocy, który może obudzić dziecko;
• Ból obserwuje się podczas posiłku lub bezpośrednio po nim;
• niedawno doznał urazu żołądka;
• Dziecko gwałtownie straciło na wadze;
, wyniki niedawnych badań krwi i moczu były nieprawidłowe, na przykład podczas analiz wykryto anemię, niską całkowitą zawartość białka, zwiększoną ESR( szybkość sedymentacji erytrocytów) lub infekcję dróg moczowych;
naciskasz na brzuch, a dziecko reaguje na twój dotyk;
ból w jamie brzusznej nie ustępuje i trwa dłużej niż dwie godziny;
• możesz wyczuć obecność guza w jamie brzusznej lub obserwować faliste ruchy w obrębie brzucha;
podczas spaceru dziecko pochyla się i przylega do brzucha;
dziecko leży cicho i odmawia chodzenia;
krew w stolcu lub biegunkę z towarzyszącym bólem;
ból w mosznie lub jądra.
Możliwe przyczyny
Przed wykonaniem diagnozy i leczenia należy określić charakter bólu. Ból w jamie brzusznej dzieli się na dwie główne kategorie: ból pojedynczy lub ostry i ból powracający lub przewlekły.
Pojedynczy( ostry) ból
Ważne jest, aby lekarz dokładnie zidentyfikował ostry ból w jamie brzusznej, który jest spowodowany niebezpieczną przyczyną typu zatrucia lub stanów wymagających interwencji chirurgicznej. Ogólnie rzecz biorąc, najbardziej niebezpieczne są bóle związane z wymiotami, którym towarzyszy lekkie wydzielanie żółci lub powtarzające się wymioty. Ciężkiemu bólowi brzucha może towarzyszyć wzdęcia lub poszerzenie brzucha, bolesne przy dotykaniu brzucha.
Czas wystąpienia wysokiej gorączki, wymiotów i biegunki może pomóc w określeniu charakteru choroby, może skłaniać do podjęcia decyzji, czy należy ją leczyć za pomocą leków, czy też poprzez zabieg chirurgiczny. Na przykład w przypadku zapalenia żołądka i jelit( które można leczyć lekami) wymioty poprzedza ból brzucha .I odwrotnie, z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego( które jest leczone chirurgicznie), ból często występuje przed wymiotami.
Powracające( przewlekłe) bóle brzucha
Chroniczny nazywany jest bólem w przypadku, gdy przez rok odnotowano trzy lub więcej epizodów jego wystąpienia. Pojedyncze bóle brzucha, w przeciwieństwie do powracających, zwykle powodują pewną kondycję fizyczną, a powracające częściej wiążą się z przyczynami emocjonalnymi lub psychologicznymi.
Badania w tym obszarze wykazały, że nawracające bóle brzucha występują najczęściej w ciągu roku szkolnego. Co więcej, ponad 50% dzieci z taką skargą znalazło problemy emocjonalne.
Powszechnymi czynnikami nawrotu bólu w jamie brzusznej są: problemy rodzinne i dramaty( rozwód, ciągłe bójki, kłótnie), śmierć bliskich lub inne stresy. Często takie bóle występują u nerwowego, nieśmiałego dziecka, które stale martwi się o wyniki w nauce lub z innego powodu.
Zasadniczo, przy powrocie bólu w jamie brzusznej, mogą pojawić się przyczyny organiczne lub fizyczne. Fizyczne przyczyny bólu brzucha w połączeniu z biegunką obejmują czynniki, takie jak słabe wchłanianie laktozy( cukru mlecznego), białka roślinnego i tłuszczu.
Ponadto, ból brzucha może być wynikiem nadmiernego zużycia kofeiny lub napojów gazowanych. Inne możliwe źródła obejmują wrzody, choroby Leśniowskiego-Crohna( zapalenie dolnej części jelita cienkiego) i wrzodziejące zapalenie okrężnicy( zapalenie jelita grubego, krwawych biegunek, wrzody ściany jelita i utraty masy | niedokrwistość).Ale jeśli fizyczne przyczyny są wykluczone, ale ból nadal wrócić, bardziej należy zwrócić uwagę jest nadal w stanie emocjonalnego dziecka.
dodatek do zdefiniowania ból charakterystyczny I tera, konieczne jest, aby wziąć pod uwagę charakterystykę wieku dziecka. Tak, kolki u niemowląt 1-3 miesięcy - to zjawisko powszechne i jest prawdopodobnie związane z brakiem enzymów i funkcjonalną niedojrzałość aparatu nerwowo-mięśniowy jelita, natomiast kolka u młodszych uczniów, na przykład, może mieć przyczyny psychologiczne, lub być objawem poważnej choroby.ból
brzuszną często spowodowana( dostęp powietrza do żołądka lub jelit), kolki. Dziecko może płakać, wyciągając nogi zgiąć je do żołądka i ogólnie czuje się źle na godzinę lub więcej. Płacz może chwilowo ustać, jeśli wydostaną się gazy. Zwykle kolka znika w wieku sześciu miesięcy.
Noworodki mogą również cierpieć na zablokowanie żołądka lub przewodu pokarmowego. Wskazują na to wymioty lub wzdęcia.
bóle żołądka - Typowa przyczyna zapalenie żołądka i jelit( żołądka i jelit) przeciwko infekcji wirusowych i bakteryjnych, które mogą towarzyszyć biegunka, wymioty, gorączka, bóle brzucha, podniecenia nerwowego i ogólny niepokój. Czasami zmniejsza się apetyt dziecka, aw związku z tym spada spożycie pokarmu. Zwykle infekcje odbywają się w ciągu dwóch do dziesięciu dni. Starsze dzieci
może odczuwać bólu w żołądku, w wyniku chorób układu oddechowego, takich jak wirus grypy. Poza bólem w okolicy brzucha, mogą pojawić się inne objawy: ból gardła, gorączka, katar, ból głowy i wymioty.
Inną możliwą przyczyną bólu brzucha u niemowląt może być przepukliny pachwinowej( pęczniejący w dolnej części brzucha, opuszczającego pachwiny).Typowym objawem są wymioty, a także ból w dolnej części brzucha. W takim przypadku konieczna jest interwencja chirurgiczna. Opuchnięte, bolesne, zaczerwienione jaj może również powodować bóle brzucha, płacz i wymioty. Objawy te są czasami mylnie diagnozowane jako przepuklina pachwinowa.
Najczęstsze przyczyny bólu brzucha - zaparcia, zakażenia dróg moczowych, zapalenie płuc. Jeśli przyczyną jest zaparcie, ból prawie
zawsze znika po wypróżnieniu. Zakażeniu dróg moczowych często towarzyszy gorączka i pewien dyskomfort podczas oddawania moczu.
Jeśli dziecko ma zapalenie płuc, może wystąpić kaszel, wysoka gorączka i ból w klatce piersiowej. Z anemią sierpowatą towarzyszy ból w klatce piersiowej, pleców, ramion lub nóg.
Innym możliwym ale mniej częstą przyczyną bólu brzucha w tej grupie wiekowej jest zatrucie pokarmowe( konwulsyjne ból brzucha, bardzo luźne stolce i wymioty).
Większość zatruć pokarmowych i wszystkie problemy chirurgiczne wymagają interwencji lekarza.
częstą przyczyną interwencji chirurgicznej na
brzucha u dzieci w wieku od 5 do 15 lat jest ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
robaczkowego zazwyczaj zaczyna się skurcze i ból w środkowej części brzucha, tuż nad pępkiem. Następnie, po kilku godzinach ból jest przesuwany do dolnej części brzucha( obszarze jelita grubego, w którym zazwyczaj znajduje się w dodatku).Dziecko woli pozostać w bezruchu, ponieważ ruchy takie jak skakanie, chodzenie, powodują silny ból. Podczas chodzenia, dziecko nie może stanąć prosto, że przylega do dolnej części brzucha, często płacze z bólu. Może również występować luźny stolec i gorączka.
Jeżeli impulsów dodatku, temperatura wzrasta, wzrost bólu i wymioty z powodu często rozpoczynają zainfekowanej tkanki wyłożenie brzucha( otrzewnej).Ten stan jest wyjątkowo niebezpieczny. Ważne jest, aby rodzice podejrzewający zapalenie wyrostka robaczkowego od swojego dziecka natychmiast zgłosili to lekarzowi.
Rodzice często może poradzić sobie z bólem brzucha w domu, jeśli ból towarzyszą inne objawy. Dziecko musi być uspokojone i karmione płynnym jedzeniem.
Nie dać swoje dziecko lub przeciwbólowych znaczy walczę z niestrawność i przeczyszczających. Wszystkie te leki mogą komplikować pracę lekarza w diagnozie. Obobeno to
jest niebezpieczne, jeśli konieczna jest interwencja chirurgiczna.
Czasami dziecko może potrzebować zmiany diety. Na przykład, konieczne jest, aby dać więcej soki owocowe( morele, śliwki, gruszki, jabłka), włókno surowe( nieprzetworzone owoce i warzywa, zielona sałata) i całe ziarna owsa lub pszenicy w profilaktyce zaparć.Poproś swojego lekarza i dietetyka o podanie zaleceń.
Sprawdź ponownie, czy dziecko ma jakiekolwiek dodatkowe objawy, takie jak wymioty lub gorączka, które mogą wskazywać na poważniejszą chorobę.
I wreszcie, czy powtarzające się bóle brzucha mogą być wyjaśnione przez czynniki emocjonalne, rodzice powinni omówić z lekarzem odpowiedni sposób, aby zmniejszyć wpływ tych czynników.
Lekarz może zadać dziecku następujące pytania: * kiedy ból się rozpoczął;• gdzie boli;
powoduje ból( jeśli tak, pokaż, gdzie się porusza);
Rodzice mogą w pełni sprostać z bólem brzucha dziecko samotnie, jeśli nie istnieją znaki ostrzegawcze, takie jak wymioty, gorączka, lub jeśli ból zniknie w ciągu dwóch godzin.
Skonsultuj się z lekarzem, , jeśli drobne, samoregulujące bóle brzucha powtarzają się regularnie. W tej sytuacji nie ma pośpiechu, ale mogą pojawić się emocjonalne lub inne kwestie, którymi należy się zająć.Wymagana jest natychmiastowa obecność
lekarza jeśli ból brzucha towarzyszą objawy takie jak wymioty, biegunka, obrzęk brzucha lub wzdęcia, tkliwość brzucha dotykać lub ostatnim przypadku medycznego związanego z nietypowym wyniku badania krwi, co może wskazywać konkretnego zagrożenia.
Natychmiast skontaktować się z lekarzem i hospitalizować dziecko , jeśli masz objawy zapalenia wyrostka robaczkowego. Należą do nich ból w dolnej części brzucha, wysoka gorączka i biegunka. W przypadku pęknięcia wyrostka robaczkowego może występować wysoka gorączka, wymioty i silniejszy ogólny ból.
jak długo trwa ból;
jaki rodzaj bólu - ostry, tępy, lub co( dziecko nie zawsze jest łatwo odpowiedzieć na to pytanie, czasem lekarz powinien zapytać, czy dziecko jest taki ból przed, a jeśli tak, aby opisać szczegółowo);
, dlaczego ból nasila się;
, dlaczego ból maleje;
ból ustępuje, a następnie wraca;
masz tylko ten ból i nic cię nie martwi?
Po tym, jak lekarz zadaje te pytania, prawdopodobnie wyciągnie ogólne wnioski.
przypadku bólu w ciału i zatężono w danym miejscu( zwykle na obwodzie brzucha), zastosowanie może być związane z poważnymi przyczynę fizyczną.Może to być wyrostek wyrzutowy, zapalenie jamy brzusznej.
Lekarz zbada wszystkie objawy, takie jak wymioty, gorączka, "ostry" brzuch i przeprowadzi dokładne badanie fizykalne.
Jeśli objawy wydają się mu szczególnie niepokojące i poważne, a wyniki badania fizykalnego będzie inny od normy, lekarz zaleci dodatkowe badania, w tym różnych badań krwi, badania moczu, sprawdzanie krwi w stolcu, analizy białek( albumin i białka całkowitego) i innych badań laboratoryjnych. Ponadto lekarz wyznaczy testy do skanowania przewodu pokarmowego, takie jak badanie ultrasonograficzne, badania barowe i endoskopia.
W niektórych przypadkach dziecko może zostać skierowane do |do chirurga w celu konsultacji. Może być hospitalizowany w celu monitorowania zmian fizycznych i poddania się leczeniu dożylnemu. Czasami zajmie to trochę czasu, aby sprawdzić, czy interwencja chirurgiczna jest wymagana w celu leczenia choroby.
Ból w zapaleniu wyrostka robaczkowego
Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci są bardzo zmienne. Ale w typowych przypadkach ból zaczyna się w centrum brzucha, wokół pępka, a następnie przesuwa się w prawy dolny obszar.
usuwanie usuwanie dodatek
dodatek( lub wyrostka robaczkowego) działają wyrostka - zapalenie wyrostka robaczkowego, który stanowi dodatek wystający z okrężnicy w pobliżu jego połączenia z jelita cienkiego.
Działanie powinno być zrobione tak szybko, jak było specyficzne objawy wyrostka robaczkowego, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo, że zapalenie wyrostka pęknie i powodować rozprzestrzenianie się infekcji w jamie brzusznej( zapalenie otrzewnej).
Operacja sama w sobie jest prosta. Dziecko otrzyma znieczulenie i wyciąć ścianę brzucha, po czym zostanie usunięty dodatek. W większości przypadków powrót do zdrowia następuje szybko i bez komplikacji.