Masaż zmechanizowanymi urządzeniami
W praktyce, spośród sprzętu o typie masażu, najczęściej stosowane są wibracje, pneumatyka, hydromasaż, ultradźwięki i baromassaż, a także ich różne kombinacje.
Masaż wibracyjny. Terapia wibracyjna, jako jedna z najstarszych metod fizjoterapii aparatury, opracowana zgodnie z możliwościami technicznymi danego okresu. Początkowo wibratory były napędzane ręcznie: przez maszynę do szycia stóp lub nawet za pomocą kamertonów o różnych konstrukcjach.
Zasady wzbudzenia drgań mogą być:
1) elektromotoryczna - przez mimośród;
2) elektromagnetyczny - przy przepuszczaniu zmiennego prądu elektrycznego przez elektromagnes;
3) pneumatyczny - ze względu na zmienne ciśnienie powietrza;
4) hydrauliczne - ze względu na zmienne ciśnienie wody wytwarzane przez sprężarkę.
W nowoczesnych urządzeniach do masażu wibracyjnego najczęściej stosuje się silniki elektryczne .Sygnałami określającymi drgania są amplituda i częstotliwość oscylacji.
Amplituda oscylacji to wielkość odchylenia punktu od stabilnej pozycji( w mm).Im większa, tym głębiej tkanka wnika w wibracje, ponieważ tkanka tłuszczowa jest dla nich amortyzatorem. Amplituda oscylacji zależy od stopnia dociśnięcia wibrującej końcówki do ciała pacjenta, jest to jedna z trudności w doborze właściwej dawki.
Częstotliwość oscylacji to wielkość ruchu punktu przez pozycję stanu ustalonego na jednostkę czasu. Mierzy się w hercach. Hertz to jedna całkowita zmiana w 1 s. Praktycznie używane częstotliwości zakresu audio od 16 do 2000 Hz.
Przenoszenie wibracji z urządzenia na korpus masowanego odbywa się poprzez różne kształty i twarde głowice wibracyjne. Aby uzyskać mocny i głęboki wpływ na tkaninę, stosuje się wibratory stałe( metalowe, plastikowe, ebonitowe);dla delikatniejszego i powierzchownego uderzenia - miękki( gumowy, gąbczasty).
Ze względu na stopień rozprzestrzeniania się wibracji występują działania ogólne i lokalne.
Aparaty ogólnego działania ze względu na wysokie koszty, uciążliwość i ciężkość nie są obecnie powszechnie stosowane.
Urządzenia przeznaczone do lokalnego działania otrzymały znacznie więcej zastosowań.Jest to wyjaśnione następująco: po pierwsze są tanie, przenośne, wygodne w obsłudze, a po drugie, lokalne drgania mają nie tylko lokalny, ale także odruchowy wpływ, wpływając na narządy i układy znajdujące się z dala od wibracyjnego miejsca.
Fizjologiczny wpływ masażu wibracyjnego jest bardzo zróżnicowany i zależy od częstotliwości, amplitudy i czasu trwania drgań( A. Ya. Kreimer).Układy naczyniowe, mięśniowe i nerwowe( w szczególności wegetatywne) są najbardziej wrażliwe na działanie bodźca wibracyjnego. W mechanizmie efektu terapeutycznego wibracji ich działanie przeciwbólowe ma ogromne znaczenie w związku z rozwojem ochronnego hamowania w komórkach korowych. Jednak efekt znieczulający w miejscu ekspozycji jest bardziej wyraźny, gdy drgania działają z częstotliwością 100 Hz niż 50 Hz.
Rys.118. Pionowy wpływ drgań.
Pod wpływem wibracji mechanicznych w miejscu narażenia pojawia się uczucie ciepła, miejscowe przekrwienie( zaczerwienienie) jest wykrywane, a temperatura wzrasta( a bardziej wzrasta częstotliwość wykorzystywanych wibracji lub czas trwania procedur).Po pierwszej procedurze zwiększa się wchłanianie tlenu przez tkankę mięśniową i zdolność do pracy, procesy redoks i system przysadki-nadnerczy stają się bardziej aktywne.
Charakter reakcji organizmu na działanie wibracyjne zależy nie tylko od częstotliwości i amplitudy wibracji mechanicznych, czasu trwania zabiegu, ale także od lokalizacji efektu. Na przykład, przy częstotliwości 100 Hz, wzrost ciśnienia tętniczego i wzrost częstości akcji serca są częstsze, a przy niższych częstotliwościach - obniżenie ciśnienia tętniczego i spadek impulsu.
Wibromasaż może być przeprowadzany w sposób nietrwały i stabilny. Technika nietrwałości polega na tym, że wibrator nieustannie porusza się bez odrywania od skóry w obszarze masażu, głównie w trakcie przepływu limfy, czyli do najbliższych węzłów chłonnych. Podczas wykonywania stabilnej techniki, wibrato jest w tym samym miejscu przez 3 sekundy lub dłużej( do kilku minut).
główne postacie realizacji vibratodes układ, są następujące: w pionie( fig 118.), poziome( 119 rys.) W poziomie i w pionie( fig 120) w odniesieniu do powierzchni masowane.
Rys.119. Pozioma ekspozycja na wibracje.
Rys.120. Pionowy-poziomy wpływ wibracji.
Wybór tego lub innego wibrato zależy od kształtu i zasięgu zmasowanej powierzchni. Mogą być płaskie z sąsiednią powierzchnią, wklęsłą, kulową i uderzeniową.Metody
kształcie masażu wibracyjnego ruchu są podzielone na następujące:
1) prostołańcuchowe - ruch, wyprodukowana liniową sprasowany obszarze, a przede wszystkim wzdłuż przepływu chłonnych( patrz rysunek 121, a).Ciśnienie wywierane na vibratode strony, w tym przypadku, minimalna drgania są przenoszone na skórę i tkankę podskórną( imitacja odbioru ręcznego „głaskania”);.
2) zygzak( rysunek 121, b) - ręka trzyma vibratodes przeprowadza dodatkowo wstrząsając z boku na bok;
3) spiralnej( Rysunek 121 c.) - ciśnienie Vibratode może być średniej mocy( 2-4 kG), gdy drgania są przenoszone na skórę i mięśnie( imitacja „rozcieranie” obsługi odbioru) i duże( do 9 kG) -wibracja przenika przez wszystkie tkanki do układu kostnego( imitacja ręcznego odbioru "ugniatania");
4) okrągły - są najczęściej stosowane w niektórych okolicach w celu wyeliminowania mięśni hipertonicznych( ryc. 121, d);
5) przerywana - wytwarzana przez 2-3 ruchy do przodu i do tyłu( Rys. 121, d);
6) poprzecznego - służy do masażu dużych obszarów objętość: plecy i tylnej powierzchni kończyny dolnej( figura 121, e). .
Rys.121. Warianty ruchów osprzętu sprzętowego.
i - prostoliniowy;b - kształt zygzaka;c - spiraling;g - okrągły;d - przerywane;e - poprzeczny.
Rys.122. Masaż wibracyjny w obszarze uda za pomocą spiralnego ruchu dysz aparatów EMA-2.
Rys.123. Aparat do masażu "Elvo" z załącznikami.
jest płaski;b - z kulistymi występami;in - dzwon-przyssawka;g - w kształcie kolca.
Wibromasaż można wykonywać codziennie, co drugi dzień lub 2-3 razy z rzędu, po czym następuje jednodniowa przerwa. Optymalny czas ekspozycji w jednym obszarze wynosi od 3 do 5 minut. Liczba sesji masażu jest ustalana indywidualnie i zależy od ogólnego stanu organizmu i jego reakcji na efekt wibracji( zwykle 10-15 sesji).
Dla lokalnej wibracje w naszym kraju wydany następujących urządzeń: EMA-2 N. Vasilyeva design, VMP-1, BM-1, "Fit", "Elva" TEM-1, "Sport", "Tonus", mechaniczneurządzenie Babiy MG i wsp.
zasada działania urządzenia elektromassazhnogo EMA 2 jest to, że różnica ciśnień powietrza z zespołu cylindrów poprzez węże gumowe są przenoszone do dwóch beczek lub opakowania gumy z częstotliwością 50 Hz. Głównie stosuje labilny technice i wszystkie podstawowe „wcieleniami vibratodes położenie i ruch sprasowany dziedzinie.
Podczas prasowania vibratodes masowane powierzchni z siłą 0,2-1,0 kg i przenieść je z szybkością od 3 do 4 cm / s jest symulowane ręczny odbiór. Głaszcząc wciśnięty z siłą 2-4 kg i prędkością 5-10 cm / s, symuluje rozcieranie, a z siłą 5-9 kg i wysokości 2-3 cm / s. -( fig. 122) ugniatania
w ogólnym sesji na obszarach masażuciało zaleca się taką sekwencję: plecy, w tym obszar kołnierza( 3 min), przezWCB i siedzenie( 2 min), udo( 3 min), a kości piszczelowej( 2 min), jedno ramię, a z drugiej strony przedniej powierzchni jednej dolnej do góry ramię( 4 minut), a następnie drugiego, piersi( 1 min), jednej górnej kończyny powyżejw dół( 3 min), a następnie z drugiej strony. W ogólnych celów masażu świadectwo masować brzucha.
ogólny schemat sekwencji obszarów masażu za pomocą EMA-2 jest wykorzystywany do masażu i wykonywane przez innych urządzeń.
Skuteczny jest także masaż kombinacyjny, czyli połączenie masażu ręcznego z masażem wibracyjnym. Metoda jest w następujący sposób: po techniki manualne głaskanie, pocieranie, ugniatanie wibracja jest stosowana przez około 1-3 minut na tym samym obszarze. Sesja kończy się innymi metodami masażu ręcznego. Wibracje mechaniczne, mające silne działanie odruchowe, znacznie uzupełniają i pogłębiają fizjologiczny efekt masażu ręcznego.urządzenia do masażu
wibracyjne - model vmp-1( 50 Hz z regulowaną amplitudą 0,2-2 mm) concussor BM-1( 57 Hz i 0,11-0,07 mm, odpowiednio) i "pasują"( 50 i 100Hz) - stosowane są nie tylko w kosmetyce, ale również w celach terapeutycznych, biorąc pod uwagę powyższe wytyczne.
skuteczne do samodzielnego masażu i prosty w użyciu jest nowy elektryczny do masażu wibracyjnego „Elva”( fig. 123).Drgania z częstotliwością 100 Hz i amplitudzie 4 mm przeniesiono do sprasowany obszarze poprzez cztery wymiennych dysz: płaskie, sferyczne występów dzwonki masażu zasysania pleców, brzucha i nóg i shipovyh( masażu szyi i głowy).Mniej wygodne jest
Urządzenie elektromassazherny TEM-1( "Elmaz"), chociaż ma regulowanej częstotliwości drgań 50 Hz i 100( fig. 124).Przy pomocy tego urządzenia, mimo jego przenośność i przystępności, można użyć tylko stabilne techniki i przeprowadzenie masażu na jednej części ciała. Zmiana pozycji pacjenta stwarza dodatkowe trudności zarówno masażystom, jak i masowanym.
Rys.124. Aparat elektromasażowy typu Elmaz.
1 - platforma wibracyjna;2 - regulator częstotliwości drgań.W
avtomassazherah „sportowe”( PM-2), a „skóry”( PM-1) drgania o częstotliwości 45-50 Hz i amplitudzie 12 mm i 23 mm stanowi na zmasowanym regionu poprzez pas masażu. Amplitudę drgań reguluje skupione napięcie samego pasa, równe średnio 7-8 kgf. Takie urządzenia
granicą były szeroko stosowane jako maszyna, na przykład, w Wiedniu, w wystawie Park i rozrywki, jak hoteli w obu Amerykach, Japonii, w sanatoriach. Całkowita sesji siebie masaż w ciągu 10 do 15 minut, urządzenia te zaczynają się w pozycji stojącej, z tyłu i lędźwiowego - 3 minuty( 125 rys.), A następnie pośladka - 2 minuty i biodra -( . 126 fig) 3 minuty. Shin stóp( fig. 127), wmasować przez 2 minuty w pozycji siedzącej, a następnie ugniata się w ciągu 1-2 minut przemieszcza wibrującej taśmy na górne części ciała. W tym samym czasie masuje się kończyny górne w pozycji siedzącej - 3 min( ryc. 128).Naturalnie, czas na własny masaż wzrasta, jeśli kończyny są masowane oddzielnie.
Rys. G26.Masuj obszar pośladkowy i uda.
Rys.127. Masaż podudzia.
Rys.125. Masaż pleców i okolic talii przy pomocy automozerów "Sport" lub "Tonus".
stacjonarne urządzenie mechaniczne MG Babiy może jednocześnie w kierunku poziomym i pionowym przenieść nie tylko wibracje, ale również symulować podstawowe techniki masażu rąk: głaskanie, tarcie i ugniatanie. Całkowity czas masażu 12-15 minut, ale nie dłużej niż 5 minut w każdym obszarze, przyspiesza wydajność odzysku, zwłaszcza gdy poddaje się zmęczonej systemu mięśniowego. Metody terapeutycznego zastosowania masażu mechanicznego konstruowane są w zależności od charakteru procesu patologicznego i jego lokalizacji.
Ostatnio zastosowano do masażu wibracyjnego w postaci jeszcze gidrovibromassazha( łączny efekt wibracji i środowisku wodnym) lub w postaci( połączenie pneumovibromassage drgań z działania ssania powietrza).
Gidrovibromassazh - nowy rodzaj masażu, jego istotą jest przekazywać drgania mechaniczne tkanki przez warstwę wody z urządzeniem „wave”( rys 129.).Wibracyjne fale wodne są wysyłane do pożądanego obszaru ciała z częstotliwością 10-200 Hz przez 12-15 minut. Wanny może być świeży, mineralny, sosna i tak dalej. E. Oznacza to, że w tym samym czasie wpływy mechaniczne i hydrotermalnych dołącza narażenia chemicznego. Gidrovibromassazh aktualnie stosowane w leczeniu chorób, w szczególności obwodowego układu nerwowego, urazów układu.
Rys.129. Aparaty do hydromasażu wibrującego typu "Volna".
pneumovibromassage przeprowadzić z użyciem aparatury EMA-2, w którym efekt wibracji przez dyszę w kształcie lejka, ściskając i powietrze przepływa rozcieńczeniu z zespołu cylindrów. Podczas dyszy masa poruszają się prostoliniowo, symulując odbioru ręcznego głaskania w zygzak - przez rozcieranie i obrotowych ruchów - ugniatanie. Ogólny sesji
pneumovibromassage prowadzi się przez 25-30 minut w zależności od programu spin - 3 minut, pośladki - 2 min, udo - 2 min, Shin - 1 m jednego ramienia, a następnie z drugiej strony;podudzie i udo kończyny przedniej - 3 minut, piersi - 2 minut rąk - 4 min. Typ
Termovibromassazh pomocą „Wizard” urządzenia opracowanego przez Tomskiego Instytutu Spa, które mają wpływ zarówno na drgania mechaniczne, o częstotliwości od 10 do 100 Hz, a współczynnik temperatury od 20 do 50 „C
Oprócz tych pojazdów, stacjonarne dostępne w handlu, stosowaneAIDS tsentpax w biurach odzysku i fizykoterapia.
pneumomassage. praca do pneumomassage oparte na zasadzie tworzenia wysokiego lub niskiego ciśnienia( fig. 130).
one składać się ze sprężarki powietrza i pompą. Głównie stosuje się w medycynie jako pneumomassage próżniowej. Mechanizm działania polega na tym, że w odsuniętej do dyszy skóry( banku) utworzony zastoinowej przekrwienie i powoduje miejscowy krwotok. Produkty rozpadu tkanki i krwi mają stymulującywpływ na organizm.
masowane pod nieobecność urządzenia mogą być stosowane w tym samym celu tak zwane bańki masażu. Medycyna Bank ustawiony traktowanej krem tak, że zaangażował się w skórę nie jest większa niż 1 cm. Następnie płyn ruch ruchy banku. Po odłączeniu puszki zostaje ponownie ustawiona. Jest używany głównie w tylnej części.czas leczenia 5-7 minut, częstotliwość - co drugi dzień, lub - z dobrą wytrzymałością - na codzień.
Hydromasaż. Istnieje kilka sposobów hydromasażu: ręce pod wodą, strumieniem wody w powietrzu, strumieniem wody pod wodą pod wysokim ciśnieniem.masaż dłoni
pod wodą jest połączeniem procedury ręcznego masażu łaźni wodnej termicznej albo w postaci prostej prysznicem lub wody mineralnej. Gdy
strumieniem wody masażu stosowane temperatury powietrza i bodźce mechaniczne( fig. 131).Ten rodzaj masażu jest stosowany w praktyce jako prysznicowa fizykoterapii Charcota lub struevoy prysznica( ciśnienie wody strumieniowego 1,5-3 atm, jest dostarczana do przewodu do końcówki o średnicy od 1 do 1,5 cm bieżącą wodą o temperaturze 20-30 „COdległość od 3-4 m, że wspomniany korpus sprasowany z dołu do góry nie dłużej niż 3 minuty), Scottish prysznicem lub kontrastu( temperatura procedury wody zmienia się przez cały czas, - od 40 do 20 ° C), A tarczowe( strumień wody wpływa masowanewszystkie strony).
130. Pneumomassage w plecy.
Pstr. 131. hydromasażem strumień wody w powietrzu( prysznicem).
Gdy stosuje się pompy odśrodkowe wodą masażu wysokiego ciśnienia, co zwiększa ciśnienie strumienia wody do 12 atm. Na hydromasażu jest wykonywane w szczególnym rozmiarze mikrobasseynah od 210,8 m za pomocą aparatury „tangentor"I" Universal ", Niemcy. Temperatura świeżej lub mineralnej wody wynosi 34-38" C.Dysze mają otwory o różnych średnicach, w związku z czym strumień wody w inny sposób wpływa na tkanki organizmu( fig. 132).Intensywność wir uzyskuje się przez usunięcie przybliżenie strumieniem wody lub wzrost-zmniejszenie kąta nachylenia uchwytu, końcówki sprasowany części ciała, a także w zależności od czasu trwania sesji i temperatury wody. Konieczne jest uwzględnienie wrażliwości poszczególnych części ciała na ciśnienie i temperaturę.Optymalne ciśnienie dla pleców - 2-5 atm, biodra 2-4 atm - całkowity czas trwania sesji - 15-35 minut, żeby nakazać przebieg 6-10 zabiegów. Rozpocznij masaż od
Ryc.132. Typy załączniki( a) wodą hydromasażu i ich wpływu na sprasowany tkanki( B).Hydromasażu
skóry i zwiększa hemodynamiczne przepływu krwi na ogół zwiększa diurezę i metabolizm aktywuje funkcję troficzne, przyczynia się do szybkiego wchłaniania wysięku z krwotokami i przyspiesza procesy naprawcze.
Masaż ultradźwiękowy. to masażu odbywa się za pomocą ultradźwiękowego urządzenia fizykoterapii, który zawiera generatoo wysokich częstotliwości i przetwornik piezoelektryczny( fig. 133).Drgania ultradźwiękowe nie są prowadzone przez najcieńszej warstwy 0.001 mm w powietrzu, tak więc konieczne jest dopasowanie do ciała radioodtwarzacza sprasowany, który stosuje się wazelinę, lanolinę lub olej leczniczy. Urządzenia częstotliwość robocza - od 880 do 2950 kHz, głowy - 1,5 cm2 natężenia promieniowania ultradźwiękowego - 0,05-3 W / cm2.Czas ekspozycji na jeden obszar wynosi 2-5 minut.
strumieniem wody wyrzucania odległość od powierzchni ciała, co najmniej 15 cm, wmasować. Zabiegi masażu są wykonywane ruchem okrężnym w kierunku ruchu wskazówek zegara od obwodu do środka. Zazwyczaj
są labilne metoda ekspozycji: głowica ultradźwiękowa powoli i podłużne i ruchu kołowego.
Mechanizm działania drgań ultradźwiękowych na kompleksie tkanek ciała, wyróżnia mechaniczną, termiczną i chemiczną wpływ. Efekty mechaniczne związane z bezpośrednim wpływem wahań powoduje przemienne ściskanie i rozrzedzenia cząstki tkanki, tj mikromasażu;termiczny - wprost proporcjonalny do wielkości energii wibracyjnej absorbowanej w określonej tkance;chemiczny - wiąże się ze zmianą( pod wpływem wibracji) intensywności procesów oksydacyjnych.
Baromassage. Przeprowadza się to za pomocą aparatu VA Kravchenko( rysunek 134).Powietrze jest pompowane do komory i zasysane z niego powietrze. Minimalne ciśnienie wytworzone w komorze - 500 mm Hg. Maksymalna - 850 mm Hg. Temperatura nie przekracza 40 ° CDozowanie odbywa się w urządzeniu manometru.
Rys.133. Ultradźwiękowy masażu tyłu
Baromassazh prowadzone przez jednego 3 przeplotu dekompresji do 1000 lub 3000 m, w zależności od mocy pompy i na ściskanie - 500-600 m trwania masażu w pierwszym przypadku -. 20-25 minut, w drugim - 67 min.
dekompresji powoduje wzrost przepływu krwi do sprasowany obszarze ze względu na rozszerzenie tętniczek i kapilar, wzrost 1,5-3 ° C, temperatury skóry, co zwiększa ilość tlenu dostarczanego do komórek i tkanek aktywności oddechowego w strefie dekompresji, usprawnienie procesów metabolicznych.