Leki dla dwojga: zachować ostrożność podczas stosowania leków podczas karmienia piersią

Na pewnym etapie laktacji większość matek potrzebuje leków do leczenia choroby. Oprócz tego, że musisz zastanowić się, jak ten lek będzie działał na twoim własnym organizmie, musisz wziąć pod uwagę jeszcze jeden organizm. Większość leków przyjmowanych przez matkę przenika do mleka, ale zwykle tylko około 1% przyjętej dawki występuje w mleku. Oto jak zażywać leki podczas karmienia piersią bez ryzyka.

Uwagi ogólne

Przed zażyciem jakiegokolwiek leku podczas karmienia piersią, rozważ następujące kwestie:

• Czy ten lek wyrządzi krzywdę dziecku?

• Czy ten obiekt zmniejszy produkcję mleka?

• Czy istnieje mniej szkodliwa i równie skuteczna medycyna alternatywna?

• Czy można manipulować lekami i karmić piersią, aby zmniejszyć ilość leków, które dostają się do organizmu dziecka?

Powinieneś wiedzieć, że pielęgniarskie matki przepisują leki, opierając się bardziej na prawie niż na danych naukowych. Lekarz, który nie jest pewien nieszkodliwości leku, może zalecić matce karmienie piersią.

Firmy farmaceutyczne również chronią się prawnie, nie zalecając karmienia piersią podczas przyjmowania leku( jak wskazano na ulotkach i instrukcjach w "Poradniku terapeuty").Ta ostrożna porada jest zwykle tańsza niż wykonywanie badań, aby dowiedzieć się, ile leku znajduje się w mleku matki i jaki jest wpływ na dziecko. W wyniku niepiśmiennych zaleceń dotyczących całkowicie nieszkodliwych leków dzieci są często przedwcześnie, ostro i niepotrzebnie odstawiane od piersi.

Jak żonglować lekami i karmić

Jeśli potrzebujesz lekarstwa, to w ten sposób zminimalizować ilość otrzymywaną przez twoje dziecko.

Zadaj sobie pytanie, czy naprawdę potrzebujesz tego leku. Jeśli masz przeziębienie, nie możesz osiągnąć tego samego rezultatu, uderzając w nogi, robiąc inhalacje, zużywając więcej płynu i stosując zarządzanie czasem? Nie możesz poradzić sobie z lekiem składającym się z jednego składnika, a nie z kilku?

Dowiedz się, czy nie można odroczyć leczenia. Jeśli potrzebujesz procedury diagnostycznej( na przykład badania radiograficznego z użyciem materiału radioaktywnego) lub planowanej operacji, czy możesz poczekać, aż dziecko będzie starsze o kilka tygodni lub miesięcy? Lek może przynieść więcej szkód noworodkom, które otrzymują wyłącznie mleko matki niż dorosłe dziecko, które ma alternatywne źródła odżywiania i bardziej dojrzałe układy organizmu, łatwiejsze w radzeniu sobie z tym lekiem.

Wybierz lek, który nie przenika do mleka matki. Poinformuj swojego lekarza, że ​​karmienie piersią jest bardzo ważne dla Ciebie i Twojego dziecka, i że nie chcesz zrezygnować z niego bez wystarczających podstaw medycznych. Twój lekarz może wybrać lek( na przykład antybiotyk), który nie wnika dobrze do mleka. Ponadto, lekarz może znaleźć inny sposób podawania leku, aby dostać się bezpośrednio do dotkniętego obszaru i jak najmniej wejść do krwioobiegu. Na przykład, w przypadku zmian skórnych, spróbuj zastosować maści zamiast przyjmować tabletki, stosować leki inhalacyjne na astmę lub zapalenie oskrzeli i wstrzykiwać leki z nieżytu nosa( przeciwobrzękowe) do nosa, zamiast przyjmować je doustnie. Ponieważ krótkoterminowe leki( przyjmowane trzy do czterech razy dziennie) znikają szybciej z mleka, są zwykle uważane za bezpieczniejsze podczas karmienia piersią niż długo działające leki( przyjmowane raz lub dwa razy dziennie).

Alternatywne karmienie i przyjmowanie leku. Dowiedz się od swojego lekarza, jak długo po zażyciu leku jego stężenie jest najwyższe.(To znaczy, gdy lek osiąga najwyższy poziom we krwi - zwykle w tym samym czasie osiąga najwyższy poziom w mleku.) Większość leków ma największe stężenie

od jednej do trzech godzin po spożyciu i praktycznie znika po krwiobiegu po sześciu godzinach. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości co do bezpieczeństwa leku należy zastosować następującą taktykę:

1. O ile to możliwe, przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy wyrzucić i przechowywać do przechowywania tyle mleka, ile wystarczy na kilka karmień.(Zobacz o bardziej szczegółowym wyrażaniu i przechowywaniu mleka w "Wyrażaniu mleka".)

2. Karm piersi bezpośrednio przed zażyciem leku.

3. Lek należy przyjmować bezpośrednio przed najdłuższym okresem snu dziecka, zwykle po ostatnim karmieniu wieczorem.

4. Jeśli dziecko potrzebuje piersi przed upływem trzech do sześciu godzin od momentu przyjęcia leku, użyj "bezpiecznego" mleka z zapasów lub użyj sztucznej mieszanki.

5. Wyraź i odrzuć.Ponieważ większość leków pozostawia pokarmu tak szybko, jak dostać niektórzy szanowani eksperci uważają, że czekać sześć godzin przed tak skutecznie jak dekantuje karmienia i odrzucić mleko, ale pompowanie może zapobiec zastojowi mleka. Ponadto, niektóre leki rozpuszczalne w tłuszczu pozostają w tłuszczu mleka matki, to może być konieczne do zdekantowania i wylać tyle mleka, gdy dziecko będzie wystarczające dla całego karmienia dopiero po trzech do czterech godzin po przyjęciu leku.

Ta sekwencja czynności jest jedynie ogólną wytyczną, która może różnić się w zależności od rodzaju leku i harmonogramu karmienia dziecka.(Niektóre substancje radioaktywne, na przykład, zabierają dwadzieścia cztery godziny z ciała.) Opracuj optymalny schemat naprzemienności z lekarzem.

Jeżeli bezpieczeństwo leku, trzeba wziąć pod pytanie, ale ze względów medycznych dziecko jest po prostu niezbędny do mleka( na przykład dziecko ma alergię na sztucznej mieszaniny), oprócz przestrzegania powyższych wskazówek naprzemiennie zwrócić się do lekarza, aby monitorować ilośćlek, który wchodzi do mleka lub krwioobiegu dziecka.

Leki Głównie obawy

Poniższe zalecenia pomogą ci, jeśli natkniesz się na niektóre z najczęściej stosowanych leków. Ból i przeciwbólowe przeciwbólowe. Paracetamol jest najbezpieczniej przez okres przeciwbólowego

karmienie piersią tylko 0,1-0,2% dawki przyjmuje matki wchodzi mleko. Kilka dawek narkotycznych leków przeciwbólowych( Demerolu, kodeina, morfina) i po porodzie lub chirurgii dziecięcej może spowodować tymczasowe senność, ale nie są wystarczającą podstawą do zakończenia karmienia piersią.Długotrwałe stosowanie podczas karmienia narkotycznych środków przeciwbólowych może być niezdrowe.Środki na przeziębienia, kaszel i alergie. Są bez recepty są bezpieczne w czasie karmienia piersią, ale następujące środki ostrożności: Spróbuj środki składające się z pojedynczego składnika( samodzielnie lub zmniejszające przekrwienie th lub przeciwhistaminowy, na przykład), przed zastosowaniem kombinacji;fundusze o skutkach krótkoterminowych są zazwyczaj bezpieczniejsze niż te o długoterminowym efekcie. Przed pójściem spać syrop na kaszel zawierający kodeinę nie jest niebezpieczny;preferowany jest dekstro-metorfan. Lepiej jest przyjmować te leki po karmieniu piersią przed snem i ograniczać ich przyjmowanie do jednego do dwóch dni na raz. Obserwuj, czy Twoje dziecko wykazuje zwiększoną drażliwość po zastosowaniu leków obkurczających naczynia lub nadmiernej senności po przyjęciu leku przeciwhistaminowego i dokonaj odpowiednich zmian. Spraye do nosa( kromolin, preparaty sterydowe, leki zmniejszające przekrwienie) podczas karmienia piersią są bezpieczniejsze niż zimne leki stosowane wewnętrznie.

Antybiotyki. Prawie wszystkie antybiotyki są bezpieczne do podjęcia w czasie karmienia piersią, zwłaszcza jeśli odbywa się co tydzień lub co dwa tygodnie konwencjonalne przebieg leczenia najbardziej rozpowszechnionymi chorobami zakaźnymi. Pomimo faktu, że mleko pochodzi jedynie bardzo niewielką liczbę najpowszechniej stosowanym antybiotykiem( z grupy penicyliny i tsefalos-Porin), dziecko może być uczulony na antybiotyk( wysypka skórna alergiczny charakter), albo ma pleśniawki mogą pojawić się w ustach, lubBiegunka może wystąpić z powodu przedłużonej ekspozycji antybiotyku na jelita. W okresie noworodkowym ze szczególną ostrożnością należy stosować antybiotyk grupę sulfamidową.Jeśli długotrwałe leczenie jakikolwiek antybiotyk, taki jak tetracyklina, lekarz może podjąć środki ostrożności i wyznaczyć wprowadzanie dużych dawek antybiotyków dożylnie, albo może przepisać antybiotyki, takie jak specyficzne LAF-gil( «Flagyl»).

Kofeina i czekolada. Nie, nie trzeba

piersią porzucić swoje ulubione kawa, herbata, napoje bezalkoholowe i czekoladki. Badania pokazują, że tylko 0,5-1% dawki matki kofeiny lub czekolady wchodzi do mleka. W rzadkich przypadkach dziecko ma drażliwość, która jest spowodowana zwiększoną wrażliwością na kofeinę lub teobrominę zawartą w czekoladzie.

Doustne środki antykoncepcyjne. Większość ekspertów uważa, że ​​tabletki z małą dawką wyłącznie jednej pro-gestyny ​​("mini-tabletki") podczas karmienia piersią są bezpieczne. Matek których dzieci karmione wyłącznie, minitabletki zapewnić skuteczną ochronę taki sam jak starszych kombinacji Proges-cyny estrogenu, co zmniejsza wielkość i jakość mleka, a także niebezpieczne. Badania wykazały, że tabletki zawierające tylko progestagen, nie wpływają na jakość i ilość mleka, a nie zaszkodzić wzrostu i rozwoju dzieci, a niektóre badania wykazały, że ten typ tabletek może nawet poprawić produkcję mleka. Czasami zdarza się jednak, że matka karmiąca skarży się na spadek produkcji mleka nawet podczas przyjmowania minitabletek. Mimo trwającego monitorowania ośmiorga dzieci matek karmiących piersią podczas przyjmowania tabletek z pięćdziesięciu mikrogramów progestagenem, znalazł żadnych

• podkładki na piersi( wkładki BRA);

• ubrania zaprojektowane specjalnie dla matek karmiących;

• Torba podróżna dla dzieci.