Opryszczka dławicowa u dzieci: przyczyny rozwoju, rodzaje patologii i ich objawy

klinicznie opryszczkowe zapalenie gardła u dzieci w wieku po raz pierwszy opisano w 1924 r Záhorský i 1951-ty Huebner wsp wirusem Coxsackie wyizolowano A. Najczęściej gerpanginy patogeny jelitowe( wirusy rodziny Picornaviridae, rodzaju Enterovirus), Coxsackie A( serotypy 1-10, 16, 22), B( 1-5) i ECHO( 3, 6, 9, 25).

Dzieci najczęściej chorują przed upływem 5 lat, rzadziej nastolatkami.. Opryszczkowe zapalenie gardła u dzieci może objawiać się w postaci izolowanej lub w połączeniu z zapaleniem opon mózgowych, ból mięśni, zapalenie rdzenia, itp Źródłem zakażenia jest jedynym człowiekiem: chorych i rekonwalescentów, którzy nadal rzucić wirusa przez 3-4 tygodnie.

Choroba może mieć zarówno charakter sporadyczny, jak i poważne epidemie. Zakażenie pierwotne bramy błony śluzowej dróg oddechowych, w których tworzy się podstawową wadę - grudki pęcherzyk czasu.

Wyraźne oznaki choroby

Objawy opryszczkowego zapalenia gardła omówiono poniżej. Opryszczkowa dławica piersiowa u dzieci rozpoczyna się ostro, ze wzrostem temperatury do 39-40 ° C.To często pogarsza ogólny stan: dziecko skarży się na ból głowy, wymioty, ból pleców i żołądka( szczególnie w pobliżu pępka).

Charakterystyka szybkiego wzrostu lokalnych zmian. Już po kilku godzinach w śluzówce Palatine łuki, migdałki, podniebienie miękkie i twarde, gardła ściana tylna są małe pojedyncze grudki o średnicy czerwonawo 1 -2 mm jasnego określenia, które mają kilka godzin zmienia się pęcherzyki( maksymalnie do 5 mmśrednica), które nigdy się nie łączą.Liczba pęcherzyków może wynosić od 5 do 20. Po 24-48 godzinach pęcherzyki otwarte z utworzeniem białawego szary wrzodów otoczony obręcz spłukiwania. Rany mogą się łączyć tworząc wady o średnicy do 10 mm. Ból w gardle nie jest wyraźny lub wcale nie występuje.

Należy jednak przypomnieć, że, wraz z typowymi objawy można obserwować i usuwane formy, w której są tylko nieżytowe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i gardła zmiany bez ubytku.

Ile osób cierpi na ból gardła?

Zwykle gorączka trwa nie dłużej niż 3-5 dni, a wady błony śluzowej leczą się w ciągu 6-7 dni bez śladów. Rozpoznanie różnicowe

Gerpanginu głównie być zróżnicowane z chorobą aftowe zapalenie jamy ustnej w jamie ustnej( półpaścu, kandydozy części ustnej gardła chemiczny uraz), wirus ospy wietrznej.

Diagnostyka

Zazwyczaj diagnoza herpetic anginy nie powoduje wiele trudności, na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego. Ale do ostatecznego sformułowania potrzebne są dane z badań wirusologicznych i serologicznych. Materiałem do badania wirusologicznego są popłuczyny nosowo-gardłowe pobrane w pierwszym lub drugim tygodniu choroby.

Dla serologii wziąć sparowane surowice( pierwszy do 5 dnia, drugi - po 14 dnia choroby).Znaczenie diagnostyczne to wzrost miana przeciwciał 4 razy lub więcej. Zwykle stosuje się reakcję zobojętniania, reakcję wytrącania w żelu itp. Ogólny test krwi nie jest bardzo pouczający.choroba

Leczenie

izolowane opryszczkową ból gardła u dzieci leczonych ambulatoryjnie. Leczenie etiotropowe nie zostało opracowane. Dzieci otrzymują terapię objawową i patogenetyczną.Reszta łóżka jest przepisana. Gdy gorączka

- przeciwgorączkowe( paracetamol w dawce 15-20 mg / kg masy ciała, syropu, tabletki, zastrzyki, czopki, przy braku przeciwwskazań);ibuprofen( w odpowiedniej dawce) wraz z lekami przeciwhistaminowymi( claritin, loratadine, citrine).Kiedy ból gardła, antyseptyczne doustne stosowane w działaniu znieczulającym( septefril, septolete powiększonej Strepsils).

Należy również unikać jedzenia mechanicznego szorstkiego i drażniącego( kwas solny, ostry, kwaśny).Należy pamiętać, że opryszczka ból gardła u dzieci, które nie leczenie może prowadzić do poważnych powikłań( zapalenie mózgu, zapalenie mięśnia sercowego, krwotoczne zapalenie spojówek).

Zapobieganie

Nie opracowano żadnej konkretnej profilaktyki. Ogólna profilaktyka polega na ogólnym wzmacnianiu i ulepszaniu środków( hartowanie, zrównoważone odżywianie itp.), Punktualnego wykrywania i izolowania pacjentów.

Dla pacjentów i kontaktów kwarantanna jest ustalana na 14 dni. Ostrość infekcji jest przeprowadzane aktualną i ostateczną dezynfekcję.