Przewlekłe zapalenie wątroby - rodzaje, objawy, leczenie i wiele więcej
Wirusowe zapalenie wątroby jest rozlanym zapaleniem wątroby i ta choroba występuje z różnych przyczyn. Może manifestować się w postaci przewlekłej lub ostrej. Na przykład przewlekły może występować z różnymi zatruciami( alkoholem etylowym) lub manifestować się na tle ostrego wirusowego zapalenia wątroby. Ponadto może być konsekwencją przewlekłych chorób narządów jamy brzusznej lub powstaje w reakcji na lek.
Objawy zapalenia wątroby
Najczęstsze objawy przewlekłego zapalenia wątroby:
- ogólne złe samopoczucie;
- zmęczenie;
- czasami mdłości;
- rzadko ból mięśni;
- w niektórych przypadkach, anoreksja;
- gorączka.
Jednak w większości przypadków choroba występuje bez widocznych objawów klinicznych. Wątroba powiększa się i osoba nie może już jeść tłustych pokarmów, ponieważ stały ból pojawia się w prawym podżebrzu. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia wątroby konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania wątroby. Ponadto, przewlekła forma wymaga więcej czasu i wysiłku na leczenie niż ostre.
Proces zapalny w wątrobie, który trwa dłużej niż sześć miesięcy, prowadzi do przewlekłego zapalenia wątroby. Ponadto, przewlekła postać zapalenia wątroby w niektórych przypadkach może prowadzić do marskości wątroby, a to znacznie zwiększa ryzyko onkologii.
Klasyfikacja zapalenie wątroby
Obecnie istnieje sześć głównych typów wirusa zapalenia wątroby, w tym zapalenia wątroby typu A i E nie są widoczne w postaci przewlekłej. Najcięższą formą jest C, która od lat nie może się wyczuć.U wielu pacjentów ostra postać wirusowego zapalenia wątroby typu C stopniowo przechodzi w postać przewlekłą.
Istnieje również tak zwane przewlekłe kryptogenne zapalenie wątroby, o nieznanej etiologii. Towarzyszy mu proces zapalny niszczący w wątrobie i trwający dłużej niż 6 miesięcy. W 15-20% przypadków nie można ustalić głównej przyczyny przewlekłego kryptogennego zapalenia wątroby. Osobliwością jego przebiegu jest skłonność do stopniowego postępu w marskości wątroby, być może nawet w pierwotnym raku wątroby. Patogeneza rozwoju przewlekłego kryptogennego zapalenia wątroby pozostaje niejasna, biorąc pod uwagę całkowity brak określenia czynników jego rozwoju.
Dieta dla przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby
Dieta lecznicza z zapaleniem wątroby obejmuje łagodny reżim wątrobowy. Celem diety - zmniejszenie zapalnych zmian degeneracyjnych i destrukcyjne na chorego narządu, a także zapobieganie przejściu do marskości wątroby, poprawa funkcji wątroby i korygowania zaburzeń metabolicznych.
Odżywianie na zapalenie trzustki opiera się na diecie nr 5.Żywności powinna zawierać wystarczającą ilość białka( 1,5-2, SR), tłuszcze( 1,2-1,8g) i węglowodany( 4-6g), w przeliczeniu na kg masy ciała. W tym przypadku ważne są cenne białka pochodzenia zwierzęcego( kefir, mleko, kwaśne mleko, ser, chuda wołowina, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, białko jaja).
Węglowodany powinny być lekkostrawne: miód, cukier, jujuba, dżem).Zapotrzebowanie organizmu na tłuszcze powinno być wypełnione olejami roślinnymi, takimi jak słonecznik, kukurydza lub oliwa z oliwek, a także masłem.
Kompletna dieta powinna być dostarczana z witaminami grupy B, bioflawonoidami, kwasem askorbinowym.
Gdy zapalenie wątroby zwykle ogranicza się do użycia soli( 6-8 dnia na dzień).Dodatkowo w diecie powinna być odpowiednia ilość wapnia, potasu, fosforu, magnezu, cynku, kobaltu i innych minerałów.
Płyn ograniczający nie jest zalecany. Pacjentom poleca się soki jagodowe, owocowe i warzywne, bulion z dogrose, kompoty. Dieta - 5-6 razy dziennie, pacjenci
wolno używać: tłuszcze( smalec, wołowiny, gęsi lub owca), tłustych mięs( kaczka, gęś, wieprzowina, jagnięcina) i ryby( łosoś), substancje ekstrakcyjne( grzyby,ryby i mięso brzeczki), żywność o wysokiej zawartości cholesterolu( olej z wątroby dorsza, z żółtka jaja, wątroba, mózg, serce, nerki), spożywcze smażone, konserwy, wędzone pikantne przyprawy( gorczyca, cebula, czosnek, pieprz, silny ocet), sólżywność, alkohol, ciastka, lody i inne napoje oraz dania na zimno.
Leczenie i terapia
Rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby jest badaniem wirusologicznym w celu określenia etiologii choroby. Do diagnozy postaci przewlekłej przeprowadza się odpowiedni biochemiczny test krwi, biopsję wątroby, badanie markerów wirusa, pacjentowi przypisuje się specjalne testy laboratoryjne, a także różne badania aparatów narządów jamy brzusznej. Przewlekłe zapalenie wątroby o niejasnej etiologii wymaga dokładniejszego zbadania w celu ustalenia przyczyny.
Skuteczność leczenia zależy od poprawności diagnozy. Nie ma jednego schematu leczenia, wszystko zależy od stadium i ciężkości choroby.
Średni stan przewlekłego zapalenia wątroby pokonuje się w 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia. Kilka razy w roku, w tym okres terapii i remisji, przeprowadzane są badania kontrolne. Następnie, w następnym roku lub dwóch, zalecana jest kompleksowa terapia wspomagająca.
Przewlekłe pojawienie się jest trudne do wyleczenia, ale możliwe. Gwarancją sukcesu jest oczywiście wczesna diagnoza, odpowiednie leczenie, dieta, ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i regularne wizyty w placówce medycznej dla pełnej kontroli i niezbędnej korekty leczenia.
Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest rozlaną chorobą wątroby trwającą ponad sześć miesięcy. Przyczyną jego wystąpienia jest wirus zapalenia wątroby typu C.
Cel terapii za pomocą HCVG:
- wytępienie wirusa;
- poprawa histologicznego obrazu wątroby;
- spowalnia postęp choroby;
- zmniejszone ryzyko rozwoju HCC;
- zwiększają warunki życia związane ze stanem zdrowia.
Wszyscy pacjenci z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C wymagają leczenia przeciwwirusowego. Szczególnie zaleca się leczenie pacjentów z wysokim ryzykiem progresji tej choroby do marskości wątroby. Ustalono, że wskazaniem do przeprowadzenia leczenia etiopatogenetycznego jest ciężkie lub umiarkowane martwicze zapalenie i zwłóknienie wątroby na pewnych poziomach DNA HCV we krwi. U niektórych pacjentów czynniki ryzyka i skuteczność terapii nie są w pełni ujawnione, a to wymaga dodatkowych badań laboratoryjnych.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest wirusową chorobą wątroby. Czynnikiem sprawczym jest wirus zapalenia wątroby typu B z rodziny hepadnawirusów.
Leczenie zapalenia wątroby typu B ma charakter objawowy w łagodzeniu stanu pacjenta, korygowaniu układu odpornościowego, detoksykacji i przeciwwirusom. Pacjenci z ciężkim zaostrzeniem wymagają odpoczynku przez kilka miesięcy. Konieczne jest wykluczenie jakiejkolwiek aktywności fizycznej. Wymaga to przestrzegania diety terapeutycznej. Leczenie polega na stosowaniu długotrwałych kursów terapii z interferonami lub analogami nukleozydów.
Przewlekłe uporczywe zapalenie wątroby: leczenie
Leczenie zależy od stadium choroby. W fazie remisji zwykle nie jest wymagane specjalne leczenie. Wymagane jest przede wszystkim przestrzeganie diety i diety. Pacjent powinien ograniczyć fizyczne przeciążenie, spożycie alkoholu.Żywność powinna być bogata w białko i normalny poziom węglowodanów, liczba tłuszczów zwierzęcych powinna być minimalna.
W stadium nawrotu wymagana jest hospitalizacja pacjenta w szpitalu z zachowaniem oparcia w łóżku. Dieta - tabela numer 5. Leczenie detoksykacyjne obejmuje podawanie dożylne fizjologicznych roztworów glukozy, chlorku sodu i gemodez.
Przewlekłe kryptogenne zapalenie wątroby: leczenie ludowe
W medycynie ludowej w leczeniu kryptogennego zapalenia wątroby stosować:
- Napój brusznicowy. 1 st.Łyżka żurawiny pozostawia 200-300 ml wrzącej wody. Mogą parzyć i wziąć 2 łyżki.łyżka 4 razy dziennie.
- Sok z arbuza, który jest przyjmowany 5 razy dziennie po 200 ml, a następnie spożywać 1 łyżeczkę miodu.
- Sok z buraków czerwonych, który jest pobierany w 200 ml.dwa razy dziennie.
- Zaleca się pić sok brzozowy, co najmniej 2 szklanki dziennie.