Nadciśnienie wrotne: objawy, przyczyny i diagnoza
Pod wpływem nadciśnienia wrotnego, medycyna implikuje zespół wysokiego ciśnienia krwi w układzie żyły wrotnej, co było następstwem upośledzenia przepływu krwi w naczyniach wrotnych, żyły dolnej dolnej i żył wątrobowych.
Z reguły choroba ta powoduje wzrost śledziony( powiększenie śledziony), puchliny brzuszne, powiększenie żylaków żołądka i przełyku, encefalopatię wątrobową lub niewydolność wątroby.
Normalny dla systemu żyły wrotnej jest ciśnienie 5 -10 mm. Art. Jeśli występuje nadciśnienie co najmniej o 2 mm od tego znaku, już można ocenić początek rozwoju nadciśnienia wrotnego. Jeśli wskaźnik zostanie przekroczony 12 mm. Art.występują żylaki.
Do nadciśnienia wrotnego prowadzi strukturalna patologia naczyń krwionośnych wątroby, marskości wątroby i schistosomatozy.
Jeśli ciśnienie w małej żyle wątrobowej wynosi 12 mm. Art.lub wyżej, istnieje obieg zabezpieczający między systemową siecią żył a systemem portalu. Zabezpieczenia pojawiają się z reguły w miejscach o ścisłym ułożeniu gałęzi układowej sieci żylnej i portalowej( błony śluzowe żołądka, przełyku, odbytnicy lub przedniej ściany brzucha).
Około 1 procent całkowitej populacji jest podatny na nadciśnienie wrotne.
Podstawowe informacje o
Przyczyna przyczyn nadciśnienia wrotnego może być następująca.
- Marskość wątroby.
- Edukacja w żyłach skrzepów krwi.
- Blokuje żyły przenoszące krew z wątroby do serca.
- Zakażenia pasożytnicze.
Czasami jednak zdarza się, że przyczyna choroby pozostaje nieznana.
Marskość jest główną przyczyną nadciśnienia wrotnego. Wirusowe zapalenie wątroby i złe nawyki powodują zmiany zwłóknieniowe w tkance wątrobowej, która jest źródłem marskości. W przypadku marskości tkanka włóknista krwi jest blokowana przez wątrobę.
Wczesne objawy nadciśnienia wrotnego przejawiają się w encefalopatii, co powoduje, że pacjent doświadcza zmętnienia świadomości lub zaburzenia pamięci wynikającego z nieprawidłowej czynności wątroby.
W przypadku nadciśnienia wrotnego objawy pojawiają się również w ten sposób.
- Krwawienia z przewodu pokarmowego prowadzą do wymiotów i barwienia produktów defekacji na czarno.
- W jamie brzusznej gromadzi się płyn, prowadząc do wodobrzusza.
- W laboratoryjnym badaniu krwi zawartość białych krwinek wykrywa się w obniżonej ilości. W tym przypadku płytki krwi prowokują tworzenie się skrzepów krwi, a leukocyty są odporne na infekcje.
Należy pamiętać, że powstałe objawy nadciśnienia w obrębie portalu nie zawsze objawiają się.Niepokój należy zwalczać, gdy zostanie rozpoznana jakakolwiek choroba wątroby prowadząca do marskości. Tacy pacjenci stanowią grupę ryzyka.
Etiologia i patogeneza nadciśnienia wrotnego
W przypadku nadciśnienia wrotnego etiologia jest następująca.
- Marskość wątroby jest pierwszą zasadą w 80% przypadków.
- Wszystkie rodzaje chorób narządów trzustkowo-żółciowych( pasożytnicze, pourazowe, zapalne i nowotworowe).
- Wrodzona i nabyta patologia naczyń wątrobowych i żyły głównej dolnej.
- Migrujące procesy zapalenia opon mózgowych lub konsekwencje cewnikowania żył pępowinowych.
Nadciśnienie wrotne - jego patogeneza jest bezpośrednio związana z czynnikami etiologicznymi i anatomicznymi układu żylnego.
Dokładne badanie anatomii ludzkiego układu żylnego i układu żyły wrotnej;struktura żylnych ścian różnych narządów - źródła krwi żylnej dla układu żyły wrotnej i dopuszczalny poziom ciśnienia żylnego w niej;skutki czynników wywołujących erozję przy zerwaniu żylaków;stopień kompensacji niewydolności wątroby metodą Child-Pugh oraz stopień mechanizmów adaptacyjnych narządów i układów ludzkich stanowią niezbędny fundament w badaniu problemu nadciśnienia wrotnego. Ważną rolę w rozwiązywaniu tego problemu ma również znajomość zespoleń portalowych łączących żyłę wrotną z jej dopływami z układem pustych żył.
Rozpoznanie choroby
Gdy portal nadciśnienie choroba diagnoza zaczyna się od utworzenia obrazu klinicznego pacjenta na podstawie skarg i specyficznych objawów patologicznych wyrażonych przez różne zespoły. Następnie badamy możliwości rozwoju czynników chorobotwórczych. Na podstawie danych obiektywnych badań i zbadaniu pacjenta i tworzy pełny obraz choroby w każdym indywidualnym przypadku. Techniki diagnostyczne
instrumentalne:
- Doppler
- rentgenowskiej
- endoskopii
- splenoportography
- CT
- górnej / dolnej cavagraphy diagnostycznych badań laboratoryjnych
- .
Dzieci
nadciśnienie wrotne Nadciśnienie wrotne u dzieci jest reprezentowany przez postać pozawątrobowego. Najczęściej jest to spowodowane transformację jamistej w rozwoju żyły wrotnej. Nie ostatnią rolę odgrywają tu i zakrzepicy, która jest następstwem zakrzepicy żyły pępowinowej cewnikowania z nią w okresie noworodkowym.
przyczyną nadciśnienie wrotne u dzieci są wrodzonych i nabytych chorób wątroby płodowej lub rozproszonego charakteru i wirusowe zapalenie wątroby, formy holangiopatiya dzieci o różnym stopniu zniszczenia dróg żółciowych, a także inne. Wymowa
periductular zwłóknienia, czyli satelity powyższe procesy, przyczynia się do nadciśnienia wrotnego ich dziecko.Śledziony objawy hipersplenizmem jest głównym objawem pozawątrobowego postaci nadciśnienia wrotnego w dzieciństwie.