Alergia na antybiotyki to poważny problem
Często wśród wszystkich leków wywołujących reakcje alergiczne występuje antybiotyk. Zastosowanie β-laktamów jest najczęstszą przyczyną alergii na leki. Umieszczenie testów skórnych jest uważane za jeden z najskuteczniejszych sposobów, które pomagają określić, czy istnieje alergia na antybiotyki. Drugorzędne znaczenie mają metody laboratoryjne, ponieważ są one najczęściej niespecyficzne.
Taktyka leczenia i metod diagnostycznych dla( 3-laktamów została opracowana w sposób najbardziej szczegółowy. Przeprowadzenie desensytyzacji ma miejsce, gdy konieczne jest przyjęcie antybiotyku u pacjenta z reakcją alergiczną w wywiadzie.
Często prawdziwą alergię na lek można pomylić z typową niechcianą reakcją organizmu na ten lub tamten antybiotyk. Na tym etapie warto wskazać na taką koncepcję, jaką jest idiosynkrazja. Jest to powszechna nazwa reakcji alergicznych organizmu, które przejawiają się nadwrażliwością na niektóre niespecyficzne czynniki, które u większości pacjentów nie powodują patologicznych zjawisk.
Alergię na antybiotyki wyjaśnia się jako reakcję ludzkiego układu odpornościowego na działanie metabolitów antybiotyku .Takie reakcje występują dość rzadko, w oparciu o mechanizmy immunologiczne. Inną cechą jest to, że alergia po antybiotykach rozwija się szybko, szczególnie w przypadku wielokrotnego kontaktu z urządzeniem sprawczym. Podobne reakcje pojawiają się natychmiast po przyjęciu leku, po kilku dniach mogą wystąpić odmiany alergii. Zaleca się selekcjonowanie antybiotyków pod nadzorem lekarza specjalisty, a nie samodzielnie.
W odniesieniu do prawdopodobieństwa reakcji alergicznych wzrastają wraz ze wzrostem dawki i czasu trwania leczenia. Pomimo tego, że alergia skórna na leki stanowi zaledwie dwa procent wszystkich możliwych działań niepożądanych leków, uważa się ją za bardzo poważną, ponieważ może jej towarzyszyć bardzo poważne powikłanie, aż do śmiertelnego wyniku. Do grupy ryzyka należą pacjenci, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na antybiotyki.
Na przykład, jeśli pacjent miał wcześniej alergię na penicylinę, prawdopodobieństwo niechcianej reakcji na jakikolwiek inny lek zwiększy się kilkakrotnie. Alergia u niemowląt może objawiać się nawet przy stosowaniu leku na skórę.Sam rozwój reakcji alergicznych zależy bezpośrednio od samego antybiotyku, od stanu immunologicznego pacjenta i od choroby. Reakcja skórna jest najczęstszym objawem. Może to być swędzenie, pokrzywka lub inne rodzaje wysypki. Rozwój następuje w ciągu kilku dni. W takim przypadku ważne jest stosowanie sprayu z alergii. Mniej powszechny może być kaszel z alergiami lub objawami, takimi jak anafilaksja, gorączka, niedokrwistość lub zespół Stephena-Jonesa.
Leczenie i diagnozowanie alergii na antybiotyki
Dokładna analiza reakcji alergicznych jest konieczna do skutecznego i terminowego rozpoznawania alergii na antybiotyki. Lek innej klasy należy przypisać w zależności od charakteru uzyskanych wyników. Co zrobić z alergiami, jeśli nie możesz zastąpić antybiotyku? Może być stosowany do leczenia leków z tej samej grupy tylko wtedy, gdy reakcja alergiczna jest słabo wyrażona. Czasami przepisuje się specjalne leczenie samej alergii, polegające na zmniejszeniu wrażliwości organizmu ludzkiego na alergen. Może to być terapia próbna typu krokowego lub desensytyzacji. Odmowa tego lub tego antybiotyku na rzecz drugiego jest w większości przypadków wystarczająca.
Aby uniknąć niepożądanych reakcji alergicznych na antybiotyki, zaleca się przeprowadzenie próbki w formie iniekcji śródskórnej za pomocą jednej dziesiątej mililitra leku. Normalną reakcją jest obecność zaczerwienienia, które pojawia się po wstrzyknięciu, nie więcej niż pięć milimetrów. Jeśli w tabletkach sporządza się próbkę antybiotyków, należy pobrać jedną czwartą tabletki do badań.Jako reakcję alergiczną w ciągu pół godziny po zabiegu może wystąpić wysypka lub nudności.
Antybiotyki zaleca się stosować tylko po zaleceniach lekarza i po wstępnych testach. Wszystkie dostępne negatywne reakcje na lek należy zgłosić lekarzowi z wyprzedzeniem, aby uniknąć niepożądanych powikłań.