Polipy endometrium: objawy, przyczyny i leczenie
Co to jest - polip endometrium jest lokalną postacią przerostowych procesów wewnętrznej warstwy macicy.
Jest to stan, w którym proliferacja śluzówki macicy w jednym miejscu, co prowadzi do tworzenia się tkaniny oraz o różnych rozmiarach. Objawy
może być nieobecny przez dłuższy czas lub bezpośrednio objawiają się w postaci ciężkiego krwawienia miesiączkowego lub międzymiesiączkowego.
jest zatem konieczne, ponieważ dany warunek może być diagnozowane wcześniej, co kobieta powinna regularnie odwiedzać ginekologa i wykonywać wszystkie informacje przekazane im. Powody
Przyczyny polipów endometrium mogą być różne. Jednak we wszystkich przypadkach występuje zwiększona zawartość estrogenu w ciele, głównie monoformie( estronie).
może być względnego przy zmniejszonej syntezy progestagenów i bezwzględne, w których progestagen są normalne i estrogenów wytwarzanych w minimalnych ilościach. Do głównych czynników sprawczych, które prowadzą do hyperestrogenemia są:
Objawy polipa endometrium zależy od jego położenia w macicy i rozmiarach. Małe polipy zlokalizowane wysoko od kanału szyjki macicy i daleko od rogów rurki nie pojawiają się przez długi czas. Dlatego mogą zostać przypadkowo wykryte podczas badania ultrasonograficznego.
W innych przypadkach, to stan patologiczny może objawiać się takie cechy jak:
diagnostyce polipów stosując badanie pochwy nie zawsze jest to możliwe. Ogólnie rzecz biorąc, gdy patrzy się lustro można wykryć tylko te polipy, które przenikają do kanału szyjki macicy i pochwy światła.
Jednak łatwo można je pomylić z polipami szyjki macicy, ponieważ nie można wyobrazić sobie nogi. Dlatego główną metodą diagnozy jest USG.
To może być wykorzystane do oceny: wielkość
Późna diagnoza, a tym samym opóźnia leczenie może prowadzić do rozwoju wielu powikłań polipy endometrium.
Obejmują one:
endometrium Leczenie endometrium polipów prowadzone łącznie. Oznacza to, że na początku pokazano ich usunięcie, a następnie - leczenie zachowawcze. Po usunięciu polipów
wykonane z celów diagnostycznych i terapeutycznych w różny sposób, to procedura może być przeprowadzona w ślepej( łyżeczkowanie) lub histeroskopii wykonane w połączeniu z hysteroresectoscopy. Najbardziej korzystny jest ostatni sposób, ponieważ pozwala na usunięcie polipa i nogi, które może być odpowiedzialne powtórzeniu procesu chorobowego.
Usunięty materiał biologiczny musi być koniecznie wysłany do badania histologicznego. Jest to konieczne, aby wykluczyć cechy sposobu onkologiczną( rak śluzówki macicy) lub procesy przedrakowych.
Dopiero po tym można określić charakteru terapii zachowawczej, ponieważ opiera się ona na celu - hormonalnych preparatów na dłuższą metę.A jak wiadomo, nowotwory narządów płciowych, w większości przypadków są zależne od estrogenów, a więc w przypadku braku badania histologicznego może powodować progresję procesu nowotworowego.
Wybór hormonalny lek zależy od wieku kobiety. Głównym celem, dla którego jest on wyznaczony - korekta o względną lub bezwzględną hyperestrogenemia stanowiącego podstawę rozrost endometrium. We wczesnym, średnim wieku rozrodczym i okresu młodzieńczego, przedstawia zastosowanie preparatów łączonych estrogenu i progestyny.
młodszych kobieta, tym mniejsza jest dawka estrogenu w preparacie może być.Dlatego dziewczęta w wieku poniżej 18 lat powinny preferować doustne środki antykoncepcyjne o niskiej dawce. Reszta powinna przyjmować leki. Leki progesteronu( nie zawierają estrogen), późny wiek reprodukcyjny powszechnie używane. W okresie okołomenopauzalnym może być przypisana jako progestagenów i leków estrogengestagennye do hormonalnej terapii zastępczej( dawka hormonów, które jest kilka razy mniejsza niż antykoncepcyjnego).
Czas trwania terapii hormonalnej wynosi od 3 miesięcy do 12 lat podczas leczenia zachowawczego jest pokazany posiadania dynamicznej kontroli ultradźwiękowej stan endometrium, co daje informację o jego skuteczności oceny.polipy
Nawracające, potwierdzone histologicznie, nieskuteczność trwającego leczenia hormonalnego jest wskazaniem do histerektomii u kobiet, które realizowane reprodukcję( narodziny dzieci i nie chcą).Wynika to z faktu, że wysokie ryzyko złośliwości nowotworu( w tym przypadku).
środki zapobiegawcze przeciwko endometrium polipy są:
Jest to stan, w którym proliferacja śluzówki macicy w jednym miejscu, co prowadzi do tworzenia się tkaniny oraz o różnych rozmiarach. Objawy
może być nieobecny przez dłuższy czas lub bezpośrednio objawiają się w postaci ciężkiego krwawienia miesiączkowego lub międzymiesiączkowego.
jest zatem konieczne, ponieważ dany warunek może być diagnozowane wcześniej, co kobieta powinna regularnie odwiedzać ginekologa i wykonywać wszystkie informacje przekazane im. Powody
endometrium polip
Przyczyny polipów endometrium mogą być różne. Jednak we wszystkich przypadkach występuje zwiększona zawartość estrogenu w ciele, głównie monoformie( estronie).
może być względnego przy zmniejszonej syntezy progestagenów i bezwzględne, w których progestagen są normalne i estrogenów wytwarzanych w minimalnych ilościach. Do głównych czynników sprawczych, które prowadzą do hyperestrogenemia są:
- 1) pęcherzykowe torbiele jajnika
- 2) otyłość( według najnowszych danych naukowych, tkanka tłuszczowa jest aktywnie udział w syntezie estronu, co prowadzi do zwiększenia grubości błony śluzowej)
- 3) zespołami neuroendokrynne.
Objawy kliniczne
Objawy polipa endometrium zależy od jego położenia w macicy i rozmiarach. Małe polipy zlokalizowane wysoko od kanału szyjki macicy i daleko od rogów rurki nie pojawiają się przez długi czas. Dlatego mogą zostać przypadkowo wykryte podczas badania ultrasonograficznego.
W innych przypadkach, to stan patologiczny może objawiać się takie cechy jak:
- skurcze ból brzucha, zwłaszcza w przypadku naruszenia kątów polipów lub rur, zarówno w macicy kanał
- pobolewania w dolnej żołądka
- krwawienia międzymiesiączkowego kontaktu
- krwawienia czy polipwystaje do pochwy strumienia
- ciężkiego miesiączkowania, w stosunku do tła polip ma całkowite odrzucenie endometrium.
diagnoza polipa endometrium
diagnostyce polipów stosując badanie pochwy nie zawsze jest to możliwe. Ogólnie rzecz biorąc, gdy patrzy się lustro można wykryć tylko te polipy, które przenikają do kanału szyjki macicy i pochwy światła.
Jednak łatwo można je pomylić z polipami szyjki macicy, ponieważ nie można wyobrazić sobie nogi. Dlatego główną metodą diagnozy jest USG.
To może być wykorzystane do oceny: wielkość
- polip
- jego lokalizacja
- uzyskać pośrednie informacje o strukturze histologicznej
- z pewną dozą prawdopodobieństwa odróżnić łagodne od złośliwych powikłań proces
- .
Późna diagnoza, a tym samym opóźnia leczenie może prowadzić do rozwoju wielu powikłań polipy endometrium.
Obejmują one:
- krwawienie, które mogą stanowić zagrożenie dla życia kobiety
- krwotocznego anemii, które bardzo często poważne ze względu na nawrót krwawienia
- częstych kombinacji z mięśniaka macicy, który rozwija się również na tle względnej lub absolutnej wzrostu organizmu estrogenu
- rozwój procesów przedrakowych z naruszeniempodział komórek
- endometrium polip
- szczypanie w kanale szyjki macicy lub twardych narożników
- zmian niedokrwiennych z rozwojem martwicy polipów Endometriya, na którym jest reakcją zapalną urodzeniu organizm
- polipa jest duża.
leczenia polipów
endometrium Leczenie endometrium polipów prowadzone łącznie. Oznacza to, że na początku pokazano ich usunięcie, a następnie - leczenie zachowawcze. Po usunięciu polipów
wykonane z celów diagnostycznych i terapeutycznych w różny sposób, to procedura może być przeprowadzona w ślepej( łyżeczkowanie) lub histeroskopii wykonane w połączeniu z hysteroresectoscopy. Najbardziej korzystny jest ostatni sposób, ponieważ pozwala na usunięcie polipa i nogi, które może być odpowiedzialne powtórzeniu procesu chorobowego.
Usunięty materiał biologiczny musi być koniecznie wysłany do badania histologicznego. Jest to konieczne, aby wykluczyć cechy sposobu onkologiczną( rak śluzówki macicy) lub procesy przedrakowych.
Dopiero po tym można określić charakteru terapii zachowawczej, ponieważ opiera się ona na celu - hormonalnych preparatów na dłuższą metę.A jak wiadomo, nowotwory narządów płciowych, w większości przypadków są zależne od estrogenów, a więc w przypadku braku badania histologicznego może powodować progresję procesu nowotworowego.
Wybór hormonalny lek zależy od wieku kobiety. Głównym celem, dla którego jest on wyznaczony - korekta o względną lub bezwzględną hyperestrogenemia stanowiącego podstawę rozrost endometrium. We wczesnym, średnim wieku rozrodczym i okresu młodzieńczego, przedstawia zastosowanie preparatów łączonych estrogenu i progestyny.
młodszych kobieta, tym mniejsza jest dawka estrogenu w preparacie może być.Dlatego dziewczęta w wieku poniżej 18 lat powinny preferować doustne środki antykoncepcyjne o niskiej dawce. Reszta powinna przyjmować leki. Leki progesteronu( nie zawierają estrogen), późny wiek reprodukcyjny powszechnie używane. W okresie okołomenopauzalnym może być przypisana jako progestagenów i leków estrogengestagennye do hormonalnej terapii zastępczej( dawka hormonów, które jest kilka razy mniejsza niż antykoncepcyjnego).
Czas trwania terapii hormonalnej wynosi od 3 miesięcy do 12 lat podczas leczenia zachowawczego jest pokazany posiadania dynamicznej kontroli ultradźwiękowej stan endometrium, co daje informację o jego skuteczności oceny.polipy
Nawracające, potwierdzone histologicznie, nieskuteczność trwającego leczenia hormonalnego jest wskazaniem do histerektomii u kobiet, które realizowane reprodukcję( narodziny dzieci i nie chcą).Wynika to z faktu, że wysokie ryzyko złośliwości nowotworu( w tym przypadku).
Zapobieganie
środki zapobiegawcze przeciwko endometrium polipy są:
- normalizacji cyklu miesiączkowego jajnika regularnie
- badanie lekarskie przez lekarza ginekologa( raz do roku) odchudzania
- gdy tkanka tłuszczowa jak jego nadmiar jest miejscem syntezy estrogenów.