Toczeń rumieniowaty układowy: zdjęcia, objawy, leczenie, przyczyny
Co to jest - toczeń rumieniowaty układowy jest chorobą autoimmunologiczną natury, w której układ odpornościowy w niewytłumaczalny sposób wytworzy przeciwciała przeciwko własnym komórkom DNA.
To wpływa na tkanki łącznej, takich jak skóry i narządów wewnętrznych, odpowiednio, cierpią z prawie wszystkich układów organizmu.
przyczyny choroby nie są w pełni zrozumiałe, uważa się, że wyzwalacz w tym przypadku może być poronienie lub urodzenie, ciężki stres, częste opalanie.
toczeń jest najczęściej diagnozowane u młodych kobiet, nie jest też genetyczna predyspozycja do choroby. Odsetek dotkniętych mężczyzn jest znacznie niższy. Choroba w większości przypadków przebiega przewlekle i wymaga stałej opieki medycznej i nadzoru, a nieleczona prowadzi do poważnych powikłań.Przykłady wykonania
przepływu toczeń rumieniowaty może występować w trzech postaciach:
rokowanie jest zwykle korzystne, biorąc pod uwagę fakt, że pacjent musi regularnie przyjmować odpowiednie leki. W przeciwnym razie choroba postępuje powoli, ale na pewno, wpływając na dużą liczbę narządów i układów organizmu. Pomimo faktu, że toczeń jest uważany za chorobę nieuleczalną, chroniczne formy mogą prowadzić do samoleczenia.
ostra postać tocznia uważana za jedną z najbardziej niebezpiecznych, które jest najczęściej diagnozowana w dzieciństwie. Rozwija się bardzo szybko, czasami jako powikłanie w przewlekłym przebiegu choroby, a czasem niezależnie. W tej formie wpływa na wiele narządów, co jest niebezpieczne dla życia pacjenta. Szczególnie dotknięte są nerki, układ krążenia i układ nerwowy organizmu. Ostra forma, nawet pomimo zintegrowanego podejścia, jest trudna do leczenia.tworzą
podostre ma cechy wspólne z ostrej formie, ale progresja choroby pojawienie się nowych objawów jest wolniejszy. Objawy etapie budowy nie jest tak wyraźne, jak podczas ostrego, istnieje mniejsza liczba powikłań narządowych.
Zważywszy, że toczeń występuje łącznej uszkodzenia tkanek niemal każdego narządu, objawy tej choroby są bardzo zróżnicowane.
Typowe objawy tocznia rumieniowatego układowego obejmują takie objawy jak gorączka( 37-37,5 postaci przewlekłej i 39-40 stopni w ostrej rumieniowaty przedmiotów), osłabienie, bóle mięśni, zmęczenie, ból stawów, ból głowyból. Ponadto pacjenci zauważają znaczną utratę wagi, która pojawia się bez wyraźnego powodu.
Czasami te wysypki pojawiają się na rękach, stopach lub w strefie dekompletu. Ponadto, charakterystyka wysypka toczeń jest łuszczące czerwone plamy, zlokalizowane w skórze( tarczowym wysypka), owrzodzenie błon śluzowych( jamy ustnej, pochwy, do nosa), jak łysienie plackowate. Ból stawów jest kolejnym jasnym objawem tocznia rumieniowatego.
Najczęściej w tym przypadku cierpią małe stawy rąk. Pacjenci mają zdiagnozowane zapalenie wielostawowe i bóle stawów. Rokowanie jest zwykle korzystne, ponieważ nie dochodzi do zniszczenia tkanki kostnej. Jednak u raczej dużego odsetka pacjentów zmiany w stawach spowodowane przez chorobę są nieodwracalne.
Lupus może również wpływać na nerki i powoduje zapalenie nerek o różnym poziomie złożoności. Jeżeli ma to wpływ na membrany serca nieprawidłowe korpusu występuje, w końcu utworzonego zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego i inne choroby. Objawy z ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego są mniej powszechne.
Kiedy są symptomy tocznia rumieniowatego, powinieneś skonsultować się z reumatologiem. Do tej pory diagnoza jest potwierdzona, jeśli pacjent ma co najmniej 4 punkty z listy kryteriów rozpoznania tocznia rumieniowatego układowego.
Następujące parametry należą do tych kryteriów:
czasie diagnozy toczeń rumieniowaty jest ważne, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową z innymi chorobami, które mają podobne objawy. W tym przypadku mówimy o reumatyzmie, septycznym zapaleniu wsierdzia, ostrej białaczce, hemoblastozach. Ponadto skórne objawy tocznia są często mylone z reakcjami alergicznymi organizmu na wiele leków. Leczenie
złoty standard w leczeniu tocznia rumieniowatego układowego dzisiaj jest stosowanie glikokortykosteroidów - hormonalnych leków przeciwzapalnych, zwykle prednizonu. Są one stosowane w leczeniu wszystkich postaci tocznia, jednak w stanie ostrym dawka jest znacznie wyższa niż w przewlekłym lub podostrym.
również w leczeniu tocznia jest bardzo ważne do podawania leków, które hamują układu odpornościowego, tzw cytotoksycznych leków immunosupresyjnych. Do takich różnorodnych leków należą w szczególności azatiopryna i cyklofosfamid.
W niektórych przypadkach pacjenci z toczniem rumieniowatym mogą być przepisani plazmaferezą.Istotą tej procedury jest maksymalizacja oczyszczania krwi z przeciwciał, które powodują uszkodzenie tkanki. Taka terapia jest z reguły wybierana w przypadku, gdy choroba postępuje agresywnie.
Ludzie z rozpoznanym toczniem rumieniowatym, muszą również stosować się do specjalnego reżimu w życiu codziennym. Nie zaleca się opalania się, picia alkoholu, prowadzenia nieuzasadnionych szczepień, palenia. Należy również unikać hipotermii, przeziębienia i chorób wirusowych.
To wpływa na tkanki łącznej, takich jak skóry i narządów wewnętrznych, odpowiednio, cierpią z prawie wszystkich układów organizmu.
przyczyny choroby nie są w pełni zrozumiałe, uważa się, że wyzwalacz w tym przypadku może być poronienie lub urodzenie, ciężki stres, częste opalanie.
toczeń jest najczęściej diagnozowane u młodych kobiet, nie jest też genetyczna predyspozycja do choroby. Odsetek dotkniętych mężczyzn jest znacznie niższy. Choroba w większości przypadków przebiega przewlekle i wymaga stałej opieki medycznej i nadzoru, a nieleczona prowadzi do poważnych powikłań.Przykłady wykonania
choroba
przepływu toczeń rumieniowaty może występować w trzech postaciach:
- 1) ostre
- 2) Toksyczność podostra
- 3) przewlekłej
rokowanie jest zwykle korzystne, biorąc pod uwagę fakt, że pacjent musi regularnie przyjmować odpowiednie leki. W przeciwnym razie choroba postępuje powoli, ale na pewno, wpływając na dużą liczbę narządów i układów organizmu. Pomimo faktu, że toczeń jest uważany za chorobę nieuleczalną, chroniczne formy mogą prowadzić do samoleczenia.
ostra postać tocznia uważana za jedną z najbardziej niebezpiecznych, które jest najczęściej diagnozowana w dzieciństwie. Rozwija się bardzo szybko, czasami jako powikłanie w przewlekłym przebiegu choroby, a czasem niezależnie. W tej formie wpływa na wiele narządów, co jest niebezpieczne dla życia pacjenta. Szczególnie dotknięte są nerki, układ krążenia i układ nerwowy organizmu. Ostra forma, nawet pomimo zintegrowanego podejścia, jest trudna do leczenia.tworzą
podostre ma cechy wspólne z ostrej formie, ale progresja choroby pojawienie się nowych objawów jest wolniejszy. Objawy etapie budowy nie jest tak wyraźne, jak podczas ostrego, istnieje mniejsza liczba powikłań narządowych.
objawy tocznia rumieniowatego układowego
Zważywszy, że toczeń występuje łącznej uszkodzenia tkanek niemal każdego narządu, objawy tej choroby są bardzo zróżnicowane.
Typowe objawy tocznia rumieniowatego układowego obejmują takie objawy jak gorączka( 37-37,5 postaci przewlekłej i 39-40 stopni w ostrej rumieniowaty przedmiotów), osłabienie, bóle mięśni, zmęczenie, ból stawów, ból głowyból. Ponadto pacjenci zauważają znaczną utratę wagi, która pojawia się bez wyraźnego powodu.
Większość pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym pierwszym objawem choroby są wysypki skórne. Najczęściej, tak zwany „motyl” - czerwona wysypka grudkowo która jest zlokalizowana na policzkach, a jego kształt przypomina skrzydła motyla.
Czasami te wysypki pojawiają się na rękach, stopach lub w strefie dekompletu. Ponadto, charakterystyka wysypka toczeń jest łuszczące czerwone plamy, zlokalizowane w skórze( tarczowym wysypka), owrzodzenie błon śluzowych( jamy ustnej, pochwy, do nosa), jak łysienie plackowate. Ból stawów jest kolejnym jasnym objawem tocznia rumieniowatego.
Najczęściej w tym przypadku cierpią małe stawy rąk. Pacjenci mają zdiagnozowane zapalenie wielostawowe i bóle stawów. Rokowanie jest zwykle korzystne, ponieważ nie dochodzi do zniszczenia tkanki kostnej. Jednak u raczej dużego odsetka pacjentów zmiany w stawach spowodowane przez chorobę są nieodwracalne.
Lupus może również wpływać na nerki i powoduje zapalenie nerek o różnym poziomie złożoności. Jeżeli ma to wpływ na membrany serca nieprawidłowe korpusu występuje, w końcu utworzonego zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego i inne choroby. Objawy z ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego są mniej powszechne.
Rozpoznanie Lupus
Kiedy są symptomy tocznia rumieniowatego, powinieneś skonsultować się z reumatologiem. Do tej pory diagnoza jest potwierdzona, jeśli pacjent ma co najmniej 4 punkty z listy kryteriów rozpoznania tocznia rumieniowatego układowego.
Następujące parametry należą do tych kryteriów:
- obecność przeciwciał przeciwjądrowych we krwi.
- zaburzenia hematologiczne: leukopenia, przeciwciała przeciwko erytrocytom, małopłytkowość.
- obecność specyficznych wskaźników immunologicznych: anty-DNA, aFL lub anty-Sm.
- wysypka diksoidowa.
- Wrzody zlokalizowane w jamie ustnej i innych błonach śluzowych.
- wysypka na policzkach, nosie i policzkach( "motyl" tocznia).
- zapalenie osierdzia lub zapalenie opłucnej.
- objawy z ośrodkowego układu nerwowego: drgawki, psychozy.
- uszkodzenie nerek, objawiające się przez cylindry i białko w analizie moczu.
- nadwrażliwość na światło.
- zapalenie stawów, które dotyka co najmniej dwóch stawów obwodowych.
czasie diagnozy toczeń rumieniowaty jest ważne, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową z innymi chorobami, które mają podobne objawy. W tym przypadku mówimy o reumatyzmie, septycznym zapaleniu wsierdzia, ostrej białaczce, hemoblastozach. Ponadto skórne objawy tocznia są często mylone z reakcjami alergicznymi organizmu na wiele leków. Leczenie
tocznia rumieniowatego układowego
złoty standard w leczeniu tocznia rumieniowatego układowego dzisiaj jest stosowanie glikokortykosteroidów - hormonalnych leków przeciwzapalnych, zwykle prednizonu. Są one stosowane w leczeniu wszystkich postaci tocznia, jednak w stanie ostrym dawka jest znacznie wyższa niż w przewlekłym lub podostrym.
również w leczeniu tocznia jest bardzo ważne do podawania leków, które hamują układu odpornościowego, tzw cytotoksycznych leków immunosupresyjnych. Do takich różnorodnych leków należą w szczególności azatiopryna i cyklofosfamid.
w celu złagodzenia bólu, zmniejszenie stanu zapalnego, jak również do zwiększenia działania glukokortykoidów stosowany jako toczeń i niesteroidowych leków przeciwzapalnych: salitsilataty, indometacyna, leki pirazolonu.
W niektórych przypadkach pacjenci z toczniem rumieniowatym mogą być przepisani plazmaferezą.Istotą tej procedury jest maksymalizacja oczyszczania krwi z przeciwciał, które powodują uszkodzenie tkanki. Taka terapia jest z reguły wybierana w przypadku, gdy choroba postępuje agresywnie.
Ludzie z rozpoznanym toczniem rumieniowatym, muszą również stosować się do specjalnego reżimu w życiu codziennym. Nie zaleca się opalania się, picia alkoholu, prowadzenia nieuzasadnionych szczepień, palenia. Należy również unikać hipotermii, przeziębienia i chorób wirusowych.