Oftalmoskopia( badanie dna oka) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
oftalmoskopia - Metoda badania w celu zbadania wnętrza gałki ocznej, czylizbadanie dna żołądka, przy użyciu specjalnego urządzenia - oftalmoskopu. Przy oftalmoskopii sposób zarządza dokładnie zbadać siatkówki i znajduje się w nim strukturę: Region plamki, centralny obszar siatkówki, nerwu optycznego, siatkówki naczyń;i naczyniówki.
oftalmoskopem Istnieją dwa rodzaje: bezpośrednie i odwrotne. Dla oftalmoskopii odwrócona zastosowano 2 oftalmoskopu lupę( +14 dioptrii lub 30 dioptrii).Do bezpośredniego oftalmoskopii używane tylko oftalmoskopu bez pętli.bezpośredniego sprzężenia z różnicy okulistycznym polega na tym, że odwrotna wzór oftalmoskopii dna oka przedstawionego na odwróconej części dolnej formy verhnayaya dno widoczne lekarza i prawej stronie dna będzie widoczne z lewej strony lekarza. Aby przeprowadzić odwrotną oftalmoskopem może być używany jako lustro i oftalmoskopu elektrycznego i przez bezpośredni - tylko elektrycznym.
Wskazania oftalmoskopem
Każde badanie przez okulistę towarzyszy oftalmoskopii. Badanie dna oka jest niezwykle ważnym krokiem w badaniu oka. Wybór tego typu metody badawczej zależy od oczekiwanej patologii. Tak więc, różne kształcenia lub krwotoki siatkówki plamki patologii w strefie, odwarstwienie siatkówki, jak również niewielkie zmiany w nerwie wzrokowym są lepiej widoczne z bezpośrednim oftalmoskopii. Korzystnym oftalmoskopię pośrednią z retinopatia wcześniaków, zwyrodnienie siatkówki oraz wszelkich innych zmian w siatkówce obwodowej wymaga szerokiego obrazu. Dobór mocy soczewki w odwrotnej oftalmoskopii zależy również od patologii. Ponieważ moc soczewki w dioptriach +14 korzystnie podczas kontroli nerwu wzrokowego i obszarze plamki, a +30 dioptrii - patrząc od części obwodowej siatkówki.
przeciwwskazania tej metody nie jest ankieta.
procedura oftalmoskopia
wykonać oftalmoskopem nie jest wymagane szkolenie. Jednak w najbardziej dokładnym badaniu obwodzie dna wymaga wstępnego rozszerzenie źrenicy, co osiąga się przez wkraplanie 1% roztworu tropikamid przez 15 minut przed testem albo 0,5% p-ratsiklopentolata.
metodologia bezpośredniego oftalmoskopii.
pacjent siedzi na krześle w ciemnym pomieszczeniu. Lekarz siada naprzeciwko niego. Następnie, umieszczając swą oko oftalmoskopu, a promień światła oświetlające badane oko pacjenta, lekarz zbliża się do tak długo, jak nie widzi wyraźny obraz dna. Odległość między oftalmoskopu i badanego oka powinno być nie więcej niż 4 cm, ale metoda ta ma małą wadę. - Podczas kontroli można zobaczyć tylko niewielką powierzchnię dna, więc lekarz poprowadzi wygląd pacjenta, aby w pełni zbadać dna żołądka, w tym jego obwodowadziałów.
procedura odwrotnej oftalmoskopię.Badanie
przeprowadzono również w ciemnym pomieszczeniu. Pacjent siedzi na krześle. On powinien być umieszczony po lewej i niektóre lampy tylnej do pacjenta, pacjent powinien być w cieniu. Lekarz siada naprzeciwko pacjenta w ręku, on przynosi do jego oczu oftalmoskopu, kierując wiązkę światła odbitego od lustra do obszaru źrenicy. W tym przypadku, uczeń zaczyna świecić na czerwono. Wtedy lekarz wkłada oko pacjenta do obiektywu badanie soczewkowe. W badaniu, pętla znajduje się w odległości 7-8 cm od badanego oka. Metoda ta jest szczególnie przydatna przy oglądaniu dna osoba posiadająca zaćmy podczas dojrzewania. Przy stosowaniu wymagane jest elektryczny oftalmoskopu lampy. W każdym oftalmoskopii forma
zarówno pacjenci oczy są otwarte.
Podczas badania, lekarz musi zbadać różne części siatkówki, która wymaga pewnego położenia gałki ocznej, w związku z tym, że będzie zarządzać pozycję wzroku pacjenta. Okulistycznym wykonywane w określonej kolejności: Najpierw lekarz bada powierzchni nerwu wzrokowego, a następnie z centralnej części siatkówki, a w ostatnim przypadku - obrzeże siatkówki. Tak więc, aby sprawdzić okolicę nerwu wzrokowego w prawym badania oczu, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem na prawym uchu, gdy patrzy się z lewego oka, odpowiednio - na lewym uchu.
Zwykle nerw wzrokowy jest okrągły lub owalny, ma bladoróżowy kolor i ma wyraźne kontury. Ze środka tarczy dochodzi tętnica i dochodzi do żył.Stosunek colibaarterii do żył w zdrowym oku wynosi 2: 3.Aby zbadać środkową część siatkówki, pacjent powinien zajrzeć bezpośrednio do oftalmoskopu. W środku dna oka w postaci czerwonego owalu znajduje się plamka( lub żółta plamka) otoczona jasnym paskiem( odruch plamki żółtej), w środku znajduje się centralna dołka siatkówki odpowiadająca odruchowi oczodołowemu. Aby zbadać obwodową część siatkówki, lekarz poprosi pacjenta, aby spojrzał w 8 kierunkach: w górę, w lewo, w lewo, w dół iw lewo, w dół, w prawo, w prawo, w górę iw prawo;w tym celu należy najpierw rozszerzyć źrenicę.
Procedura do oftalmoskopii trwa średnio 5-10 minut.
Należy zauważyć, że podczas badania pacjent może odczuwać pewien dyskomfort w oczach z powodu jasnego światła od oftalmoskopu, a natychmiast po badaniu przez pewien czas pacjent może zobaczyć różne miejsca przed oczami. Jeśli źrenica była poszerzona, to kierownica nie może usiąść przez 2-3 godziny po badaniu, ponadto, gdy wchodzisz na ulicę, pożądane jest, aby taka osoba nosiła okulary przeciwsłoneczne. Rozszerzony źrenica powoduje silny dyskomfort patrząc na światło.
Podczas leczenia mogą wystąpić reakcje alergiczne.
Lekarz okulista Odinochko EA