Perymetria( badanie pola widzenia) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
jest metodą badania granic pól wzrokowych z ich rzutowaniem na powierzchnię sferyczną.Pole widzenia jest częścią przestrzeni, którą oko widzi z utrwalonym spojrzeniem i nieruchomą głową.Jeśli naprawiasz obiekt swoimi oczami, to oprócz wyraźnego odróżnienia tego obiektu, możesz zobaczyć inne obiekty znajdujące się w różnych odległościach od niego i mieszczące się w polu widzenia danej osoby. Tak więc oko charakteryzuje się widzeniem peryferyjnym, które jest mniej wyraźne niż wzrok centralny.
Perymetria może być kinetyczna i statyczna. W perymetrii kinetycznej wykorzystywany jest ruchomy obiekt, w ten sposób odnotowywany jest moment jego wystąpienia i zanikania, a przy statycznym zmienia się oświetlenie obiektu w tej samej pozycji.
Dzięki tej metodzie badania można ocenić charakter zmian w polu widzenia, które można zobaczyć od lokalizacji procesu patologicznego. Zmiany w polu widzenia będą różne w przypadku zmian w siatkówce, w nerwie wzrokowym, drogach wzrokowych i wizualnych centrach mózgu. Oprócz zawężenia granic pola widzenia, niektóre regiony mogą wypaść.Taka ograniczona usterka nazywa się "scotoma".
Statyczna perymetria jest przeprowadzana na nowoczesnych automatycznych obwodach. Umożliwia ocenę wrażliwości siatkówki. Przy takim typie obiektu obiekt się nie porusza, ale powstaje w różnych częściach pola widzenia, a jego rozmiar i jasność zmieniają się.
Wskazania do perymetrii to:
1. Jaskra.
2. Choroby nerwu wzrokowego( zapalenie nerwu, uraz, niedokrwienie).
3. Patologia siatkówki( dystrofia, krwotok, poparzenie promieniowaniem, oderwanie, obrzęk).
4. Choroba nadciśnieniowa.
5. Nowotwory mózgu.
6. Uraz czaszkowo-mózgowy.
7. Zaburzenia krążenia mózgowego.
8. Ocena wzroku podczas badań profilaktycznych.
Przeciwwskazania do perymetrii:
1. Choroba psychiczna pacjenta.
2. Alkohol lub narkotyczne odurzenie.
Do wykonywania perymetrii kinematycznej konieczne jest specjalne urządzenie zwane obwodem. Granice to pulpit( łuk), projekcja i komputer. Badanie przeprowadza się oddzielnie dla każdego oka, drugie oko pokrywa się bandażem. Podczas badania, pole widzenia na obwodzie pacjenta siedzi z przodu urządzenia, dzięki czemu jest wygodne umieszczenie podbródek na specjalnym stoisku, badanie oczu muszą być ustalone przez dokładnego punktu widzenia naprzeciwko, który znajduje się w Centrum obwodzie. Pacjent nie powinien odwracać wzroku od tego punktu. Zatem lekarz jest po stronie urządzenia i jedną z obektovv działań w kierunku centrum południków w każdym 150. Pacjenta należy zauważyć, że patrząc na utrwaleniu trwale etykieta widzi wygląd poruszającego się obiektu, lekarz ustala zatem stopni, na którym obiekt był widzianyi odnotowuje je w specjalnym schemacie. Ruch obiektu musi być kontynuowany bezpośrednio do znaku fiksacji, aby zapewnić zachowanie widzenia w całym południku. W zależności od ostrości widzenia stosuje się obiekty o różnych średnicach. Tak więc, przy wysokiej ostrości wzroku, stosuje się obiekt o średnicy 3 mm, o niskiej ostrości wzroku 5-10 mm. Badanie prowadzone jest głównie na 8 meridianach, ale dokładniejsze wyniki można uzyskać z badania 12 meridianów.
Na samym obwodzie siatkówki bez poczucia światła, skrajne peryferia trwa tylko białe światło, a jak przejść do centrum jest uczucie niebieski, żółty, czerwony i zielony. W środkowej części siatkówki wszystkie kolory są różne. Tak więc, to pole widzenia każdej z oka do białego obiektu charakteryzuje następujących granicach: na zewnątrz( w tyni) - 900 ku górze na zewnątrz - 700 ku górze - 50-550, ku górze do wewnątrz - 600 przyśrodkowym( w kierunku dziobu) - 550 dół przyśrodkowo - 500, dół - 65-700, w dół - 900. Możliwe są małe wahania w zakresie 5-100.Badanie pola widzenia na inne kolory są również wytwarzane, jak również białe, ale kolorowe obiekty, w tym przypadku pacjent powinien zauważyć, nie jest to czas, kiedy zauważył poruszający się obiekt i moment, kiedy może on wywołać jego kolor. Bardzo często zdarza się, że nie ma zmiany w polu widzenia na biały, podczas gdy inne kolory mogą ujawnić zwężenie.
Lekarz umieszcza wszystkie wyniki w specjalnej formie, w której pola widzenia są prawidłowe dla każdego oka. Wszystkie obszary "porzucone" są zacienione.
jazdy normalne granice pola widzenia uzyskanych przez perymetrii lewego oka z białymi i kolorowymi obiektów testowych( czarne linie wyznaczają granice pola widzenia badanego obiektu białym testowym jest pomalowany szarą martwy punkt).
Podczas komputer perymetrii pacjenta rozwiązuje również wzrok na danej etykiecie. W różnych punktach urządzenia w sposób chaotyczny z prędkością zmieniającą luminancji zaczynają pojawiać się różne przedmioty. Gdy tylko pacjent zauważy taki obiekt, naciska specjalny przycisk urządzenia. Urządzenie podaje wyniki badania, na podstawie którego lekarz dokonuje trafnej diagnozy.
komputer Perymetria
czas trwania postępowania zależy od instrumentu: od 5 minut do komputera obwodzie i do 20 minut i łukowych obwodów projekcyjnych.
należy pamiętać, że wiele zwisające brwi, zapadnięte gałki oczne, opadanie górnej powiece, wysoki grzbiet nosa, coraz impuls na polu dużych naczyń w pobliżu tarczy nerwu wzrokowego, złe korekcji wzroku, zbyt słabo widzących, a także ingerencją od okularów mogą symulować zmiany polawidok.
Ta metoda nie ma żadnych komplikacji.
Okulista Odnoochko EA