Agregacja płytek z ADP
Procesy agregacyjne są badane przy użyciu agregometru, który odzwierciedla postęp agregacji graficznie jako krzywą;ADP służy jako środek stymulujący agregację [Menshikov VV, 1987].Przed dodaniem proagreganta
( ADP) ewentualne przypadkowych wahań krzywej gęstości optycznej. Po dodaniu oscylacje agreganty pojawiają się na krzywej, zmieniając kształt płytek. Oscylacje zmniejszają amplitudę, spada gęstość optyczna. Płytki krwi łączą się w agregaty, a krzywa odchyla się w górę( fala pierwotna).Kiedy przejście przechodzi do "plateau", następuje reakcja uwalniania, a krzywa wzrasta jeszcze bardziej( fala wtórna).
Po podaniu małej dawki ADP do kruszywa rejestruje się podwójną falę agregacji. Pierwszego etapu( podstawowy fali) w zależności od dodanej egzogennej ADP, a druga faza( wtórny agregat do naczyń) - w wyniku reakcji własnych agonisty uwalniania zawartego w granulacie płytek. Wejścia z zewnętrznych dużych dawkach ADP( zwykle 1h10-5 mola), doprowadzić do syntezy pierwszej i drugiej fali agregacji. Aby uzyskać agregację dwóch fal, zwykle stosuje się ADP w stężeniu 1x10-7 moli.
Analizując agregatogramm zwrócić uwagę na ogólny charakter agregacji( pojedynczy fali, dwóch fal, pełne, niekompletne, odwracalne nieodwracalny) różnicę pomiędzy gęstością optyczną w osoczu przed agregacją i po osiągnięciu maksymalnej agregacji( określone przez intensywność agregacji), jak również na spadek gęstości optycznej osoczu dlapierwsza minuta agregacji lub nachylenie krzywej w punkcie agregacji turbulentnego( który charakteryzuje szybkości agregacji).Ważne jest, że pojawienie się sumowania dwóch długości fali po stymulacji ADP i epinefryny stężenia powodujące odwracalną szybkości agregacji( zwykle 1-5 mole) wskazuje na zwiększoną wrażliwość płytek do tych cewek indukcyjnych, i niekompletny rozwoju jednej fali( często odwracalny) agregacji po stymulacjiprzy stężeniach 10 μmol i więcej - w przypadku naruszenia uwalniania płytek krwi. W badaniach klinicznych, za konwencjonalnego zastosowania stężeń w 1h10-5 molami ADP( w celu uzyskania agregacji pojedynczej fali) i 1h10-7 mole( w celu uzyskania agregacji dwóch długości fali).
zależności funkcjonalnych i cech morfologicznych pojedynczych płytek po grupy trombotsitopaty.
zmniejszonej skłonności do agregacji w odpowiedzi na ADP się do niedokrwistości złośliwej, ostra i przewlekła białaczka, szpiczak mnogi przestrzegane. U pacjentów z mocznicą, ze stymulacją kolagenu, adrenaliny, ADP, zmniejsza się agregacja. Niedoczynność tarczycy charakteryzuje się zmniejszeniem agregacji ze stymulacją ADP.kwas acetylosalicylowy, penicyliny, indometacyna, chlorochina, leki moczopędne( takie jak furosemid, gdy są stosowane w dużych dawkach) przyczynić się do zmniejszenia agregacji płytek , które należy rozważyć w leczeniu tych leków.
W operacjach chirurgicznych komplikuje układ krwawienia zaburzenia hemostazy płytek naczyń w większości przypadków powodowane naruszenie agregacji płytek krwi i inne właściwości funkcjonalne, a obecność małopłytkowości różnym stopniu.