Organizacja pracy prewencyjnej ze zdrowym dzieckiem
ogromne znaczenie społeczne we współczesnych warunkach działalności prewencyjnej przychodniach dziecięcych jest wdrożenie szeroką gamę skutecznych środków ochrony zdrowia w celu zapobiegania chorobom, zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności noworodków, poprawą stanu zdrowia młodego pokolenia jako potencjału zdrowia publicznego.
Organizacja środków zapobiegawczych mających na celu ochronę zdrowia dziecka faktycznie zaczyna się przed jego narodzinami. Plany pracy prewencyjnej klinik dziecięcych obejmują pielęgnację i opiekę medyczną w ciąży, prowadzących zajęcia w szkołach dla młodych matek( we współpracy z lekarzami rodzenia klinik).Wskazane jest, aby angażować się w takich zajęciach i ojców, tworząc szkołę dla młodych rodziców w klinikach dziecięcych i rodzenia klinik, ważne jest, aby stworzyć odpowiedni klimat psychologiczny w młodej rodziny. Ważne jest, aby stworzyć program treningowy tak, aby odzwierciedlała fizjologiczne cechy kobiet podczas ciąży i porodu, tryb dnia i żywienia, higiena w ciąży, niekorzystne skutki picia dla niemowląt i palenie w ciąży i matek karmiących, konieczność utrzymania zdrowego stylu życia. Powinieneś również nauczyć przyszłych rodziców, jak prawidłowo karmić dziecko, przewijać, kąpać;zaznajomić ich z osobliwościami zachowania dziecka w pierwszych tygodniach po urodzeniu;zwracaj uwagę na niezbędne elementy higieny, które zawsze powinny być gotowe i przechowywane w doskonałej czystości.
pielęgniarki zdrowia w klinik dziecięcych musi wykonać co najmniej dwa opieki przedporodowej: pierwszy po otrzymaniu informacji o rachunku na rachunek w klinice dla kobiet ciężarnych, drugi zwykle 31-32 tydzień ciąży.
Według obecnej sytuacji pediatry i pielęgniarki w klinikach dziecięcych wspólnie uczestniczyć noworodka w pierwszych 3 dni po wypisie ze szpitala. Jeśli dziecko urodziło się w rodzinie, zaleca się patronat w pierwszym dniu po wypisaniu. W przyszłości pielęgniarka rejonowa odwiedza dziecko w domu 1-2 dni w pierwszym tygodniu i co tydzień w pierwszym miesiącu życia. Pediatra powiatowy ponownie odwiedza dziecko w domu w ciągu 7-10 dni. Przy głównym patronacie noworodka pediatra zbiera genealogiczną, położniczo-ginekologiczną i społeczną anamnezę.Szczególną uwagę zwraca się na wiek matki i ojca;obciążenie dziedziczne;skargi;stan zdrowia matki i dziecka;cechy przebiegu ciąży i porodu;w którym dniu dziecko jest przywiązane do piersi, jak ssać;za które dni zniknął pępek;kiedy dziecko zostaje wypisane ze szpitala położniczego;co fizjologiczna utrata masy ciała, itd. Gdy celem badania jest konieczne, aby ocenić ogólny stan zdrowia dziecka, są typowe dla noworodków wyposażony: . skóry, pępowiny pierścień i zmian, błon śluzowych, układu mięśniowo-szkieletowego i układu nerwowego, rozrodczego i innych narządów i układów. Porównaniu noworodka dane antropometryczne( długość, masa ciała
ca, obwodu klatki piersiowej i głowy) z rozwoju fizycznego dzieci w wieku warunkowych. Wielką pomoc pediatra przy pierwszej znajomości z dzieckiem posiada szczegółowy i fachowo wypełniony wypisania ze szpitala( wymiana karty), co odzwierciedla charakter i specyfiki badań przedubojowych, wewnątrz- i poporodowym okresów i zawierających niezbędne zalecenia neonatologa szpitalu położniczym kliniki GP zabaw. Miejscowy pediatra na podstawie analizy danych określa poziom rozwoju fizycznego i neuropsychologiczne dziecka, zapewnia kompleksową ocenę stanu zdrowia niektórych grup noworodka zdrowia.
Pediatra okręgowy uzasadnia plan dalszego monitorowania dziecka indywidualnie dla każdego noworodka, w tym zestaw zajęć rekreacyjnych, edukacyjnych i terapeutycznych.
Wszystkie powyższe dane są zapisane w "Historii rozwoju dziecka".Poprzez staranne i wykwalifikowanej opieki dla dzieci młodszych niż 1 miesiąc zależy w dużej mierze od profilaktyki chorób septycznych, skutecznego leczenia zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, wczesnego wykrywania chorób wrodzonych, a co za tym idzie na zdrowie dziecka w przyszłości. Przy najmniejszym podejrzeniu odchyleń w zdrowiu noworodka lokalnym pediatra powinien jak najszybciej ustalić diagnozę i odpowiednie leczenie, jeśli to konieczne, uciekania się do pomocy szefa wydziału pediatrii, specjalistów medycznych, laboratoryjnych oraz usług diagnostycznych.
Wszystkie dzieci są bliźniakami;wcześniaki;urodzony z dużą masą ciała;od matek cierpiących na patologię ciąży i porodu lub cierpiących na choroby zakaźne w czasie ciąży, które doznały poronienia;dzieci wypisywane z oddziału noworodkowej patologii, a z niekorzystnych warunków społecznych należą do grup ryzyka i powinny być pod specjalnym nadzorem lekarza rejonowego i pielęgniarki.
Wskazane jest, aby pediatra przeprowadzał główny patronat wraz z pielęgniarką, która przetwarza ranę pępowinową na noworodka( jeśli to konieczne), wykonuje receptę lekarza, otrzymuje instrukcje dalszego monitorowania dziecka.
Matki, w zależności od zdrowia i indywidualnych cech dziecka, doradzają w zakresie tworzenia odpowiednich warunków higienicznych, właściwej organizacji karmienia, trybu dziennego, spacerów. Opieka przedporodowa
ma na celu:
• skontaktować się z polikliniką dla dzieci z przyszłą matką;poznanie stanu jej zdrowia, sytuacji społecznej rodziny, jej klimatu psychologicznego, warunków życia jej przyszłego dziecka, wsparcia przyszłej matki w zaufaniu do narodzin zdrowego dziecka;
• wydać niezbędne zalecenia dotyczące reżimu pracy;życie, odpoczynek, odżywianie, przygotowanie kącika dla noworodka, nauczanie zasad opieki nad dziećmi i karmienia;
• ostrzec kobietę przed paleniem tytoniu, stosując leki bez recepty lekarza i alkoholi;
• sprawdź prawidłowość obecności kobiety w szkole dla młodych matek.
Pielęgniarka, która uczy matkę, jak dbać o swoje dziecko, kąpiel, toaletę, zwraca uwagę na ubrania niemowlęcia. Ważne jest nawiązanie kontaktu z rodziną dziecka, uspokojenie matki, próba wyeliminowania możliwych przyczyn niepokoju, ponieważ pierwsze tygodnie opieki nad noworodkiem są szczególnie trudne dla matki.
W przypadku powtarzających się aktywnych wizyt pielęgniarka bada dziecko, monitoruje wykonywanie wizyt u lekarza przez matkę.
Lekarz odwiedza zdrowe dziecko w domu zwykle w 20. dniu życia, ocenia jego zdrowie, rozwój, zwraca uwagę na przystosowanie się dziecka do nowych warunków dla niego. Szczególna ostrożność w tym przypadku powinna przejawiać się w odniesieniu do chorób septycznych, ich zapobiegania i aktywnego wykrywania na czas.
Podczas wizyty patronażowej w czwartym tygodniu życia noworodka, pielęgniarka medyczna jest zapraszana przez matkę i jej dziecko na pierwsze przyjęcie do polikliniki.