Filtracja kłębuszkowa nerek: co to jest, normalne wartości
początkowy etap procesu moczu tworzenie - kłębuszkowe( glomerular) filtracji - filtracja płyn nie zawierający związków białka z osocza do kapsułki kłębuszków nerkowych. Kłębuszkowe nerek filtracja odbywa się pod działaniem biologicznym, fizycznych i chemicznych, poprzez filtr kłębuszkowej jest usytuowany w przejściu cieczy ze światła małych naczyń kłębuszków kapsułki w jamie. Struktura
filtr kłębuszków
filtr kłębuszkowej jest reprezentowany przez dwie różne warstwy nabłonka( śródbłonka naczyń włosowatych i podocytów) i błony podstawnej.
- śródbłonka płaskokomórkowego nabłonka wyłożenie wewnętrznej powierzchni kapilar ma otwory do stu nanometrów, przez które swobodnie przechodzi z wody rozpuszczonych substancji, różne od siebie, ale nie mogą przejść przez krwinki pomiędzy komórkami nabłonka. Powierzchnia jest pokryta glikokaliksu śródbłonka( specjalnego membrany), która nie pozwala na komórki krwi i duże cząsteczki związków białkowych do penetracji przez błonę podstawną.
- Główną część kłębuszkowej błony podstawnej filtr - jej funkcją jest oddzielanie związków białka w osoczu krwi, zapobiegając spadaniu w moczu pierwotnego. Błona podstawna ma ujemny ładunek i maksymalną wielkość porów do 3 nm. Ponieważ ta konstrukcja jest bardzo szybko zużywa się, jej elementy są okresowo przywrócone komórek mezangium( całkowita zmiana materiału podstawowego membrany występuje około roku).Podocyty
- Scion( Podocyty - nabłonek warstwa wierzchnia trzewny kłębuszków kapsułkę) tworzą trzecią warstwę filtra kłębuszkowego pory mają średnicę od 10 nm, a pokryty glikokaliksu ładunek ujemny. Miofibryle zawarte w procesach podocytów okresowo zmniejsza się, działając jak mikropompy wypompowywania płynu we wnęce kapsułki. Filtracja
filtracji ciśnieniowej podstawą
można wymienić ciśnienia filtracji, co pozwala na przepływ wody z naczyń włosowatych do kapsułki. Siła ta wynika z ciśnienia hydrostatycznego krwi w małych naczyniach. Zapobiec filtracji pierwotnego ciśnienia moczu i ciśnienia onkotycznego składników plazmy.
Wychodząc od tego, możliwe jest obliczenie ciśnienia filtracji( PD), stosując wzór PD = Pr -( PO + Rz), w którym Pr - ciśnienie hydrostatyczne( średnia 70 mm Hg,. .), Ro - ciśnienie onkotyczne( 30) i Pr- Pierwotne ciśnienie moczu( do 20).
wartość normalna FD jest średnio - do 20 mm Hg. Art.
Co określa, jak i wskaźnik przesączania kłębuszkowego jest regulowana
główną cechą ilościową filtracji kłębuszkowej nerek procesu - jego prędkością.GFR( filtracji kłębuszkowej) to ilość moczu pierwotnego, który jest utworzony w nerkach na minutę.
czynniki wpływające na wartość GFR są: objętość osocza
- , który przechodzi przez kory nerkowej minutę.Zwykle u osoby ważącej około 70 kg wynosi ona około 600 ml / min.
- Ciśnienie filtracji, które zapewnia samą filtrację.
- powierzchni filtracji równy około 3% całkowitej powierzchni kłębuszków kapilar.
To ważne! Normalnie GFR jest utrzymywana na stałym poziomie dzięki mechanizmów autoregulacji, jest niezależna od wartości ciśnienia tętniczego.
autoregulacji spowodowane:
- miogenicznych tonu autoregulacji doprowadzenie najmniejsze tętnic( tętniczek)
- Zmiana tonu w stosunku odprowadzające i doprowadzających tętniczek
- wewnątrznerkowym uruchomienie humoralnych regulacji - układu renina-angiotensyna, prostaglandyny i kininy
- zmienić liczbę nefronów roboczych.
Definicja i normalne wartości współczynnika przesączania kłębuszkowego
GFR mogą być określane przez porównanie ilości danego związku w osoczu i moczu. W klinice oznaczanie GFR jest wykonywana na próbce Roberg( określenia klirensu kreatyniny).
Prędkość przesączania kłębuszkowego u kobiet do 110 ml / min, i mężczyzn normalnej wartości do 125 ml / min. Dzienne zazwyczaj utworzona około 170-190 litrów moczu pierwotnego, kompozycja blisko do plazmy, ale nie zawierające związków białkowych.
Podobnie jak artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: