Objawy, metody diagnozy i leczenia torbieli nerek
Torbiel nerki jest cienkościenną formacją w kształcie kuli wypełnionej cieczą.Wewnętrzne ścianki kuli stopniowo rozszerzają się z powodu wypełnienia cieczą, co może powodować zakłócenia normalnego funkcjonowania nerek.
Ten nowotwór ma charakter łagodny i występuje u około 2-4% osób z chorobami urologicznymi.
Leczenie torbieli nerek wymaga zintegrowanego podejścia: diety, stosowania pewnych grup leków i przestrzegania wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego. Jeśli stan zdrowia pacjenta pogorszy się, wymagana jest interwencja chirurgiczna.
Objawy choroby
Objawy torbieli nerek w większości przypadków nie są związane z rozwojem zespołu bólowego. Wynika to z faktu, że nie ma receptorów bólowych w ścianach torbieli. Jeśli jednak torbiel powiększy się, może pomóc w rozciągnięciu torebki nerkowej, powodując:
- Uczucie dyskomfortu.
- Uczucie ciężkości.
- Do niewystarczającego zespołu bólowego w okolicy lędźwiowej.
zmianom torbielowatym może towarzyszyć rozwój nudnego, bolącego bólu w okolicy nerek, podwyższone ciśnienie krwi, rozwój zakaźnych chorób dróg moczowych. W przypadku stwierdzenia lokalizacji torbieli w środkowych i dolnych odcinkach nerek pacjent cierpi na zaburzenia układu moczowego.
Nadciśnienie tętnicze na tle torbieli rozwija się z powodu:
- Nacisk nowotworu na naczynia nerkowe.
- Nacisk torbieli na naczynia wewnątrznerkowe i rozwój atrofii parenchyma.
- Ciśnienie torbieli na moczowodzie, co zapobiega normalnemu wypływowi moczu.
Przy pierwszych oznakach choroby zaleca się zasięgnięcie porady lekarza.
Diagnoza
Pacjenci, którzy zadają sobie pytanie, jak leczyć torbiel nerki powinni zrozumieć, że zarówno medyczne, jak i radykalne terapie mogą być użyte do rozwiązania problemu.
Rozpoznanie choroby przeprowadza się w następujący sposób: Rentgen
- - pozwala zidentyfikować symptom "sierpa".USG
- - pozwala zidentyfikować cystę, która przejawia się w postaci nowej owalnej lub okrągłej formy. Korzystając z dopplerografii, można zaobserwować, w jaki sposób odbywa się dopływ krwi do nerek. Realizacja tego meta-badania jest bardzo ważna, jeśli w historii pacjenta występuje nadciśnienie tętnicze.
- Tomografia komputerowa: dzisiaj nie jest najbardziej niezawodną metodą diagnostyczną do wykrywania torbieli nerek.
- Badania laboratoryjne ujawniają anemię, zwiększone stężenie kreatyniny i mocznika. Badanie moczu może wykazać zmniejszenie liczby leukocytów, erytrocytów i zmniejszenie ciężaru właściwego moczu.
- Obecność zespołu policystycznego określa się metodą obmacywania.
Wybór dalszej strategii leczenia zależy od wyników diagnostycznych.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie lekiem w przypadku nowotworów torbielowatych może nie mieć odpowiedniego efektu terapeutycznego. Zastosowanie leków poprawia ogólne samopoczucie pacjenta, ale nie ma bezpośredniego wpływu na usuwanie torbieli.
Zaleca się prowadzenie leczenia objawowego, którego celem jest:
- Redukcja ciśnienia krwi: inhibitory ACE, blokery kanału wapniowego.
- Uśmierzanie bólu w okolicy lędźwiowej.
- Eliminacja procesu zapalnego.
- Normalizacja poziomu moczu.
W przypadku braku terminowej terapii zwiększa się ryzyko powikłań.Powikłania torbielowatych nowotworów obejmują rozwój procesu infekcji, krwotoku lub pęknięcia.
Jeśli średnica torbieli nie przekracza 5-5.5 cm i nie przyczynia się do naruszenia wypływu moczu, pacjent znajduje się pod stałym nadzorem lekarzy.
Kiedy wymagana jest operacja chirurgiczna?
Leczenie operacyjne torbieli nerek jest wskazane w następujących przypadkach:
- W młodym i średnim wieku pacjenta.
- Szybki wzrost torbieli, który powoduje postępującą atrofię miąższu nerki.
- Jeśli torbiel przyczynia się do zaburzenia wypływu moczu.
- W przypadku zaobserwowania krwi we krwi( rozwój krwiomoczu).
- Po zainfekowaniu cystami.
- W przypadku, gdy nowotwór zaczął wywoływać rozwój zespołu bólowego.
- Wraz z rozwojem nadciśnienia tętniczego.
- Po pęknięciu torbieli i podejrzeniu rozwoju guza.
Terminowe usunięcie lub opróżnienie torbieli pomaga uratować nerkę.
Drenowanie
W przypadku prostych torbieli bez powikłań wskazane jest przeprowadzenie procedury drenażu( dewastacji).Ta procedura jest wykonywana przy użyciu maszyny ultradźwiękowej. W nowotworze wprowadza się igłę, która wykonuje próbkowanie surowiczego płynu. Co więcej, torbiel jest leczona i wprowadzany jest środek do obliteracji żylnej, który promuje adhezję ścian nowotworu.
Ta procedura zwiększa ryzyko przedostania się surowiczego płynu do tkanki nerkowej, a następnie rozwój zakażenia zakażonego narządu i sepsy.
Laparoskopia
Procedura laparoskopii jest mało traumatyczną, nowoczesną metodą całkowicie usuwającą patologiczny nowotwór.
Jeśli rozwój torbieli nastąpił w obszarze miąższu, zwiększa się ryzyko uszkodzenia poszczególnych układów nerkowych.
Po zabiegu laparoskopowym pacjentowi przepisano leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania, a także leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Szwy są usuwane po tygodniu.
W okresie rekonwalescencji zaleca się gimnastykę oddechową, a także przestrzeganie specjalnej diety oszczędzającej z ograniczeniem spożycia soli.
Podoba Ci się artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: