Chrapanie - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Chrapanie - wibrujący dźwięk podczas oddychania w czasie snu, co rzadko przeszkadza chrapanie, ale może prowadzić do bezsenności innych.

Możliwe przyczyny chrapania

główny mechanizm chrapania - zmiany oddychania ze względu na pojawienie się przeszkód, zawężając jego światło lub złagodzenie ścianie gardła. Powietrze zamiast przejść bezpośrednio do płuc, nici i powoduje podniebienie miękkie tkanki do drgań i zwalczania siebie. To tworzy niepowtarzalny dźwięk i częstotliwość chrapania. W dalszym przebiegu ścian dróg oddechowych rozwijających zespół obturacyjnego bezdechu sennego, okresowych( OSAS przerwy oddychania podczas snu spowodowane pokrywania dróg oddechowych).

pojawienie chrapania jest związane z wielu powodów.

1. przeszkody dla przepływu powietrza można utworzyć:
• • polipów
odchylonych przegrody
• worek Tornvalda
• obrzęk śluzówki nosa, nieżytu nosa( kataru), w tym:alergiczne
• obrzęk języka lub błonę śluzową jamy ustnej i gardła, w reakcjach alergicznych
• przerostu migdałków( migdałki włącznie)

• Nowotwory gardła
• anatomicznie wąskie gardło strumienia
• przemieszczenie żuchwy niedorozwój tylnej
• górnej lub dolnej szczęki
•język w powiększeniu akromegalia lub choroby
dół • osadzania tkanki tłuszczowej w ścianach bocznych gardła otyłości

2. Zwiotczenie mięśnie gardła można zaobserwować:
• pod wpływem alkoholu i leków( leki zwiotczające mięśnieS, uspokajające, nasenne, narkotyczne leki przeciwbólowe);
• niedoczynność tarczycy, gdy wszystkie ogólny ton mięśni zmniejsza się, a tkanki stają się luźniejsze;
• co chorób nerwowo-mięśniowych, z zaburzeniami przychodzących impulsów nerwowych z mózgu odpowiedzialnych za mięśni( dystrofii mięśniowej, miastenia gravis);
• z urazem nerwu obwodowego( przypadkowe lub podczas operacji cięcia z gardła nerwów);
• z uszkodzeniem mózgu i nerwów czaszkowych( obrzęk mózgu, wodogłowie, udaru kompresji pnia mózgu, krwawienie w bagażniku jądra i innych chorób, co prowadzi do zahamowania świadomości i kontroli mięśni gardła).Z reguły jest to ostre warunki, które wymagają natychmiastowego dostępu do opieki medycznej. Chrapanie w tym przypadku tylko jeden z objawów, które idzie w zapomnienie.

kolektora powoduje chrapanie i choroby, w których wydaje się, co wymaga koniecznie skomplikowanego badania. Badania i analizy

chrapanie, dlaczego są one potrzebne

Kiedy chrapanie wymaga pełną diagnostykę w celu zidentyfikowania przyczyn tego zjawiska i komplikacji, które mogą być niebezpieczne. W tym celu algorytm opracowany w chrapaniu kompleksowej diagnozy.

1. Szczegółowy rozmowę z lekarzem i snu badania w celu zidentyfikowania czynników ryzyka zaburzeń oddychania podczas snu i powikłań sercowo-naczyniowych. Szczególny nacisk kładzie się na takich warunkach, że struktury twarzy, szczęki, zęby, gardła, skrzywienie przegrody nosa, obecność przerostu migdałków, otyłości i związanych z nią zaburzeń, które mogą spowodować chrapanie.

2. Kwestionariusze określenie „senne” nawyki, które wpływają na chrapanie i oceny stopnia senności i obecność innych zaburzeń snu oprócz chrapania.
3. Przeprowadzanie testów funkcjonalnych z oceną nosa oddechu i szczęki ciągu.
4. Sen Badanie mające na celu zidentyfikowanie zaburzeń oddychania w czasie snu i ocenić ich nasilenia.

5. Prowadzenie kompleks analiz ocenę czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego, w obecności niedoczynność tarczycy, cukrzycy lub zespołu metabolicznego. Dotyczy to następujących analiz:
• CBC
• badanie krwi, cukru,
• glikowanej hemoglobiny
• biochemiczne badanie krwi całkowitego białka, mocznika, kreatyniny,
• badanie krwi hormonu stymulującego tarczycę( TSH, T4 swobodnyTPO);
• profil lipidów( cholesterolu całkowitego, lipoproteiny o dużej gęstości( HDL), lipoproteiny o małej gęstości( LDL) i triglicerydów, wskaźnik miażdżycorodny);
• badanie ogólne moczu: Rehberg próbka, badanie moczu albumin.

6. Konsultacje związane specjalistów w celu wyjaśnienia przyczyn chrapania i jej powikłań( laryngolog, ortodonta dentysta, endokrynologa, dietetyka, kardiolog, neurolog, specjalista płuc).Chrapanie

Na podstawie informacji otrzymanych w badaniu, najbardziej odpowiednią metodę leczenia chrapania. Co do zasady, to zależy od kilku czynników:

• Jaka jest przyczyna lub przyczyny chrapania,
• których jedno jest ważniejsze w rozwoju chrapania,
• Jakie powody mogą być wyeliminowane, a które nie,
• Nasilenie zmian układu oddechowego u,
uśpienia • obecność nieodwracalnych powikłań chrapania,
• Jaki jest stanogólny stan zdrowia, niezależnie od tego, czy występują choroby współistniejące.

Jak pozbyć się chrapania w

metod domu Obscheprofilakticheskie mają na celu wyeliminowanie czynników, które prowadzą do chrapania i mogą być wyeliminowane, - uzależnienia, działania leku, suche powietrze, alergeny działań, otyłość, osłabienie, nosa pozycji ciała podczas snu zawór.

• Niepowodzenie lub ograniczenie palenia 2-3 godziny przed snem. To zmniejszy stan zapalny, obrzęk śluzówki, zmniejszając chrapanie. Ta sama miara dotyczy alkoholu. Podając alkohol przed snem, zmniejszysz rozluźnienie mięśni i prawdopodobieństwo chrapania.
• Wymienić lub usunąć leki, które rozluźnić mięśnie( nasenne, środki zwiotczające mięśnie, środki uspokajające, środki uspokajające, narkotycznych leków przeciwbólowych).
• Używaj nawilżaczy lub systemów grzewczych. Poprawi to stan błon śluzowych i oddychanie we śnie.
• Usuń z sypialni wszystkie możliwe alergeny( elementy wełniane, w tym dywany, koce, kwitnienie i silnych pachnące rośliny, zwierzęta, stare poduszki i materace).
• Zmniejsz wagę, co najmniej 10% początkowej masy ciała, jeśli masz dodatkowe kilogramy. Sytuacja oddechowa poprawi się o połowę.
• Podczas snu używaj przedłużaczy na nosie. Więc powiększysz swoje nozdrza, a one nie będą się trzymać razem.
• Jeśli chrapanie występuje wtedy, gdy śpisz na plecach, położyć się na boku na poduszce ortopedycznej z rolki lub arkusza pod piłkę od tenisa. To nie pozwoli ci zasnąć na plecach.

Wewnątrzustna Celem urządzenia( kondensator)

sposobu - przemieszczenie dolnej szczęki do przodu w czasie snu i zablokować w tym położeniu. To zwiększa rozmiar kierunku przód-tył gardła, uniemożliwiając kontakt pomiędzy samymi murami. Bardzo wygodna metoda, szczególnie w podróży.

Chirurgiczne leczenie chrapania

najczęściej wiąże się z usunięciem przeszkód na drodze powietrza podczas oddychania. Może to wystąpić zakłócenia w przegrodzie nosowej( nos) z tworzywa sztucznego, z podniebieniem( usunięcie języczka miękkie implantów podniebienia uvulopalatoplasty rozprężania strumienia gardła), usuwanie powiększonych migdałków lub grubego. Metody chirurgiczne różnią się rodzajem interwencji: klasyczne( stosując skalpel), Rf, laser, chemiczne połączone. Wszystkie te podejścia mają zalety i wady. Szczególnie konieczne jest rozróżnienie operacji laserowych. Mają większe ryzyko powikłań dla osób z chrapaniem w tle obturacyjny bezdech senny.

PAP-terapia w leczeniu chrapania

Inne nazwy tej metody leczenia chrapania: terapia PAP, PAP, PAP, lecheniePAP.Ta redukcja od pierwszych liter nazwy łacińskiej PositiveAirwayPressure - CPAP, który odzwierciedla istotę leczenia. W czasie snu nieuporządkowane aparatu do oddychania jako dostawy sprężarek powietrza pod ciśnieniem, które rozprzestrzenia ściany gardła, nie pozwalając im zbieżne. Głównym wskazaniem do tej metody leczenia jest bezdech, który często łączy się z chrapaniem. Jednak biorąc pod uwagę ogólny charakter tych zaburzeń, chrapanie jest również wyeliminowane. Kilka różnych rodzajów terapii PAP:

• CPAP( iliCPAP) otContinuousPositiveAirwayPressure co oznacza ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Urządzenie zawsze wieje na jednym poziomie.
• autoCAP( autoCPAP).Zasada działania jest taka sama, tylko urządzenie dostosowuje się do wdechu i wydechu pacjenta.
• BIPAP( BiPAP lub BiLevel) - sposób PAP urządzenie dwustopniowe. W tym przypadku podano stałe wartości ciśnienia powietrza w oddechu i wydechu.
• autoBiPAP - automatyczny dwupoziomowy tryb PAP.
• TriLevel - tryb operacyjny trzypoziomowy, gdy autoBiPAPdobavlyaetsya dodatkowe wsparcie na końcu wydechu.

terapia tryb PAP wybraniu lekarza spać na podstawie badań i danych klinicznych. Wybór może potrwać kilka dni.

PAP-terapia w leczeniu chrapania wybór

leczenia odbywa się, w zależności od nasilenia chrapania i bezdechu sennego, a także z kombinacji przyczyn odgłosów we śnie.

1. Jeżeli chrapanie - to tylko dźwięk bez skomplikowanej bezdech senny, to będzie pasować do wszystkich tych zabiegów.
2. W przypadku połączenia z obturacyjnego bezdechu sennego chrapanie dowolny poziom( z palcem zatrzymania oddechu na godzinę do 5) są wyłączone operację podniebienia miękkiego( na przykład usunięcie języczka).
3. chrapaniu i zatrzymania oddechu łagodnego i umiarkowanego można leczyć działania obscheprofilakticheskih i urządzeń intraoralnych( CAP).
4. Chrapanie i obturacyjny zespół bezdechu sennego jest umiarkowana do ciężkiej terapii PAP popyt na prostowanie dróg oddechowych podczas zamykania ściany. Być może połączenie z kapami.

obecność senność w ciągu dnia, otyłość, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroby niedokrwiennej serca i niedoczynności tarczycy wymaga bardziej ostrożnego podejścia do leczenia i często połączenie kilku zabiegów. Kompleksowe leczenie jest potrzebne także wtedy, gdy wiele przyczyn chrapania, ponieważ każdy z nich może być niezależny w kształtowaniu dźwięku. Na przykład kombinacja zakrzywionej przegrody nosowej i otyłości. Jeśli zastosujesz tylko plastik z nosa, nadmiar wagi pozostanie i spowoduje chrapanie. Dlatego ważne jest, aby leczyć chrapanie pod nadzorem lekarza-somnologa.

Jak niebezpieczne chrapanie

chrapanie sama w sobie nie jest niebezpieczne, to tylko dźwięk, choć nieprzyjemne. To niebezpieczne, co mówi. To może być sytuacja, ostry( jak opisano powyżej), wymagające interwencji lekarskiej( takich jak udar mózgu).Lub obturacyjnego bezdechu sennego, który występuje w każdym z trzecim i chrapania w ciągu najbliższych 3-5 lat kończących uderzeń, zawał serca, cukrzyca, zaburzenia rytmu serca lub śmierć. Często chrapanie jest jedynym sygnałem wskazującym na to. Ignorowanie tego problemu może zakończyć się smutno.

Do jakiego lekarza zapytać chrapania i kiedy należy to zrobić

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym chrapanie łatwiej i szybciej to idzie. To ochroni Cię przed nieodwracalnymi komplikacjami, zagrażającymi życiu.

jest pilne przypadki, gdy chrapanie połączeniu ze zwiększeniem masy ciała, nadciśnienie, podwyższony poziom insuliny i cukru, ból w sercu, budząc w nocy do oddawania moczu, bóle głowy rano i senność w ciągu dnia. Są to oznaki wyraźnych zaburzeń oddychania we śnie. Pilnie zanotuj do lekarza.

Aby leczyć chrapanie, musisz skontaktować się z lekarzem-somnologiem. Jest to specjalista, który został przeszkolony w zakresie medycyny snu. W przeciwieństwie do zwykłych lekarzy, którzy są również zaangażowane w leczeniu chrapania, sen widzi cały obraz. Pozwala to na identyfikację głównej przyczyny chrapania i szybkie i skuteczne radzenie sobie z nią bez szkody dla zdrowia.

To jest ten lekarz, który przeprowadza badania snu, które determinują dalszą taktykę leczenia. Jest możliwe, że sen skierować cię do ortodonty, laryngologa lekarza lub dietetyka, ale będziesz wiedzieć dokładnie, co to pomoże. Nie musisz wybierać metody leczenia, doświadczając każdego z nich na sobie.

Elena Tsareva, lekarz sen,
«Unison kliniki»,
www.klinika.unisongroup.pl