Epiduroskopia - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Epiduroscopy to trójwymiarowa mapa kolorów anatomicznej struktury przestrzeni nadtwardówkowych. Jest minimalnie inwazyjne badanie jest przeprowadzane przy użyciu drobny rurki z kamerą na końcu, który nie powoduje żadnych szkód, a może badać nerwy skórne naczynia krwionośne, więzadła, tkanka tłuszczowa, krążków, korzeni nerwowych, Dura może wykryć blizny, stany zapalne, naruszenie, uszkodzenie, obrzęk, może ustanowić cewnik i wstrzyknąć lek.

Epidurokopię stosuje się jako procedurę diagnostyczną i terapeutyczną.

Korzyści epiduroscopy - bezpieczny dostęp, diagnozowanie zewnątrzoponowe, znieczulenie, minimalny dokładne umieszczenie cewnika lub elektrody, omijając przeszkody anatomiczne, usuwanie blizn, przyspieszając proces implantacji, dokumentów cyfrowych.

epiduroscopy

Wskazania Wskazania do diagnostyki - ból pleców nieznanego pochodzenia, ból pooperacyjny. Możliwe jest pobranie biopsji. Gdy
epiduroscopy ewentualne usuwanie blizn i zrostów pooperacyjnych systemów cewników, ukierunkowanej na miejsca podawania leku, implantacja SCS( stymulacji rdzenia kręgowego), - elektrody( neuromodulacji).Elektryczna stymulacja rdzenia kręgowego jest przedstawiony na wyrażoną bolesnej zespołem z bólu fantomowego, kauzalgicznych i neuropatii obwodowej, rdzeniu pajęczynówki. .. jako swego rodzaju „zastępczego” systemu przeciwbólowe.

SCS to urządzenie - źródło impulsów, elektrod zewnątrzoponowych i przewodów. Ukierunkowane wprowadzanie leków( narkotyczne środki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne) hamuje gospodarstwa bodźców bólowych wzdłuż włókna nerwowe C.Cewnikowanie zapewnia paliatywną długoterminową terapię neurochemiczną dla procesów nowotworowych.

Przeciwwskazania - przeciwwskazania

do znieczulenia miejscowego( zmiany skórne zakaźnych w miejscu nacięcia), skazę krwotoczną, terapia antykoagulacyjna wysokiej sercowo - naczyniowego obostrenieinterkurentnyhzabolevany ryzyka( grippoznoesostoyanie, OPVI).

Przygotowanie

epiduroscopy przed rozpoczęciem badania( z wyjątkiem morfologii krwi, cukru we krwi, grupy krwi i dokładnym klinicznej i badań funkcjonalnych - spondylography, komputer i( lub) magnetyczny - obrazowania rezonansu) jest konieczne badanie krwi - koagulacja. Jeśli pacjent przyjmuje leki rozrzedzające krew, lekarz powinien zostać o tym poinformowany.

Prowadzenie epiduroscopy

Badanie przeprowadzone w eksploatacji w warunkach sterylnych przez przeszkolony personel.
Znieczulenie jest miejscowe z równoczesnym dożylnym podaniem hipnozy.dawka środka znieczulającego jest niska i badania mogą być przeprowadzane w przypadkach, gdy znieczulenie ogólne jest przeciwwskazane( poważny stan, starość. ..).

W pozycji pacjenta leżącego na wznak jest małe nacięcie w otworze w sakralnej przestrzeni zewnątrzoponowej endoskopu jest włożona. Pacjent może odczuwać łagodny nacisk. Pod pełną kontrolą aparatów rentgenowskich, endoskop jest popychany w kierunku badanego miejsca. Aby poprawić przegląd, woda jest ciągle wstrzykiwana.

Epiduroscope ma kilka kanałów - główny, optyka i woda. Elastyczny epiduroskop ma średnicę zewnętrzną 2,8 mm, kąt widzenia 120 ° w górę i 170 ° w dół, średnicę roboczą 1,2 mm. Na monitorze jest wyraźny ostry obraz, co dzieje się w kanale kręgowym, można robić zdjęcia do dokumentu Wszystkie zmiany i postęp operacji. Możliwe jest użycie środka kontrastowego.

Epiduroscope

Skoki są usuwane mechanicznie - zimny laser lub kleszcze.

Możliwe podanie substancji przeciwzapalnych, zatrzymanie krwawienia, pobranie próbek tkanek do badania histologicznego.

Po epiduroskopii

Po zakończeniu badania wyznaczono odpoczynek, w ciągu 2-3 godzin można wstać.Pacjent może odczuwać ból w miejscu nacięcia przez krótki czas, ból głowy, ogólne osłabienie i nogi. Stopień ryzyka interwencji omawia się w przeddzień operacji, biorąc pod uwagę indywidualny stan pacjenta. Pacjent otrzymuje wynik endoskopii na cyfrowym nośniku - dysku.

Pozostań w szpitalu - 3 dni. W dniu operacji i w ciągu następnych trzech dni przepisuje się antybiotyki, aby zapobiec zakażeniu. Szwy są usuwane 7 dnia.

W ciągu kilku tygodni musisz ograniczyć aktywność fizyczną.Inne ograniczenia są związane z wykrytą chorobą i omawiane indywidualnie.

Lekarz neurolog Kobzeva S.V.