Niestrawność, niestrawność - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Niestrawność - jest najczęstszą przyczyną leczenia pacjenta do lekarza - terapeuta i gastroenterologa. Obejmuje on szereg objawów: ból lub dyskomfort

• w nadbrzuszu( górny środkowy brzuch),
• szybkiego nasycenia
• zgaga,
• odbijanie, wzdęcia
• ( wzdęcia),
• nudności.

Objawy mogą być związane lub niezwiązane ze spożywaniem, aktywnością fizyczną.

Dyskomfort - nieprzyjemnym odczuciem, które nie są uznawane przez pacjenta jako ból, ale ma wiele odcieni( uczucie pełności, ociężałość, ciepła).

nasycenie - uczucie sytości po spożyciu małych ilości jedzenia, które nie dają okazję zjeść do końca normalnej codziennej porcji pożywienia. Objawy niestrawności

może obejmować naruszenie funkcji jelita
( zmniejszenie lub zanik objawów po wypróżnieniu, zmiana częstości stolca).Niestrawność

nie zespół jest specyficzny i mogą występować zarówno w leczeniu zaburzeń czynnościowych i organicznych zmian w przewodzie pokarmowym.

Najczęstsze przyczyny niestrawności:

- Hasty food. Soki trawienne nie mają czasu, aby się wyróżnić.Jedzenie jest źle przeżuwane, więc nie miesza się dobrze z enzymami trawiennymi śliny.

- Przejadanie się.

- Niektóre produkty.

- Picie określonych napojów. Dwutlenek węgla i cukier mogą powodować wzdęcia i wzdęcia. Kofeina zwiększa kwasowość żołądka i zapalenie drażnić witryn( działa również alkohol), a ponadto stymuluje uwalnianie hormonów stresu.

- Stres. Pogorszyć trawienie, ponieważ są one związane z uwalnianiem hormonów( w szczególności, epinefryna i kortyzon), który rozdzieli się do strumienia krwi z przewodu pokarmowego do mięśni. Stres sprzyja również połykaniu powietrza podczas posiłków( aerofagia).

- Ćwiczenie wkrótce po jedzeniu. Redystrybucja krwi z przewodu pokarmowego do mięśni.

- Dopuszczenie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Choroby

towarzyszy niestrawność

Około połowa pacjentów z niestrawnością organicznej często związane z chorobą wrzodową, refluks( choroba gastroezofagoreflyuksnaya), rzadziej zapalenie trzustki, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, nowotwory żołądka i trzustki.

niestrawność organiczny( spowodowanych przez chorobę) charakteryzuje dyspepsji Dostępność: ból sezonowy( ostrej często wiosną i jesienią) pojawieniem bólu nocnego, łagodzi posiłku, intensywne zgaga( więcej niż 2 razy w tygodniu), spadek wagi ciała, obecności zmian patologicznychw danych diagnostycznych.

dla dyspepsją czynnościową( „coś nie jeść”) charakteryzuje się liczby skarg w dobrym stanie ogólnym i długoterminowym, korzystnego przebiegu progresji choroby.

W przypadku dyspepsji czynnościowej odgrywać rolę następujących czynników:

1. stres, uraz, depresja, stres.
2. Naruszenie dieta: nieregularne odżywianie, przejadanie „przekąski” w nocy.
3. Palenie, picie napojów alkoholowych.
4. Zakażenie błony śluzowej żołądka H. pylori.
5. Wpływ czynników środowiskowych: wysoka temperatura, wysokie ciśnienie, wibracje.

czołowym mechanizm niestrawnością to naruszenie nerwowego regulacji czynności motorycznych żołądka i dwunastnicy.

przejawia: zarzucanie treści dwunastnicy do żołądka, spowolnienie opróżniania żołądka, zaburzenia żołądkowo koordynacji, zmniejszona wrażliwość błony śluzowej żołądka do rozciągania.

Rozpoznanie w kierunku dyspepsji:

1. FEGDS( fibrogastroduodenoscopy) z biopsji. Wykonywane w celu wykluczenia choroby wrzodowej Gerd, raka przełyku, żołądka.
2. Ultradźwięki narządów wewnętrznych. Eliminuje choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, tarczycy.
3. Badanie w celu ustalenia zakażenia H. pylori.
4. Monitorowanie pH soku żołądkowego( monitoring eliminuje GERD)
5. Razem krwi. Identyfikacja anemii, stanów zapalnych.
6. Badanie krwi utajonej w kale. Ujawnia ukryty krwawienie z przewodu pokarmowego.
7. Badanie silnika żołądkowo - pozwala poznać funkcję silnikiem ewakuacji żołądka i ujawnić jego naruszenie, w przypadku sporu:
- Ultrasound Oznaczanie szybkości opróżniania żołądka;
- 13C - oktanoevy test oddechowy.

Jeżeli po dokładne badanie ogólnego organicznej przyczyny nie może być określony, a następnie zestaw zdiagnozowano dyspepsji funkcjonalnej. Ale, mimo braku patologii organicznej w tych pacjentów istotny wpływ na jakość życia, która wymaga długotrwałego leczenia. Czasami

badanie pacjenta, dowody badania wykazanie braku poważnej choroby w sobie daje pozytywny efekt terapeutyczny.

nawiasem mówiąc lekarzom leczyć gdy niestrawność:

Szukajcie potrzebują lekarza rodzinnego( General Practitioner).Może trzeba będzie skonsultować się z gastroenterologa, onkologa.

znaczenie terminowego leczenia do lekarza w przypadku wystąpienia, wraz z niestrawnością, objawy lękowe: dysfagia( upośledzona, trudności w połykaniu), powtarzające się wymioty( szczególnie z krwi), zmniejszenie lub utrata apetytu, utrata masy ciała, bladość, zwiększonetemperatura ciała, zmiany parametrów laboratoryjnych. Po raz pierwszy pojawienie się objawów niestrawności u pacjentów w wieku powyżej 45 lat, co do zasady, dowody poważnej choroby organicznej( powikłanie choroby) i wymagają natychmiastowej kontroli lekarza - lekarz ogólny, lekarz rodzinny. Leczenie

dyspepsji:

zaleca przestrzegania indywidualnego reżimu diety z wyłączeniem lub ograniczenia indywidualnej tolerancji produktu.

Zaprzestanie palenia, picie. Pozytywny efekt otrzymuje się w odległości 1-1,5 godziny przed snem, ćwiczenia na siłowni, fitness, pływanie i inne ćwiczenia fizyczne poprawiają samopoczucie pacjenta. Przy określaniu

zakażenie H. pylori są przeprowadzane( całkowite zniszczenie bakterii) Terapia pod nadzorem lekarza. Do objawów usuwanie

przeciwwydzielnicze leki stosowane leki zobojętniające aluminiowe( Maalox Almagelum gastrotsid, Gaviscone), inhibitory pompy protonowej( omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol), perystaltyczne pobudzające( domperidon) zniesienie bólu zobojętnienia kwasu solnego. Leki zobojętniające stosować 4 razy dziennie 40 minut po jedzeniu i bólu, ale nie więcej niż 6 razy dziennie. Są one używane w ciągu tygodnia, jeśli jest przechowywany niestrawność, skonsultować się z lekarzem, dawek inhibitorów pompy protonowej, prokinetycznych i częstotliwość stosowania zaleci uczestniczy lekarzem.

placebo Efektywność( zewnętrznie pozytywny efekt terapeutyczny, który nie wiąże się z działaniem leków, i stopnia samo-hipnozy u pacjenta) do 60% u pacjentów z dyspepsją czynnościową potwierdza rolę czynników psychologicznych jego wystąpieniu. Ich usunięcie, normalizacja stosunków w rodzinie iw pracy, racjonalny system pracy i odpoczynku pomaga pozbyć się tego objawu. Pokazuje różne rodzaje psychoterapii, lek przeciwdepresyjny pod nadzorem terapeuty.

terapeuci Vostrenkova I.N