Torbiel miednicy nerek, jak się ona manifestuje i jak jest leczona
Nerka miedniczki nerkowej jest rzadkim odstępstwem, które z reguły znajduje się w miąższu nerek i przyjmuje kształt podłużny lub okrągły, komunikując się ze światłem kielichu i miednicy. Torbiel pokryta jest nabłonkiem w taki sam sposób, jak kielich i miednica. Zasadniczo znajduje się w strefie środkowego kielicha, w rzadkich przypadkach - w niektórych biegunach nerki.
Klasyfikuj kilka odmian torbieli w miednicy, a mianowicie:
- Kiełkowanie do światła miednicy.
- Rosnące wewnątrzmaciczne.
- Rozciągnięcie w obszarze położenia bramki bramy.
Lokalizacja aparatu nerwowo-mięśniowego nerki tworzy ślepy występ, który może rozszerzać się pod wpływem ciśnienia moczu, powodując powstawanie torbieli. W tym samym czasie powstaje zatrzymanie moczu z utworzonego torbielowatego powiększenia, w związku z tym mocz pozostaje w stagnacji, przyczyniając się do zakażenia narządu infekcją.
Nowotwór torbielowaty może rosnąć z powodu rozciągania go w moczu. Czasami ściany takiej torbieli są tak rozciągnięte, że zaczynają się wyróżniać nad powierzchnią nerki. Co do zasady torbiele w miedniczce nerkowej nie osiągają dużych rozmiarów - od jednego do pięciu centymetrów. Często torbiel nazywa się uchyłkiem w nerce lub torbieli pyelogennej.
Nie ma typowego objawu torbieli torbielowatej. A przed momentem komplikacji, takich jak nadciśnienie lub proces zapalenia, choroba się nie objawia. Stagnacja moczu może wywołać infekcję jego zawartości, a następnie rozprzestrzenienie się stanu zapalnego nie tylko na powierzchnię torbieli, ale także na miąższ nerek, dlatego rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Czasami dochodzi do całkowitego krwiomoczu i nadciśnienia tętniczego, co jest wynikiem nacisku dużej torbieli na gałęzie tętnic wewnątrz nerek lub przewlekłej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zwykle krew w moczu pojawia się z powodu nacisku pni żylnych, ale może również być konsekwencją procesu zapalenia i erozji w naczyniach.
Symptomatologia patologii
Prostą torbiel można podzielić na następujące odmiany:
- Nabyte lub wrodzone.
- Wielokrotny lub pojedynczy.
- Torbiel krwotoczna, surowicza lub zakażona.
Jego przyczyny w nerkach są różne i zależą od wpływu na ciało czynników negatywnych. Proste cysty zwykle nie powodują symptomatycznego rozwoju, ponieważ manifestacje patognomoniczne po prostu nie istnieją.Skargi pacjenta na ból, krew w moczu, wyczuwalny guz, które często pojawiają się w powstawaniu torbieli, mogą również wskazywać na obecność innych patologii o charakterze urologicznym, na przykład guzów nerkowych itp.
U cieląt dorosłych i dzieci torbiele często są ignorowane i mogą zostać przypadkowo zdiagnozowane podczas badania ultrasonograficznego, wykonano badanie TK w celu określenia obecności innych chorób.
Czasami cysty są identyfikowane jako duże nowotwory w jamie brzusznej, które powodują silny ból, wtórne krwiomocz dzięki perforacji w układzie miednica-kielich.
Z powodu rozwoju niedokrwienia odcinkowego może rozwinąć się wtórne nadciśnienie tętnicze. Torbiele często powodują niedrożność miednicy i kielichów nerki lub powodują zaostrzenie procesu zapalnego w narządzie. Z biegiem czasu, gdy zwiększają się wielkością, ale przepływ prostych torbieli rzadko uzupełniane powikłań, takich jak krwotok, zakażenie lub pęknięcia.
Zwykłe cysty często łączy się z nowotworami złośliwymi - rak nerki. Rzadkie nowotwory rzadko łączą się z torbielami i są opisywane jako odosobnione przypadki w medycynie. Wyróżnia się także specjalne typy raka nerkowokomórkowego. Diagnostyka i leczenie choroby
diagnostyce choroby
jest bardzo złożone, ponieważ dokładna diagnoza jest ustanowiony tylko podczas operacji, i urograms staje się widoczny tylko wypełnienie ubytku miedniczki nerkowej. Gdy właściwa nerek pracy i wadliwe wypełnienie ubytku środek kontrastowy, kubek blisko cienia sferycznej będzie widoczny. Rozpoznanie różnicowe
wymaga wykluczenia gruźlicy nerek obecne. Sporadycznie lumen torbiel może tworzyć kamienie, które mówią, że typowe objawy.
Proces leczenia patologii zwykle składa się z zabiegu chirurgicznego. Wskazaniami do operacji są ból, nadciśnienie tętnicze, krew w moczu i ropienie w torbieli. Operacja obejmuje wykonanie resekcji segmentu nerki i proces wycięcia torbieli, po czym utworzona wnęka jest wypełniona celulozą.Poważne zmiany narządów mogą wymagać nefrektomii.
Mniej inwazyjne leczenie to przebicie ultradźwiękowe. Proces ten jest odpowiedni tylko do rozwoju małych torbieli, które znajdują się w obszarze biegunów nerek i na ich tylnej powierzchni. Istota tej interwencji polega na przebiciu torbieli igłą, usunięciu jej zawartości i wprowadzeniu substancji, która przylega do jej ścian. Podczas nakłuwania dużych cyst, można je ponownie uformować.
Najnowocześniejszym i najskuteczniejszym sposobem na usunięcie cyst w nerkach jest resekcja laparoskopowa, która pozwala radykalnie wyeliminować cystę, bez względu na wszystko. W którym obszarze organu znajduje się, jak również w celu dokonania diagnostyki różnicowej z guzem nerki. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, a długość hospitalizacji wynosi od trzech do czterech dni. Rehabilitacja bez komplikacji trwa tylko od pięciu do siedmiu dni.