Skąd się bierze poststreptokokowe zapalenie kłębuszków nerkowych?
Kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą wywołaną procesem zapalnym w kłębuszkowym aparacie nerkowym, prowadzącym do naruszenia filtracji krwi i uwolnienia moczu. Jak wiadomo, w pierwszej kolejności przyczynami są różne infekcje, których wiodącym miejscem jest paciorkowiec beta-hemolizujący. Choroba kłębuszkowego aparatu nerkowego spowodowana przez ten drobnoustrój nazywana jest post-paciorkowcowym kłębuszkowym zapaleniem nerek.
Charakterystyka przebiegu choroby w postoprostokokowym zapaleniu kłębuszków nerkowych
Schorzenie charakteryzuje się tym, że pojawia się natychmiast po ostrej anginie lub infekcjach skóry wywołanych przez paciorkowce. Okres między dwoma rodzajami chorób może wynosić od 1 do 3-4 tygodni.
Przypadki takie są szczególnie częste w zimie, gdy istnieje wysokie prawdopodobieństwo wywołania czynnika w postaci ciężkiej hipotermii( częściej u dzieci niż u dorosłych).Często zdarza się, że taka postać kłębuszkowego zapalenia nerek występuje po przyjęciu niektórych leków, które mają działanie nefrotoksyczne.
Objawy choroby są następujące:
- Obecność dużej ilości krwi w moczu, która powoduje, że mocz staje się mętny i czerwony.
- Objawy ciężkiego zatrucia - bóle głowy i mięśni, osłabienie, nudności, zmniejszony apetyt, wymioty.
- Występują bóle ciągnące w okolicy lędźwiowej.
- Pojawiają się objawy zespołu nefrytowego, które obejmują obrzęk, wysokie ciśnienie krwi i wzrost krwi krążącej.
Ponieważ paciorkowce wywołują schorzenia takie jak reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych często jest komplikowane przez dodanie tej choroby. Podczas badania krwi u pacjentów wykrywa się przeciwciała antyskokowe, które są wykrywane w 1. tygodniu choroby. Ich miano osiąga maksymalne wartości pod koniec miesiąca od wystąpienia choroby i stopniowo maleje po kilku miesiącach.
Zapalenie kłębuszkowe zapalenia nerek stwierdza się na podstawie ogólnych danych z badań moczu i badań krwi, ultrasonografii oraz po wykryciu przeciwciał przeciwko streptokokom. Jeśli choroba nie jest leczona, często powoduje różnego rodzaju komplikacje, nie tylko w postaci niewydolności nerek, ale także powikłań w sercu( septyczne zapalenie wsierdzia).
Leczenie poststreokokowego zapalenia kłębuszków nerkowych
Leczenie ogranicza się do niezbędnej terapii lekowej antybiotykami, a także przestrzegania diety i leżenia w łóżku. Od leków, diuretyków i leków hipotensyjnych są zazwyczaj stosowane. Zgodność z dietą przez cały okres choroby i okres rehabilitacji jest obowiązkowa. Rokowanie choroby jest zwykle korzystne i kończy się 100% zdrowiem( pod warunkiem terminowej terapii).