Jaki jest cel radiografii nerkowej nerek i od czego zależy jakość zdjęć?
Radiografia nerek jest zwyczajną metodą diagnostyki radiologicznej patologii nerek bez użycia elementów kontrastowych.
Na obrazie uzyskanym po badaniu radiograficznym można stwierdzić obecność zmian w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, kości miednicy, w żebrach oraz w górnej jednej trzeciej żeber. Zmiany patologiczne w układzie kostnym mogą wyjaśnić ból, który wcześniej uważano za oznakę uszkodzenia nerek.
Badanie daje możliwość zobaczenia cienia z mięśnia lędźwiowego. Brak takiego cienia z jednej strony wskazuje na patologiczną zmianę przestrzeni za otrzewną, głównie guza lub zapalnego charakteru - onkologii lub zapalenia paranowego.
To ważne!
Lokalizacja, rozmiar i kształt nerek można określić na podstawie zdjęcia rentgenowskiego badania. Również na zdjęciu z badania widoczne są kamienie znajdujące się w drogach moczowych, w nerkach, w pęcherzu. Należy je odróżnić od ciał obcych, węzłów włóknistych w macicy, zwapnień w nerkach powstałych w wyniku nowotworów lub gruźlicy.
Pomimo faktu, że badanie radiologiczne nie jest najbardziej informatywną metodą diagnozy, ale daje ogólne informacje na temat lokalizacji narządu i obecności dużych ilości złogów. Taka diagnostyka może wykrywać tylko duże kamienie i tylko promieniowanie rentgenowskie, to znaczy kamienie o dużej gęstości i zawierające wapń w swoim składzie. Na przykład, kamienie cystynowe, składające się z aminokwasów i soli wapnia, nie mogą być wykryte przez radiografię przeglądową, a ich rozważenie wymaga organizacji urografii kontrastowej.
Przygotowanie do
Przed badaniem wykonuje się specjalne przygotowania do radiografii nerek. Przez dwa dni przed wdrożeniem badania radiograficznego z diety należy wykluczyć produkty przyczyniające się do wzdęć, a mianowicie: ziemniaki, kapustę, rośliny strączkowe, świeże mleko, cukier i czarny chleb. Z tendencją do zaparć, leki przeczyszczające są stosowane trzy do czterech dni przed rozpoczęciem badania.
Przygotowanie do radiografii nerkowej nerek polega również na zatrzymaniu posiłku z obiadu z poprzedniej diagnozy dnia, a następnie wieczorem i rano pacjentka jest leczona lewą czyszczącą.
To ważne!
Rano przed diagnozą pacjentowi wolno spożywać śniadanie z herbatą z małym chlebem kanapkowym z białym chlebem, ponieważ w zdewastowanym jelicie proces powstawania gazów jest nasilony.
Dla osób z prawidłową czynnością jelit, radiogram przeglądu jest wykonywany bez odpowiedniego przygotowania. Ponadto, bez specjalnego przygotowania, badani są pacjenci z ostrymi patologiami, na przykład z kolką nerkową.
Przeprowadzanie i opieka po diagnostyce
W celu wykonania badania radiologicznego pacjenta należy założyć plecak na specjalnie przygotowanym stole rentgenowskim. Osoba powinna leżeć płasko, z rękami za głową.Aby określić poprawność i symetrię postawy, ekspert kieruje się pozycją kości biodrowych.
Jeśli pacjent nie jest w stanie wsunąć rąk ponad głowę lub utrzymać tę pozycję podczas badania, zostaje przesunięty na lewą stronę, z prawą ręką wyciągniętą do góry.
Radiografia nerkowa nerek obejmuje nabycie tylko jednego zdjęcia rentgenowskiego.
Aby zapobiec ekspozycji na jądra, zewnętrzne narządy płciowe u mężczyzn są pokryte specjalnym ekranem, a u kobiet ochrona jajników jest niemożliwa, ponieważ znajdują się one zbyt blisko narządów układu moczowego.
Normalne wskaźniki badania
W badaniu narządów układu moczowego cienie z nerek znajdują się po obu stronach kręgosłupa. Zwykle prawe nerki są nieco niższe od lewej nerki. Wielkość nerek odpowiada normie, a górne bieguny nieco odchylają się w kierunku kręgosłupa - okazuje się, że podłużne osie nerek są równoległe do krawędzi mięśni kręgosłupa.
To ważne!
Utwory moczowe stają się widoczne na zdjęciach tylko pod warunkiem zwapnienia ich ścian. Możliwość leczenia pęcherza zależy od gęstości jego ścian i objętości moczu. Zwykle cień z pęcherza na zdjęciu radiologicznym jest widoczny, ale niezbyt wyraźnie.
Odchylenia od normy
Wzrost wielkości dwóch nerek objawia się rozwojem policystozy, chłoniakiem, patologią szpiczaka, amyloidozą, wodonerczem lub cukrzycą.To tworzenie guza, wodonercze lub cysta powodują wzrost wielkości narządu.
Zmniejszenie rozmiaru dwóch nerek występuje wraz z rozwojem końcowego stadium zapalenia kłębuszków nerkowych lub w przewlekłej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zauważalne zmniejszenie wielkości jednej z nerek może być konsekwencją wrodzonej patologii - niedorozwoju lub zmarszczek w rozwoju przewlekłego niedokrwienia lub odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Przesunięcie nerki występuje, gdy guz tworzy się w przestrzeni za otrzewną - na przykład guzy w nadnerczach.
Tłumienie lub odwrotnie, wzrost manifestacji cienia mięśnia lędźwiowego ustala się z wytworzeniem guza lub z ropniem nerki, z krwiakiem w przestrzeni za otrzewną.
Radiografia nerkowa nerek pomaga zdiagnozować wrodzone nieprawidłowości lokalizacji nerek lub brak jednego z nich. Nerka podkowiasta jest diagnozowana pod warunkiem, że osie podłużne nerek są równoległe do osi kręgosłupa, a dolne bieguny nerek nie są wyraźnie zidentyfikowane. Nierówne kontury nerek na zdjęciu widoczne są wraz z rozwojem zespołu policystycznego lub zmarszczek ciała z odmiedniczkowym zapaleniem nerek.
Rachunek w nerkach, zwapnienie ścian rozszerzonych naczyń nerkowych i obecność blaszek miażdżycowych można zwizualizować w badaniu radiografii w postaci cieni radiocieniujących. Ponadto tworzenie się cieni może być przyczyną rozwoju guza w pęcherzu. Kamienie kałowe lub obecność ciał obcych w jamie brzusznej lub w przestrzeni za otrzewną.
Cienie radiopłaską są diagnozowane w każdym wydziale układu moczowego, a ich wykrywanie wiąże się z organizacją dodatkowych badań, z których jednym jest radiografia izotopowa nerek. Wyjątkiem są tylko kamienie koralowe, które są wyraźnym wrażeniem systemu kielicha i miednicy.
Co może zapobiec poprawnemu wynikowi
Istnieją pewne czynniki, które mogą powodować generowanie fałszywych danych podczas badania radiograficznego. Czynniki te obejmują:
- Obecność gazu, kału, ciał obcych w jelicie lub wstępne badanie z wprowadzeniem środka kontrastowego - wszystko to w znacznym stopniu obniża jakość zdjęć.
- Obecność zwapnionych węzłów w macicy lub obecność dużych nowotworów w jajnikach.
- Otyłość i wodobrzusze również dają obrazy o złej jakości.