Co to jest - adenomioza jest chorobą endometriozy, w której obserwuje się uszkodzenia macicy.
kolei endometrioza - jest to proces, w którym patologiczny rozwój wewnętrznej warstwy tkanki macicy zewnętrznej( zwykle myometrium - warstwy mięśniowej macicy).
Choroba występuje najczęściej u kobiet aktywnych współczesnych, często prowadzi do znacznego spadku jakości życia, w tym niepełnosprawności.
Występowanie tej patologii stanowi około 10% wszystkich problemów ginekologicznych.
Klasyfikacja
Adenomyosis może być klasyfikowana według różnych zasad. Tak więc, z punktu widzenia procesu dystrybucji wyodrębnia:
rozproszony
proces ogniskowej
wiązane.
W diagnozie lekarz również odzwierciedla stadium adenomiozy macicy. Istnieją cztery stopnie zaawansowania klinicznego:
1) w pierwszym etapie śluzówki przyrosty osiągnięcia myometrium
2) w drugim etapie nie kiełkowania do połowy myometrium
3), w trzecim etapie, patologiczne dochodzi do otrzewnej, który obejmuje
macicy 4) czwarty etap patologicznychproces obejmuje otrzewną.
adenomyosis Jak dotąd, nie ma jednej koncepcji etiologicznym rozwoju macicy adenomyosis. Zwyczajowo wyróżnia się kilka teorii, z których każda ma zarówno plusy, jak i minusy.
etiologicznymi tych teorii należą następujące: 1)
obciążone genetyczne. Jest udowodnione, że w rodzinach, w których matka lub babka cierpieli z powodu ryzyka wystąpienia endometriozy wyższa.
2) Odlewanie krwi menstruacyjnej, która zawiera komórki endometrium. Można je zaimplantować w nietypowych miejscach.
3) Podwyższony poziom estrogenu u kobiet i zwiększonej wrażliwości receptorów tych hormonów. Hyperestrogenemia może być w stosunku do zmniejszenia tła progestagenów i bezwzględne w odniesieniu do zwiększania ich syntezy. To wyjaśnia rozwój adenomyosis u kobiet w wieku rozrodczym i brak kobiet w wieku menopauzalnym.
4) Zaburzenia odporności, który umożliwia komórkom przetrwać w endometrium dla nich anormalne warunki. Stwarza to warunki do wszczepienia komórek wewnętrznej warstwy macicy poza jej granice.
5) przetwarza metaplazji, które składają się na przeprowadzeniu jednego typu tkanki do drugiego. Oznacza to, że pewne mięśniówki komórki mięśni gładkich można przekształcić w struktury macicy pod wpływem różnych czynników.
dodatek postanowił przeznaczyć i predysponujących czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę( ich realizacja nie zależy od przyczyn i mechanizmów chorobotwórczych): Dostępność
aborcji w chirurgii historia
żeńskie narządy rozrodcze nadwagę( obecnie tkanka tłuszczowa jest uważana za endokrynnychkorpus, który jest syntetyzowany i hormony płciowe)
podawaniu wkładki i noszenia
zmniejszyć wątroby chorób zapalnych
narządy u kobiet itp. Objawy
macicy adenomyosis
niektórych pacjentów może wystąpić macicy adenomyosis długi czas bez objawów i być przypadkowy odkrycie podczas egzaminu. Jednak w przeważającej większości przypadków pojawiają się charakterystyczne cechy.
Główne z nich to:
1) Algomenorrhea - jest głównym objawem klinicznym adenomyosis. Jego istotą jest bolesna menstruacja. Jest rzeczą charakterystyczną, że w początkowych etapach ból występuje tylko w pierwszym dniu, a wraz z postępem choroby - przez miesiączki. Po tym następuje wyczerpanie układu nerwowego, który powoduje drugi objaw choroby - drażliwość, nerwowość, obniżenie nastroju, brak równowagi, etc.
2) niepłodności - niemożność poczęcia w prowadzeniu regularnej aktywności seksualnej w ciągu roku, a metody antykoncepcji nie powinien być stosowany. Niepłodność jest spowodowana przez różne czynniki chorobotwórcze, mianowicie na skutek adhezji, zaburzenia immunologiczne, braku jajeczkowania oraz zaburzenia równowagi prostaglandyn.
3) powiadomi jajnika cyklu miesiączkowego( anovulation), co prowadzi do rozwoju ciężkiej menstruacji. Niektóre kobiety mogą być związane z krwawieniem brak owulacji macicy, co prowadzi do anemii. Ta ostatnia przejawia się osłabienie, duszność, utrata włosów, bladość i suchość skóry, szybkie bicie serca, osłabienie, bóle głowy, itp
4) poronienie( poronienie) w przypadku występowania, który jest związany z zaburzeniami hormonalnymi.
diagnoza gruczolistość gruczolistość
- jest diagnoza wykluczenia. Dlatego istnieją pewne trudności w diagnozowaniu tej patologii. Pierwszym krokiem jest wydanie wstępnej diagnozy na podstawie obrazu klinicznego.
uwzględnieniu lekarz musi zaakceptować obecność bolesnego miesiączkowania. Objaw ten występuje u prawie wszystkich kobiet z adenomiozy. Nasilenie objawów zwiększa się z czasem, ponieważ progresja zmian patologicznych w narządach rozrodczych.
drugi etap diagnostyczny do potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy, wystawione na wstępnym etapie. W tym celu przedstawiono dodatkowe metody badań.
Należą do nich:
1) Badanie USG narządów miednicy. Aby zidentyfikować konkretne kryteria badania ultrasonograficznego adenomyosis powinny być prowadzone w przeddzień miesiączki, porównanie wyników z wynikami uzyskanymi w 5-7 dobie cyklu miesiączkowego. W związku z tym konieczne jest przeprowadzenie dynamicznego ultradźwięków.
2) histeroskopii - wizualizacja jamy macicy za pomocą metod endoskopowych. Adenomioza charakteryzuje się obecnością obrazu "plastra miodu".Badanie należy połączyć z łyżeczką jamy macicy. Skrobanie jest poddawane badaniu histologicznemu.
3) Badanie rentgenowskie macicy i przydatków - metrosalpingography.
4) oznaczanie poziomu we krwi, CA-125, poprawiając w gruczolistość.Należy zauważyć, że sposób ten nie jest bardzo wrażliwy, ponieważ poziom markera biochemicznego zwiększa się również w leczeniu raka jajnika.
Leczenie gruczolistość leczenia
gruczolistość macicy związanego z pewnymi trudnościami, które są związane z niepewnością etiologii i patogenezie choroby. Głównym miejscem leczenia jest terapia hormonalna.
Jednak oprócz on wyznaczył, a leki takie jak: immunomodulatory
witamin
niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które normalizują równowagę prostaglandyn i jest skuteczny w zmniejszaniu bólu.
Cure adenomyosis powinien robić ginekolog-endokrynolog. Bierze pod uwagę wszystkie cechy kobiecego ciała i potrzebę realizacji funkcji rozrodczej. Oznacza to, że u kobiet planujących ciążę leczenie różni się od kobiet, które nie chcą już mieć dzieci.
główne grupy leków hormonalnych dla adenomyosis są:
gestageny - lekami z wyboru dla kobiet, które chcą zrealizować reprodukcji
łączny doustnych środków antykoncepcyjnych
antyestrogeny Analogi GnRH
antigonadotropiny. Powikłania
brak terminowego leczenia adenomyosis jest w stanie doprowadzić do rozwoju pewnych komplikacji.
Należą do nich następujące:
niepłodności o kompleksowej
Development Mechanizm krwawienie z późniejszego rozwoju choroby krwotocznej kleju niedokrwistość
zdecydowanej regresji choroby obserwowano w okresie okołomenopauzalnym. W tym czasie synteza żeńskich hormonów płciowych jest znacznie zredukowana. Prawdopodobnie wiąże się z tym zaobserwowany odwrotny rozwój adenomiozy. Dlatego też leczenie w okresie okołomenopauzalnym z reguły nie jest prowadzone.
Podsumowując, należy stwierdzić, że adenomyosis - częstą chorobą nowoczesnych kobiet, które wpływa na macicę.Żywe kliniczne objawy tego patologicznego procesu negatywnie wpływają na jakość życia pacjentów. Dlatego
wymaga terminowego diagnostyki i leczenia w oparciu o najnowsze osiągnięcia współczesnej medycyny.
Zważyłem 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! Aby to zrobić, wypić kieliszek przed snem. .. grzyb
paznokci boi się jak ognia! Jeśli w zimnej wodzie. ..
Żylaki znikają za kilka dni! Wystarczy raz dziennie rozmaz nogi. ..
„przestarzałego” metody rzucić palenie! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!