Przeszczepienie nerki, przygotowanie do zabiegu i techniki
Przeszczep nerki to operacja wykonywana w celu zastąpienia dysfunkcyjnej nerki zdrową nerką.Nerkę dawcy można uzyskać od żywego krewnego lub od martwych dawców.
Przeszczepienie nerki jest stosunkowo niedawną formą interwencji chirurgicznej. Główną cechą tej operacji polega na tym, że jego realizacja wymaga dawcy i po usunięciu nerki od dawcy potrzeby jakiegoś czasu utrzymania narządu rentowności.
Wybór nerki dawcy odbywa się za pomocą testów immunologicznych. Aby utrzymać żywotność przez całe życie po operacji, pacjent jest w terapii, która tłumi odporność, a także pod stałym nadzorem lekarzy.
Przygotowanie do pracy Przed lekarz wyjaśnia pacjentowi istotę manipulacji i odpowiedzi na wszelkie pytania dotyczące przebiegu technologii. Następnie pacjent podpisuje specjalny formularz informujący o zgodzie na operację przeszczepu narządu.
Jeśli dializa została przeprowadzona przed przeszczepem, należy ją wykonać bezpośrednio przed przesadzeniem. Organizując planowaną operację transplantacji, czyli związany z nią przeszczep, wymagane jest osiem godzin, zanim odmówi zjedzenia.
Aby odpocząć przed operacją, lekarz przepisuje przyjmowanie leków uspokajających. Jeśli to konieczne, dla stanu zdrowia specjalista podaje inne zalecenia.
Główną cechą przygotowania do przeszczepienia nerki jest potrzeba wdrożenia przewlekłej hemodializy. Przez chirurgicznych sposobów wytwarzania dotyczy obustronnym wycięciu prowadzono w przypadku, gdy pacjent cierpi na zakażoną Roponercze, torbielowatość nerek lub kamica nerkowa.
Jeśli w historii choroby pacjenta występuje wrzodziejące uszkodzenie, pyloplastyka jest wykonywana przed wykonaniem operacji przeszczepu nerki.
Dziś, dzięki postępowi w medycynie, przeszczep nerki jest najbardziej odpowiedni i skuteczny sposób, aby zachować pełną życia pacjentów z przewlekłą chorobą.
Transplantacja narządu dawcy znacznie wydłuża życie pacjentów i poprawia ich jakość, szczególnie u osób z tak poważnymi patologiami. Podobnie jak kłębuszkowe zapalenie nerek, cukrzyca, odmiedniczkowe zapalenie nerek, stwardnienie zanikowe, poliglica i układowy toczeń rumieniowaty.
Dzięki dokładnej technice transplantacji nerki doświadczenie specjalistów może osiągnąć dobre wyniki.
ważnym składnikiem sukcesu operacji - jest zapobieganie odrzuceniu nerek i sprawnie zorganizować rehabilitację po operacji i terapii organizacji, która promuje tłumienie pracy odporności. Aby przyspieszyć proces adaptacji do nowego korpusu na pooperacyjne obserwacji pacjenta z przeszczepionej nerki, jest ciągle regulowane dawki immunologicznej tłumiący leków, również przydzielony do podawania leków, które poprawiają przepływ krwi w nerkach i zapobiegają tworzeniu się skrzeplin.
Przeszczep od dawcy
W porównaniu z przeszczepem nerki od osoby zmarłej, związany z nią przeszczep nerki ma wiele zalet.
Jeśli dana osoba ma zaplanowany przeszczep pokrewnego narządu, to znaczy, że dawca staje się krewnym, wówczas operacja jest zorganizowana w zaplanowany sposób. Potencjalny dawczyni powinien mieć tę samą grupę krwi co pacjent i dobry stan zdrowia.
- Ciało dawcy jest zawsze pod ręką, dlatego lekarze mają możliwość właściwego przygotowania się do operacji zarówno dawcy, jak i pacjenta. W takiej sytuacji przeszczep odbywa się w zaplanowany sposób we właściwym czasie, co pozwala zminimalizować występowanie poważnych powikłań pooperacyjnych.
- Nerka pobrana od pokrewnego dawcy jest praktycznie zawsze wykonalna i zdrowa. To znacznie zwiększa szanse pacjenta na przeżycie przeszczepionego przeszczepu. Sukces operacji przeszczepu nerki od krewnego jest znacznie wyższy w porównaniu z przeszczepem narządu zwłok.
- Zaangażowanie żywych dawców w przeszczepie nerki jest w pełni uzasadnione z powodu niedoboru narządów ze zwłok i coraz większej liczby ofiar i osób potrzebujących przeszczepu nerki. Technika operacyjna
do przeszczepienia nerki
przeszczepy nerekdawcy przeprowadzono jak następuje: zazwyczaj przyjmowane po nerkę, które następnie umieszcza się w strefie tuż biodrowego pacjenta.chirurgia transplantacja odbywa się jednocześnie dla dawcy i biorcy, w związku z tym, w oddziale operacyjnym jednocześnie pracuje dwóch brygad chirurgów, z których jeden usuwa nerek i moczowodu od dawcy, a drugi w tym czasie przygotowuje się do implantacji.
chirurg musi uważnie monitorować rozwój noży naczyniowych i jego eliminację, jak najbliżej w stosunku do wielkich statków. Na części chirurgicznej realizacji technika samej operacji jest proces przydzielania szypuły naczyniowej, jego powściągliwość i dalsze zespolenie z tętnicy nerkowej, proces przydzielania moczowodu i przenieść go do pęcherza - to najbardziej skomplikowane i kluczowe punkty podczas operacji.
Transplantację uzupełnia proces przywracania ciągłości kanałów moczowych. Maksymalna objętość przeszczepionego narządu będzie obserwowana w ciągu pięciu do dziesięciu dni po transplantacji. Dzięki korzystnemu przebiegowi gojenia pacjent wypisuje ze szpitala siedem do dziesięciu dni po operacji. Dawca zostaje zwolniony drugiego lub trzeciego dnia.
osoba z przeszczepionej nerki jest pod nadzorem specjalistów w warunkach ambulatoryjnych za dwa miesiące. Kontrola nad zdrowiem po operacji i nadzorze przez lekarza polega na regularnym dostarczaniu badań moczu i krwi, przeprowadzaniu wymaganych badań instrumentalnych i wizytowaniu lekarza prowadzącego. Możliwe powikłania
możliwych powikłań po operacji odnosi krwawienie przetoki formacyjnego moczowych, zakażenia ran i nerek łóżko. Czasami dochodzi do rozwoju niewydolności nerek podczas przeszczepu, odrzucenia narządu dawcy lub powikłań, które są skorelowane z tłumieniem pracy odporności.
W 10-15% przypadków może wystąpić czasowy brak funkcji przeszczepu nerki spowodowany ciężką dystrofią i innymi patologiami.
Normalne funkcjonowanie przeszczepionej nerki jest zwykle przywracane po dwóch tygodniach. W celu usunięcia z niej produktów azotowych w tym okresie pacjent poddawany jest hemodializie.