Redukcja nerki: z powodu tego, co się dzieje, co jest niebezpieczne i jak leczyć
wady i anatomiczne struktury nerki w postaci zmian w ich liczby, położenia( lokalizacji) i rozmiarach. Zmiana rozmiaru jest częściej niższą nerką( hipoplazją), która rozwija się z różnych powodów i może być albo naruszeniem jej funkcji, albo bez niej.
przyczyny i mechanizmy
do zmniejszenia rozmiarów ciała wyników w 2 grupach powodów - te, które powodują zmniejszenie wrodzonych nerek oraz te, które powodują ten stan po urodzeniu. Powody zmniejszenia
, co prowadzi do wad niedorozwój sposób: wady genetyczne
- - najczęstszą przyczynę zmniejszania częstotliwości około 57%, co powoduje łamanie genów zaangażowanych w podział komórki tkanki nerek występuje niedorozwój. Wyrażone zaburzenia w strukturze genów powodują aplazję nerek - całkowity brak narządu, zwykle ten stan jest niezgodny z życiem. Teratogenny wpływ na czynniki
- płodu - promieniowanie jonizujące( promieniowania), związki chemiczne( barwniki anilinowe, benzen), w pewnych infekcjach wirusowych powodują zaburzenia nerek genów w komórkach, co prowadzi do ich redukcji. Na tle hipoplazji można rozwinąć niewydolność nerek u dziecka po urodzeniu. Częstotliwość tego rodzaju redukcji wynosi 16%.
- Nieznane przyczyny - w 27% przypadków nie można ustalić dokładnej przyczyny wrodzonej hipoplazji.
nabytego niedorozwój może wystąpić po urodzeniu osoby pod wpływem takich przyczyn:
- odmiedniczkowe we wczesnym dzieciństwie - zakażenie bakteryjne powodujące zapalenie tkanki nerek, zmniejsza jego ciężar.
- Kłomieniowe zapalenie nerek jest chorobą autoimmunologiczną z obustronnymi uszkodzeniami. W tym przypadku, w związku z niewydolności układu odpornościowego wywołuje przeciwciała, które mają wpływ na tkankę nerki, rozwój zapalenia długotrwałego, co prowadzi do jego zastąpienia tkanki włóknistej, które powoduje zmniejszenie miąższu nerek.
- Zmniejszenie skurczowego ciśnienia krwi poniżej 70 mm Hg. Art.- jest przyczyną ostrych zaburzeń krążenia w nerkach, co prowadzi do śmierci komórki( ostra martwica) i zmniejszenia ich wielkości. Jest to niebezpieczny stan, ponieważ rozwija się ostra niewydolność nerek i zatruwanie organizmu produktami metabolicznymi.
- Amyloidoza - w wyniku zaburzeń przemiany materii w organizmie, cukrzycę, nadciśnienie, gruźlica opóźnienie amyloidowi komórki nerki specyficzną substancję białko-polisacharyd, co prowadzi do śmierci komórki. Ten proces wpływa na obie nerki i prowadzi do ich zmniejszenia i rozwoju przewlekłej niewydolności.
To ważne! Uzyskane zmniejszenie wielkości nerki często wpływa na oba narządy z rozwojem niewydolności nerek. Wrodzony proces hipoplazji dotyczy jednej nerki, podczas gdy zdrowy proces pełni funkcję usuwania produktów przemiany materii z organizmu, więc niewydolność nerek może się nie rozwinąć.
zmniejszenia objawów nerek
jeśli zmniejszenie wielkości nerki nie towarzyszy rozwój niewydolności nerek, może być przez długi czas, absolutnie nie objawiać klinicznie. W tym przypadku hipoplazja jest wykrywana przypadkowo przez badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej z powodu innych chorób.
W powstawania objawów niewydolności nerek, takimi:
- obrzęk twarzy i kończyn, - w wyniku zmniejszenia wydalania płynu pojawia rano, bardziej niż na twarzy( w postaci obrzęku pod oczami) jest pierwszym objawem można podejrzenie wystąpienia niewydolności nerek;
- stałe pragnienie i suchość w ustach z powodu gromadzenia się produktów przemiany materii w ciele;
- oddech nerek - charakterystyczny objaw, zapach przypominający gotowane nerek występuje on związany z gromadzeniem mocznika w korpusie, który powinien być wyjściowego;
- zmniejszenie dziennej objętości moczu( skąpomocz);
- wstrzymanie wydalania moczu( bezmoczu) - groźnym objawy świadczące o wyłączyć nerek, prowadzi się mocznica( gromadzenie produktów z krwi metabolizm);
- zaburzenia świadomości łagodną senność jej całkowity brak( śpiączki) - w zależności od stopnia mocznicy, ponieważ nerki, nie są otrzymywane produkty metaboliczne zatruwają mózgu i zakłócają jego funkcji, głównie w korze mózgowej, który jest odpowiedzialny za świadomości;
- ból podczas oddawania moczu - w postaci pieczenia.
sposób najbardziej znaczące dla badań nerkowego, wielkości i struktury, jest ultrasonografii( USA) w jamie brzusznej. Ta metoda badań jest bezpieczna dla organizmu, ponieważ ultradźwięki są całkowicie nieszkodliwe. W związku z tym ultradźwięki jamy brzusznej i nerek mogą być wykonywane dla kobiet w ciąży i małych dzieci.
Do diagnozy niewydolności nerek stosuje się laboratoryjne biochemiczne badanie krwi. Główne markery niewydolności nerkowej poziom mocznika, kwas moczowy i kreatyniny we krwi, które są produktami metabolizmu w organizmie.
Zwiększone poziomy tych substancji przekraczają normę, co wskazuje na niewystarczającą funkcję wydzielniczą nerki. Ponadto obowiązkowa jest analiza laboratoryjna krwi i moczu. Dodatkowo
określania wielkości nerek, w przypadku niejednoznacznych ultrasonografii stosuje tomografii komputerowej( CT).Jest to metoda badania rentgenowskiego, tomograf komputerowy wykonuje serię warstwowych fotografii nerek.
To ważne! Tomografia komputerowa nie jest wykonywana przez wszystkich, ponieważ do badania wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie. Przede wszystkim ta metoda badania nerek jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży i małych dzieci.
określenie zmian w poziomie zmniejsza tkanki, przeprowadzono biopsji - specjalne igły wprowadzone do wycinka tkanki nerek pobrane do badania mikroskopowego. Wykryte zmiany histologiczne w tkance pomagają ustalić przyczynę zmniejszenia narządu.
powikłań i leczenie strategia tylko niedorozwój nerki
i najbardziej powikłaniem niedorozwój nerek niewydolność nerek, który jest 2 typy:
- ostra - rozwija się bardzo szybko, w krótkim okresie czasu, główny przejaw - całkowity brak oddawania moczu( bezmoczem);
- przewlekłe - jego czasu rozwoju potrzebne jest co najmniej sześć miesięcy, najczęściej proces ten lat, charakteryzuje się stopniowe zmniejszanie dziennej objętości moczu( skąpomocz), pojawienie się obrzękiem twarzy i kończyn dolnych.
Wybór leczenia hipoplazji zależy od obecności niewydolności nerek i uszkodzenia jednej lub obu nerek.
Jeśli jeden narząd jest zmniejszony, drugi spełnia wystarczającą funkcję wydalniczą, wówczas w tym przypadku nie wykonuje się aktywnej taktyki terapeutycznej. W przypadku niewydolności nerek wykonuje się transplantację( przeszczep) chorego narządu.
Podobnie jak artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: