Jaki jest cel renografii nerkowej, podstawy techniki i dziedziny jej zastosowania

Renografia nerek jest metodą radiologicznego badania nerek za pomocą składników radioaktywnych. Taka diagnostyka organizowana jest po dożylnym podaniu substancji radioaktywnej, która gromadzi się w nerkach i pomaga wykryć patologię narządu.

Ta diagnostyka daje możliwość oceny funkcji nerek i wskaźnika zatrzymania moczu. Metoda służy do monitorowania stanu nerki po operacji przeszczepu, a także do oceny dynamiki procesu. Wszyscy pacjenci z podejrzeniem uszkodzenia nerek mogą przeprowadzać renografię.Ze względu na wprowadzenie niewielkiej dawki materiału promieniotwórczego metoda ta nie ma przeciwwskazań, nie wymaga również specjalnego przeszkolenia i trwa około 30 minut. W związku z tym renografia przeprowadzana jest również w przypadku poważnie chorych pacjentów.

To ważne!

Często stosowana jest renografia radioizotopowa w celu szybkiego wykrycia powikłań, takich jak zakrzepica zrekonstruowanego naczynia w okresie pooperacyjnym.

niż oparte na technice

renografii sposobu opiera się na właściwościach nabłonka kanalików nerkowych hippuran selektywne usuwanie z krwi, a następnie wyprowadzać go z korpusu z moczem. Akumulacja i późniejsze usuwanie gipurna zarejestrowany przez wykrywacze scyntylacyjnych, które są instalowane powyżej nerek, i ma postać dwóch krzywych - renogrammy lewo i prawą nerkę.Badanie nie jest traumatyczne, nie wymaga przygotowania i nie powoduje napromieniowania ciała.

Pomimo faktu, że ta metoda diagnozy jest bardzo wrażliwa, zmiany w funkcjonowaniu są rejestrowane na wykresie tylko pod warunkiem, że tętnice nerek nie są zwęglone przez więcej niż połowę.W tej sytuacji mogą zostać ujawnione fałszywe dane.

Zastosowanie metody

renografiya radioizotopowy stosowany do wczesnego wykrywania chorób nerek, w celu oceny dynamiki procesu nerek, stanu nerek po operacji monitorowania. Główną zaletą jest oddzielna ocena dwóch nerek i późniejsze porównanie symetrii krzywych.

Zmiany w segmentach dają możliwość ustalenia poziomu upośledzenia funkcji nerek.

Najczęściej renografia radioizotopowa jest stosowana do jednostronnego uszkodzenia tętnicy nerkowej. Pacjenci cierpiący na kłębuszkowe zapalenie nerek i amyloidozę zwykle mają obustronne zmiany w postaci krzywych typu miąższu. W miarę rozwoju nefropatii, wydalanie hippuranu zmienia się bardziej, a różnica w wahaniu krzywej maleje, rozciąga się i staje się grubsza. W rezultacie diagnoza ta pozwala zidentyfikować naruszenia w pracy organizmu, zdiagnozować powikłania i znaleźć odpowiednie leczenie.

Implementacja metody

Badanie prowadzone jest w pozycji siedzącej. Detektory umieszcza się na skórze nad nerkami, nad sercem i dużymi naczyniami. Następnie pacjentowi wstrzyknięto dożylnie hipuran. Radiografia automatycznych urządzeń, które przedstawiają krzywe dynamiki gromadzenia i wydzielania odczynnika dla każdej krzywej nerek, usuwania z krwi substancji radioaktywnych.

Obrazy uzyskane po diagnozie są oceniane z uwzględnieniem kształtu uzyskanej krzywej i jej segmentów. Obejmuje to segment wydzielniczy związany z ekstrakcją z krwi komórek nabłonkowych kanalików hippuranu. Segment naczyniowy - odzwierciedla pojawienie się hiperpanu w naczyniach nerkowych.

Segment wydalniczy - wyświetla izotop wraz z moczem. Podczas analizy obrazu należy wziąć pod uwagę, że czas osiągnięcia najwyższego poziomu krzywej w stanie normalnym wynosi od trzech do czterech minut, a okres półtrwania, to znaczy, gdy krzywa jest w połowie zmniejszona, wynosi od 10 do 12 minut. Ponadto różnica między krzywymi dla poszczególnych wskaźników między dwiema nerkami nie powinna przekraczać 20%.

Czas maksymalnego wzrostu krzywej wskazuje na szybkość wydzielania w nerce - mogą być normalne lub zbyt wolne. Okres półtrwania hipuranu z ciała jest skorelowany z wartością czasu, w którym amplituda wysokości krzywej maleje dokładnie o połowę w porównaniu do maksymalnej wysokości. Wskaźnik ten wskazuje na szybkość wydzielania hipuranu w nerkach, stan procesów zmiany drogi moczowej.

Krzywa oczyszczania krwi wskazuje całkowity stan funkcji wchłaniania-wydalania nerek.

Zbyt wolne oczyszczanie krwi z wprowadzonej do niej substancji radioaktywnej jest uważane za oznakę niewydolności nerek pacjenta. Jednocześnie wysoką czułość sposób umożliwia nie tylko określić klinicznie objawia się funkcję stanu awarii izolacji w nerkach, ale również brak utajonego, które w chwili badania i wcześniej nie ujawnia się.

Dla prawidłowego dekodowania oczyszczania krwi krew jest wymagane obliczanie procentowego współczynnika amplitudy krzywej na minutę XVI badania i amplituda krzywej w punkcie w czwartym badaniu minut. Przy prawidłowej i niezmienionej całkowitej czynności wydzielniczej w nerkach stosunek ten wynosi nie więcej niż 50%.W przeciwnej sytuacji, oczyszczanie krwi jest uważane za zbyt wolne, co jest związane z manifestacją niewydolności nerek.

To ważne! Przy pełnym

zakrzepicy w okluzji tętnicy nerkowej pokazano afunktsionalny typ krzywej, która charakteryzuje się gwałtownym spadkiem w segmencie ilości naczyń, podczas gdy całkowity brak wydzielniczą zwiększenie krzywej i jej spadek w fazie wydzielniczej.

Ta metoda diagnostyczna jest uważany za najbardziej obiektywne, bezpieczne i niedrogie, przyczyniając się do ustalenia jakości nerek i górnych dróg moczowych.

Podoba Ci się artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: