Nerelektektomia nerkowa u płodu: objawy kliniczne i przyczyny
Czasami podczas USG w czasie ciąży płód może ujawnić powiększenie miednicy nerek - pyeloectasia. Rozpoznanie to ustalono w drugiej połowie ciąży, zwłaszcza u płodów męskich. Normą jest następujący rozmiar miedniczek nerkowych: drugi trymestr - nie więcej niż 5 mm.trzeci - 7 mm. Gdy miednica rozciąga się na więcej niż 10 mm, w nerkach gromadzi się płyn, nazywany wodonercze.
Jaka jest norma powiększenia nerek u płodu?
Obecnie specjaliści nie ustalili jednoznacznych kryteriów rozpoznawania pyeloektazji. Jakie minimalne powiększenie miednicy nerek jest normalne?- to jest główny problem podczas badania tej choroby. Wielu ekspertów uważa, że ekspansja miednicy mniejszej niż 4 mm do 32 tygodni i więcej niż 7 mm po 36 tygodniach to pyeloectasia. Dwa razy częściej, pseudonektazie nerek u płodu objawia się u chłopców niż u dziewcząt.
momencie rozpoznania „pyelectasia” w ciąży mają wiele pytań: jakie są przyczyny tej choroby, zagrożenie to owocuje i czy nadal rozwijać po urodzeniu? W tym artykule znajdziesz odpowiedzi na pytania, które mogą być związane z tą chorobą.
To ważne! Rozwiń miedniczek nerkowych to pyeloectasia. Jest nabyty i wrodzony.
Istnieje kilka powodów, dla których może rozwijać pyelectasia lewej nerki u płodu lub nerki prawej:
- Kiedy zużywa ogromne ilości wody, ludzkie nerki nie są po prostu w stanie w czasie wykonywania swoich funkcji;
- Obecność gruczolaka, prostaty, guza lub nierównowagi hormonalnej;
- Zwężenie cewki moczowej, zwężenie lub stulejka;
- zatkania dróg oddechowych, moczowodu, obecność bakterii i zakażenia( Powód ten jest bardziej powszechna u dorosłych niż u dzieci, wykonuje się ryzyko powikłań i poważnymi konsekwencjami).
- Pełność pęcherza( oddawanie moczu u dziecka nie występuje często, ale objętość oddzielonego moczu jest większa niż zalecana).
Najczęściej dzieci mają pyeloektazę jako zjawisko wrodzone. Wraz z ekspansją miednicy i kielicha można mówić o transformacji wodonercza nerek lub pyelokalikektazji. Rozbudowa miednicy i moczowodu nazywana jest moczowodu, grzybicą mocznicową lub megaurethrą.Choroba ta występuje 3-5 razy częściej u chłopców niż u dziewcząt. Zdarza się to jako jednostronna i obustronna pyloektaza nerek płodu. Ciężkie postacie choroby wymagają interwencji chirurgicznej, a lekkie formy przechodzą same.
To ważne! Określenie "pyeloectasia" w medycynie stosowane jest w celu wskazania anatomicznego patologicznego powiększenia miedniczek nerkowych. Specjaliści tej choroby rozważają początkowy etap wodonercza nerek.
pyeloectasia - powoduje, że jego wygląd
powodować nerki płodu pyeloectasia jest to, że nie jest słaby przepływ moczu z jamy miednicy lub jego zaworu na nerki.
Istnieje kilka grup przyczyn, które wywołują wrażenie procesów patologicznych:
- Wrodzona dynamiczna: neurogenne zaburzenia mikcji, zwężenie, phimosis;
- Wrodzone organiczne: upośledzony moczowód moczowy, górne drogi moczowe;
- Nabyta dynamika: procesy nowotworowe prostaty, cewki moczowej, procesy zapalne, na przykład gruczolak, zwężenie cewki moczowej, zaburzenia hormonalne, cukrzyca;Nabyta organiczną
- : nowotworu układu moczowo-płciowego, choroby Ormonda, za zwężeniem moczowodu spowodowane urazem lub zapaleniem, opadaniem nerek.
Objawy pyeloectasia
Pyelonectasia nerki jest chorobą, która może płynąć absolutnie niedostrzegalnie. Pacjenci mogą być zaniepokojeni objawami choroby, która jest wynikiem lub przyczyną powiększenia miednicy nerek, na przykład czynnościową niewydolnością nerek, odmiedniczkowym zapaleniem nerek.
Bardzo często piroelektazie towarzyszą takie choroby:
- Gdy nie ma blow-up z ureterocoele moczowodu i jego upadku w pęcherzu,
- moczowód pozamaciczna( chłopcy przecięcie moczowodu do cewki moczowej, a dziewczęta - w pochwie).
- Megaureter. Konsekwencją choroby jest gwałtowny wzrost wielkości moczowodu.
- Refluks pęcherza moczowego jest stanem, w którym mocz przechodzi z mocznika z powrotem do nerki. Dzięki wielokrotnym ultradźwiękom można naprawić zmianę wielkości miednicy, ponieważ choroba zmienia swoje wymiary w określony sposób.
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego - choroby spowodowane stagnacją moczu w miednicy.
Pyeloectasia u dziecka i płodu
Często u dzieci taka patologia jest wrodzona. Choroba występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt. Niekorzystne czynniki związane z układem moczowym wywołują pyeloectasię u płodu i noworodka. Ponieważ dochodzi do naruszenia odpływu moczu, tkanka nerek jest ściśnięta, a ich funkcjonowanie zmniejsza się.Również ogólna struktura narządu może się zmieniać.
Patologię tę można wykryć za pomocą ultradźwięków w 16-18 tygodniu ciąży. W obecności objawów nietrzymania zakażenia noworodka, ekspert wyznacza pełne badanie prostaty: badanie radioizotopowe nerek, cystografia, wydalniczy urografii. Na podstawie tych danych lekarz ustala diagnozę, dowiaduje się o przyczynach zmniejszenia odpływu moczu i nasileniu choroby. Kolejnym krokiem jest podjęcie decyzji o leczeniu dziecka.
pyeloectasia nerek u dziecka może powodować patologię:
- osłabienie układu mięśniowego u wcześniaków;
- przepływ moczowodu przez duże naczynia krwionośne lub sąsiednie narządy;
- w wyniku nierównomiernego wzrostu narządów, dochodzi do przeniesienia moczowodu;.? Obecność
- z neurogennej dysfunkcji pęcherza( rzadko oddawanie moczu z dużych ilości moczu, na stałym-napełniania
pęcherza jak w leczeniu choroby u dorosłych i dzieci
Według ekspertów, istnieją trzy formy choroby, która jest określona w zależności od ciężkości: lekkie, średnie i ciężkie. patologia może rozwijać się w obu nerkach, a lewa nerka i prawo nerek u płodu. Gdy choroba może mieć wpływ nie tylko miednicę, ale również z nerkami moczowodu kubki, to zależy od postaci Boezni.
Przed rozpoczęciem leczenia powinien znać przyczyny choroby i stopnia jej nasilenia. U dzieci, to patologia łagodnego do umiarkowanego może stać się mniej nasilone lub znikają całkowicie. Obecnie kwestia czy choroba postępuje po urodzeniu jest bardzomiejscowo, to uważa się, że obie nerki płodu pyelectasia jest zjawiskiem fizjologicznym, który jest związany z niedojrzałości układu moczowego.
Z wyrażoną postacią pyeloektazji o progresywnym przebiegu i zmniejszonej czynności nerek, konieczne jest leczenie chirurgiczne. Statystyki sugerują, że interwencja chirurgiczna jest konieczna w 25-40% przypadków choroby.nerka u dziecka może wywołać stan zapalny. W tym celu, przed operacją, specjaliści przepisują pacjentom leki pochodzenia roślinnego, które niszczy mikroorganizmy wpadające do moczu.
To ważne! Podczas ciąży należy obserwować wizyty specjalistów, aby ograniczyć ilość zużywanego płynu. Konieczne jest również terminowe leczenie chorób moczowodu.
Podoba Ci się artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: