Funkcja nerek - być albo nie być?

Jak wiadomo, według badań statystycznych co czwarta osoba w wieku powyżej 42 lat wykazuje jedną lub nawet kilka torbieli nerek, których rozmiary przekraczają 10 mm. Co więcej, częstotliwość wykrywania tej choroby jest większa, im starsza osoba, nie mniej niż osiem na sto osób z tą patologią wymaga poważnego leczenia.

Potrzeba innego rodzaju manipulacji medycznych pojawia się tylko wtedy, gdy pacjent ma skargi:

1. za ból lub dyskomfort w projekcji nerki;
2. o zmianach w charakterze moczu lub problemów z oddawaniem moczu;
3. dla zwiększenia ciśnienia krwi.

również powodem leczenia nerki torbiel poważne jest duży rozmiar cyst( lub 50 mm) i obecność innych chorób ciała, na przykład, odmiedniczkowe zapalenie nerek lub kamica nerkowa. Jeśli nie powyższych zastrzeżeń, a sam torbieli nerkowych nie przekracza 50 mm, tak że zaleca się pacjentowi cyklicznie jeden lub dwa razy w ciągu roku, aby przeprowadzić badanie ultrasonograficzne nerek w celu zwalczania wzrostu lub stabilność tworzenie objętościowej wielkości.

Na dzień dzisiejszy z medyczno-diagnostycznym celem najskuteczniejszą techniką przy minimalnej inwazyjności jest przezskórne przebicie nerki. W niektórych przypadkach, jeśli istnieją dowody, można wykonać zabieg laparoskopowy lub otwarty dostęp.

Co to jest przebicie torbieli nerkowej?

nerek torbiel przebicie - manipulowanie medyczną, która obejmuje przebicie wykształcenia zasysania z nim zawartości płynnej, który następnie przesyła się do badania, a często wprowadzenie do obliteracji żylaków. Ta procedura jest wykonywana przy użyciu specjalnej igły pod kontrolą ultradźwięków lub obrazowania rentgenowskiego narządu.

To ważne! Przebicie torbieli nerki z odsysaniem jej zawartości w ponad połowie przypadków wkrótce doprowadziło do jej ponownego pojawienia się.Ponieważ była to tylko część rozwiązania problemu: zawartość została usunięta, a ściany wyłożone komórkami wydzielającymi płyn pozostały, co spowodowało rozwój nawrotów. W tej chwili problem uzupełnienia raz opróżnionej torbieli zniknął, dzięki zastosowaniu metody stwardnienia jamy.

bliznowacenie wnęki podczas nakłucia w nerkach prowadzi się przez wprowadzenie czystego etanolu( 96%) w ilości od około jednej czwartej objętości ekstrahowanego płynu jest również stosowany w kombinacji alkoholowej antybiotyków lub środków antyseptycznych 7-15 minut lek jest zasysane z torbieli.

To ważne! Niektórzy eksperci zalecają dłuższy czas ekspozycji na sklerozon( do 2 godzin).Ponadto, według badań przeprowadzonych przez wielu autorów pomieścić 12 godzin ponowne przebicie nerki z wprowadzeniem etanolu lub innego środka do obliteracji żylaków, daje o wiele wyraźniejszy efekt i zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu torbieli.

W jaki sposób wykonuje się nakłucie nerek?

Procedura nakłuwania torbieli nerki jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym i trwa nieco ponad pół godziny. Pacjent jest poproszony o położenie się na zdrowej stronie lub na brzuchu, miejsce przyszłego nakłucia traktuje się antyseptycznie i zakleszcza środkiem znieczulającym. Specjalna przebite igłą do nakłuwania skóry i tkanki schorzenia i jest on sterowany za pomocą urządzenia ultradźwiękowego( rentgen) wprowadza się torbieli, a zawartość ekstrahuje przelotowo wnęki. Zazwyczaj uzyskana ciecz podczas nerek nakłucia ma słomkowy żółty kolor, ale jeśli torbiel zdegenerowała do złośliwego nowotworu, punktowe mogą mieć czerwonawy lub brązu.

Część uzyskanej cieczy jest przesyłana do badań cytologicznych i biochemicznych. Po ewakuacji zawartości cysty ze ścian padłych w dół, a wgłębienie wstrzyknięto Barwnik kontrastowy do sprawdzenia: czy komunikuje się z kubków albo miedniczki nerkowej. W przypadku, gdy wnęka jest izolowana od innych struktur nerek, podaje się leki dojelitowe.

Przeciwwskazania do przebicia

W niektórych przypadkach realizacja nakłucie nerki nie mogą być wykonywane z powodu przeciwwskazań:

1. wiele lub wielokomorowy torbieli - osiągnięcie pozytywnego wyniku nerki nakłuwania muszą być usunięte, a zawartości stwardniałych wszystkich cyst lub kamerami nauczania, ale taki przepływ z procedurą z chorobą nerek jest trudne do uzyskania wymaganej objętości;
2. zwapnienie lub stwardnienie torbieli ścianka - za uszczelnienie powłoki po usunięciu torbieli cieczy nie jest ściskany, tak trzyma w miejscu wkłucia w tym przypadku nie są skuteczne;
3. Lokalizacja paraplevikalnoe torbieli - z tym miejscem dostępu przezskórny dostęp do niego jest trudny;
4. Torbiel komunikująca się z układem jamy nerek - wprowadzenie substancji obliterujących jest niemożliwe, ponieważ rozprzestrzenią się one przez system jam, uszkadzając go;
5. Jego średnica przekracza 75-80 mm - przy takich rozmiarach prawdopodobieństwo jego powtórzenia po przebiciu jest bardzo wysokie.

To ważne! Im większa wielkość torbieli, tym mniej skuteczna jest w przypadku skleroterapii. To stwierdzenie dotyczy formacji, których średnica przekroczyła 7 centymetrów.

W tych przypadkach na przebicie po podaniu etanolu mogą być nieskuteczne lub niedostępne z powodu powstawania lokalizacji, tak odbywają się alternatywne metody leczenia, takie jak zabiegu laparoskopowym lub usuwania przez otwarty dostęp.

Możliwe konsekwencje nerek przebicie

nakłucie nerki - procedury, która jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, w większości przypadków nie wymaga stacjonarnego obserwację.Konsekwencje przebicie są rzadkie, jak zdolność nowoczesnych urządzeń ultradźwiękowych pozwalają uniknąć najbardziej prawdopodobnych błędów podczas manipulacji, takich jak uszkodzenia dużych naczyń krwionośnych i / lub instalacje miedniczki nerkowej.

Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań infekcyjnych w tej procedurze jest również niewielkie, ponieważ po przebiciu pacjentowi przepisuje się profilaktyczny przebieg leków przeciwbakteryjnych.

Czasami pacjenci mogą zaobserwować takie efekty przebić nerek, jak nudności, gorączka, wyglądem krwiaki w miejscu wkłucia, zaczerwienienia moczu, ale zazwyczaj te rzeczy są krótkotrwałe i nie wymagają specjalnego leczenia.

To ważne! Po prawdopodobieństwo przebicie i torbiele skleroterapia całkowitego utwardzenia wynosi 74-100%, gdy zabieg wykonano dwukrotnie( sekundy do 12 godzin po pierwszej), wartość ta wzrasta do 94%.

Podobnie jak artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: