Tłuszczowe zwyrodnienie kręgów i sposoby ich leczenia

Ból pleców jest najczęstszą dolegliwością pacjentów przy przyjęciu od traumatologa i ortopedy. Bez koniecznego leczenia ostre choroby kręgosłupa zmieniają się w postać przewlekłą i mogą znacznie obniżyć jakość życia pacjenta.

krążek znajduje się pomiędzy trzonami kręgów i zawiera trzy konstrukcje - pierścienia włóknistego otaczające staw międzykręgowy, jądra miażdżystego oraz dwie płyty szklistej, w sąsiedztwie tarczy blokującej z sąsiadującymi kręgami. Włókniste pierścień konieczna do utrzymania rdzenia w prawidłowej pozycji, ponieważ jest to rodzaj amortyzatora kręgosłupa podczas chodzenia, skakania, tilt, swivel.

Dyski międzykręgowe stanowią prawie jedną trzecią całej kręgosłupa. Zawarte w środku jądra miażdżystego bardzo hydrofilowe( lubi wody), konieczne jest elastyczność i sprężystość, tak, że mogą one pełnić rolę amortyzatora.

Jak jest zwyrodnienie kręgów

przypadku naruszenia kręgosłupa Mocy rozwijać różnych chorób zwyrodnieniowych, prowadzą one do obniżenia wysokości międzykręgowych dysku i ruchowych zaburzeń kręgosłupa. Stopniowo otaczające struktury biorą udział w procesie - stawach, mięśniach, więzadłach. Dużą rolę w patologicznym procesie odgrywa degeneracja tłuszczowa kręgów, a raczej żółtych więzadeł, które trzymają kręgosłup. W rezultacie rozpoczyna się zwężenie kanału kręgowego przechodzącego przez kręgi. To właśnie zwężenie( zwężenie) jest przyczyną bólu pleców.

Ze względu na fakt, że w kręgach nie własny system innerwacji i ukrwienie( jest obecny tylko w zewnętrznych płyt pierścienia włóknistego), jak również ze względu na fakt, że w czasie życia na kręgosłup jest najbardziej ciśnienie, procesy degeneracyjne w nim rozpocząć znaczniewcześniej niż w innych dużych stawach.

Fakt ten wiąże się również i stosunkowo młody wiek numeru podstawowego pacjentów, proces ten stopniowo wzrasta i prowadzi do tego, że za 60-70 lat więcej niż połowa populacji ma większy lub mniejszy stopień zwyrodnienia kręgów. Stopniowe zatarcie granic między włóknistej pierścienia i jądrze przyczynia się do zmniejszenia wysokości grzbietu i naruszenie wewnętrznej krążka - jądra miażdżystego.

Ponadto, zmiany związane z wiekiem występuje w naczyniach krwionośnych, w wyniku czego pogarsza dostarczania niezbędnych substancji( proteinglikanov) do wewnętrznej struktury urządzenia więzadłowego kręgosłupa. Złożone - czynniki pogorszenia trofizm i kręgosłupa sprężania prowadzi do tego, że rysy tworzą się, traci wilgoć i zmniejsza właściwości elastycznych w jądra miażdżystego. Ponadto dochodzi do wypadania( wystawania) dysku do kanału kręgowego. Więc rozwijać zwyrodnienie krążków międzykręgowych, kręgów i nie jest obecnie wystarczająco amortyzuje każdy nieostrożny i nagłe ruchy mogą przynieść ból.

Jednak proces degeneracji krążków kręgosłupa nie jest ograniczony. Zmniejszenie wysokości grzbietu sprzyja udział w procesie sąsiednich formacji - więzadeł, stawów międzywyrostkowych, co prowadzi do ich przepięcia i większej usunięcie tych wapnia i osteoporozy. Naturalnie, żółte więzadeł, które wypełniają przestrzenie między kręgami i są przymocowane do łuków kręgów, osłabiony, ponieważ kręgosłup jest krótszy.Żółte więzadła lub jak je nazywają - tłuszczowe, tracą swoją elastyczność, gęstnieją i marszczą.Ze względu na poważne zmiany patologiczne w więzadłach żółciowych( tłuszczowych), choroba nazywana jest degeneracją tłuszczową kręgosłupa.

W wyniku długotrwałych badań udowodniono, że wysunięcie krążka do kanału międzykręgowego nie zawsze jest jedyną przyczyną bólu. W kanale kręgowym przechodzi rdzeń kręgowy, który jest reprezentowany przez korzenie nerwów rdzenia kręgowego. Dzięki występowi na dowolnym poziomie dysku międzykręgowego, rootlet jest skompresowany, a pojawienie się bólu jest dość logiczne. Naukowcy odkryli jednak, że odczucia bólu pojawiają się także w wyniku "sterylnego" autoimmunologicznego zapalenia korzenia.Źródłem zapalenia jest zmiażdżona tarcza kręgosłupa, która styka się z kręgosłupem.

główną przyczyną zwyrodnienia krążków jest pogorszenie mocy komórkach - są one bardziej czułe na zmniejszeniu ilości tlenu, glukozy oraz zmiany równowagi kwasowo-zasadowej we krwi. To z kolei inicjuje zdegenerowane procesy na dysku.

Co powoduje awarię zasilania? Przyczyn jest wiele, to obejmuje, oprócz zmian metabolicznych, różnych zaburzeń krwi takie jak niedokrwistość i zmian miażdżycowych, niedostateczne lub nadmierne obciążenie kręgosłupa, niedożywienia.

Klasyfikacja zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa

zmiany zwyrodnieniowe w kręgosłupie dystroficznych występują w kilku etapach.

Tak więc, w etapie 0 łamania nie zapisane na dysku, lecz w pierwszym etapie jest możliwe już w trakcie badania, aby zobaczyć małe rozdarcia warstwy wewnętrznej pierścienia włóknistego.

przejście do drugiego etapu z zewnętrznych warstw włóknistego pierścienia przechowuje( to zachowuje wybrzuszenia dysk międzykręgowy w kanale), ale nie są bóle pleców, które może emitować do kończyny dolnej i stawów kolana.

Trzeci etap charakteryzuje się rozległym nieciągłości pierścień włóknisty obwodzie otrzymanego wypadnięcia krążka do kanału kręgowego, ból lędźwiowy wzmocniony. Zerwanie więzadła podłużnego jest widoczne.

Leczenie bólu spowodowanego zwyrodnieniem kręgów

Do łagodzenia bólu stosuje się metody chirurgiczne i zachowawcze. Mają one na celu złagodzenie stanu pacjenta, a zatem mogą być uznane za paliatywne.

1. Leżanka na okres najbardziej intensywnego bólu. Później, wzrastanie pogarsza sytuację i prowadzi do mniejszego wyzdrowienia kręgosłupa;Niesteroidowe leki
2. przeciwzapalne - ibuprofen, diklofenak, piroksykam, indometacyna, naproksen, ibuprol, nimesulid, diklofenak łata;
3. Muscle zwiotczające - baklofen, tyzanidyny, cyklobenzaprinu, tolperyzon, metokarbamolu;
4. Miejscowe znieczulenie - najczęściej blokada Novocain;
5. Chondroprotectors - siarczan chondroityny, siarczan glikozaminy i diacereina.
6. Fizjoterapia - dozowane obciążenie kręgosłupa, ćwiczenia specjalne mocy, rozgrzewanie, elektrostymulacja. Często kompleks tych efektów ma bardziej znaczący wynik niż długotrwałe leczenie farmakologiczne.
7. Specjalnie dobrany zestaw ćwiczeń, masaż leczniczy, w niektórych przypadkach terapia manualna.

Co do chirurgicznego leczenia tej choroby, postawa wobec niej jest dość ograniczony, jest stosowana tylko do małego odsetka pacjentów w większości dużych krajach na całym świecie.

Wśród chirurgicznych metod leczenia można zastosować: Dysektomię

• z artrodezą;
• Intradycyjny zastrzyk sterydów;
• Dekompresja dysku wewnętrznego;Terapia laserowa
• .

W ostatnich latach powszechne minimalnie inwazyjne metody leczenia - elektro plastikowy pierścień włóknisty, dekompresja Laser Disc, przezskórna endoskopowa usunięcie dysku. Zastosowano również metody wymiany rdzenia miazgi z przywróceniem integralności włóknistej tarczy.