Instrumentalna aborcja - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Operacja sztucznej aborcji przeprowadzana jest w ramach gruntownej i kompletnej anestezji. Przed działaniem aborcji dla rozmiaru operedeleniya, kształtu i położenia macicy musi koniecznie zrobić badanie pochwy. Pacjenci
po opróżnieniu pęcherza moczowego i odbytnicy jest umieszczona na stole badania, na ginekologicznych.sromu włosów należy ogoloną skóry potraktowano 70% alkoholu i 1% roztworem alkoholu etylowego jodu.
vagina otwarte lusterka, waciki oczyścić go z absolutorium. Błona śluzowa pochwy i szyjki macicy przetarto alkoholem 70% i 1% roztworem alkoholu etylowego jodu. Kleszcze Doyen lub Muzo chwytają przednią wargę szyjki macicy. Powoli i ostrożnie przeprowadzono znieczuleniu 1-2% roztworem lidokainy, zwłaszcza w trakcie przetwarzania kanału szyjki. Akcja dikaina łatwo postrzegane przez zwiększenie średnicy os zewnętrznych, przez jak łatwe narzędzie przesuwa się wzdłuż kanału szyjki macicy i wchodzi. Następnie sonda macicy badanie macicy określa jej długości i wymiary poprzeczne i przejść do rozszerzenia kanału szyi, od wprowadzenia rozszerzaczy małej średnicy.
na 6-7 tygodniach ciąży wystarcza do leczenia kanału szyjki, jak już wspomniano, lidokainę, i można rozpocząć pracę.W 8-9 tygodni ciąży jest konieczne rozszerzenie kanału szyjki wprowadzając kolejno do rozszerzaczy Gegara ekspandera № 10-11;w 10-12 tygodniu ciąży - do 12-13;a u niektórych kobiet - do 14.Podczas przeprowadzania ekspansji rozszerzacz kanału szyjki macicy jest niezbędna w celu dopasowania krzywizny zagięcia macicy, poza macica może być łatwo przebij ana.
Po rozszerzeniu w macicy podawana łyżeczką, która Grope komórki jajowej, niszcząc( rysunek a), określony przez upływie niewielkiej ilości wody. Jeśli kejtlet nie może natychmiast usunąć płodu, jest usuwany przez aborcję.Aborttsang wprowadzono do macicy, zwarte w otwarte wgłębienie, to uchwyt owoce lub ich części i usunięte. Po usunięciu płodu łyżeczką stopniowego zdrapano macicy wykładzinę, a wraz z nim komórki jajowej powłoki. W tym przypadku nie jest konieczne przeprowadzenie skrobania, aż matka wyraźnie słyszalne chrupnięcie. Po zeskrobanie błony śluzowej macicy i pozostałości Ovum wrażenie gładkości ściany macicy. Gdy macica jest opróżniana, krwawienie zatrzymuje się i pojawia się krwawą pianę, która jest wskazaniem do operacji.
nie powinny być z siłą zeskrobanie błony śluzowej z rogów macicy, może to prowadzić do zacierania na stacjonarne części rury.
W późniejszym terminie, przy 13-16 i 18 tygodnia ciąży do pracy zdrowie aborcja może być wykonywane także bez większych trudności. Kluczem do udanego wdrożenia jest gruntowne znieczulenie. Rozszerzenie szyjki kanał produktu, w zależności od wieku ciążowego ekspanderów Gegara tym ekspanderów №16-18, czasem ilość 20-22.
w późnym okresie ciąży, w żadnym wypadku nie powinna rozpocząć działanie aborcji ze zniszczeniem komórki jajowej i łyżeczką skrobania, to nieuchronnie doprowadzi do poważnego krwawienia z macicy.
Po rozszerzenie kanału szyjki macicy kończy się w macicy w celu wprowadzenia dużego aborttsang, przebicie błon( rysunek b) bez podejmowania aborttsanga po leczeniu wyczuć najbardziej obszerną część płodu - głowica szeroko otwarte aborttsang wychwytywania ich końcu i lewystrony na przedniej ściany jamy brzusznej od dna macicy, operator con troliruet koryguje ruch aborttsanga. Powoli zamykając aborttsang, zmiażdżyć głowę, że może być łatwo określona przez alokacji tkanki mózgowej z kanału szyjki macicy. Głowa musi być usunięta powoli, tak aby nie uszkodzić tkanki kostnej macicy w wewnętrznej os. Wtedy, jeden po drugim wychwytywania i zdjąć drugą część owocu, dopóki nie zostanie całkowicie usunięty. Teraz sam aborttsangom łożyska usunięto, a dopiero potem stopniowo łyżeczką zeskrobać macicy z pozostałościami jaja. Wszystkie części płodu należy umieścić w zasobniku, dzięki czemu można w razie wątpliwości należy sprawdzić, czy zapłodniona komórka jajowa jest wszystko usunąć.
konsekwencji podkreśla operacji aborcji po przygotowaniu pola operacyjnego i znieczulenia są następujące: 1)
rozszerzenie kanału szyjki macicy;
2) usuwania płodu i jego membrany aborttsangom lub skrobak( mały okres ciąży);
3) systematyczne i ostrożne wyłykowywanie błony śluzowej macicy wraz z resztkami płodowego jaja;
4) usunięcie narzędzi używanych do wykonania operacji.