Rodzaje kamieni - kamienie moczanowe w nerkach

Obecność pewnych złogów jest charakterystycznym objawem kamicy. A średnie kamienie moczanowe w nerkach zajmują wiodącą pozycję w częstości występowania. Są drugie po kamieniach szczawianowych. Nic dziwnego, że nerki są jednym z głównych narządów metabolizmu kwasu moczowego i mocznika.

Charakterystyka kamicy

Kamica moczowa jest patologicznym stanem układu moczowego, w którym występuje zaburzenie jednego lub drugiego metabolizmu. W tym przypadku powstają kamienie i podobne nierozpuszczalne związki. W tym ostatnim przypadku mówimy o "piasku".

To ważne! Znaczenie problemu kamicy jest wskazywane przez dane z obserwacji statystycznych w różnych regionach globu.Średni wiek pacjentów z tą patologią mieści się w przedziale od 20 do 50 lat. To najzdrowsze lata.

Główne przyczyny rozwoju kamicy to szereg czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

1. Czynniki wewnętrzne. Choroby nerek i dróg moczowych.
2. Patologie przewodu żołądkowo-jelitowego.
3. Choroby endokrynologiczne.
4. Wymiana zaburzeń w ciele. Klasycznym przykładem jest dna moczanowa - zaburzenie zaburzonej wymiany zasad purynowych.
   instagram viewer
5. Ciężkie obrażenia z przedłużonym okresem unieruchomienia.
6. Dziedziczna predyspozycja.
7. Czynniki środowiskowe.
   • Systematyczne zaburzenia odżywiania z nadużywaniem niektórych rodzajów żywności i płynów.
   • Zła jakość wody: zwiększona sztywność i znaczne przesunięcia równowagi kwasowo-zasadowej na drugą stronę.
   • Szkodliwe i trudne warunki pracy.

Głównymi objawami kamicy moczowej są zjawiska bólowe i dysuryczne. Jest to naruszenie oddawania moczu lub obecności zanieczyszczeń krwi( krwiomocz).Ból jest zlokalizowany w projekcji nerek lub moczowodów. Wszystko zależy od lokalizacji kamienia. W obecności kamieni pęcherza moczowego, ból jest rzutowany na okolicę podżołądkową i tak dalej. Ból jest epizodyczny. Oznacza to, że są nietrwałe i kojarzą się głównie z początkiem ruchu kamienia. Nie daje się spocząć na pewnej wielkości nieprzyjemnych doznaniach.

Nawet kamienie o znacznych rozmiarach, które po ich uformowaniu pozostały w jednym miejscu, nic poza poczuciem grawitacji i, raspiraya z odpowiednią stroną, nie dają.W miarę, jak często się rozwijają, często nie dochodzi do zakłóceń w ogólnym oddawaniu moczu, nawet po pokonaniu jednej nerki z gigantycznymi kamieniami.

Rodzaje kamieni procesy i formacje

Wszystkie grudki układu moczowego są podzielone na trzy grupy. Kwasowy, zasadowy i obojętny warunkowo.

Kamienie kwaśne. Są to moczary i szczawianowe konkrecje. Te pierwsze powstają z soli kwasu moczowego. Te ostatnie są produktami kwasu szczawiowego. Ich znakowanie jest związane z nierozpuszczalnymi związkami tych substancji. Zwykle te związki występują dość często. Jednak ze względu na obecność prawie neutralnego moczu ich "wytrącanie" jest niemożliwe. Nawet jeśli fagi w określonym czasie stają się kwaśne, ich tworzenie jest niemożliwe z powodu obecności urodynamiki. Dlatego główne powody ich powstawania są następujące( i koniecznie jednoczesna kombinacja obu).

• Kwasowe podłoże moczu.
• Nadmierna zawartość kwasu moczowego i szczawianu.
• Redukcja głównych wskaźników urodynamicznych.

Kamienie alkaliów przeciwnie, - powstają w środowisku zasadowym z moczem. Obejmują one kamienie fosforanowe i węglanowe. Ich powstawanie wiąże się z obecnością co najmniej dwóch z trzech głównych czynników.

• Środowisko alkaliczne.
• Nadmiar zawartości fosforanów i reszt kwasu karboksylowego.
• Spowolnienie procesów oddawania moczu.

Wszystkie inne rodzaje kamieni są uważane za warunkowo neutralne kamienie. Są znacznie mniej popularne niż dwie poprzednie grupy. Do ich formowania wiodącą rolę odgrywa spadek szybkości tworzenia i zatrzymywania moczu. Najczęściej te konkrecje są wynikiem tworzenia złożonych związków aminokwasów, metali i składników ściany bakterii.

Kamienie uranowe: kluczowe cechy

Główną cechą kamieni moczanowych w nerkach jest obecność pozostałości kwasu moczowego i ich postaci. Kamienie te mają gładką powierzchnię i bardzo często mają zaokrąglony kształt. Prowadzi to do tego, że kamienie moczanowe są bardzo często ruchliwe, co prowadzi do rozwoju spontanicznych ataków kolki nerkowej. Ponadto często mogą wyjść na własną rękę.

Zewnętrznie kamienie są podobne do brudnych białych kulistych ciał.Są dość gęste, ale lekkie. Wymiary rzadko przekraczają kilka milimetrów.

Kwas moczowy nie jest w stanie uformować wystarczająco mocnych spoin. Faktem jest, że wiązania w kamieniach są tylko wiązaniami kowalencyjnymi i wodorowymi. Nie ma związków jonowych. Dlatego ich siła zależy w dużej mierze od kwasowości pożywki.

Leczenie kamieni moczanowych

Te cechy pozwoliły opracować skuteczne leczenie kamieni moczanowych w nerkach. Zależą one głównie od wielkości kamieni i ich lokalizacji.

Stosuje się zarówno konserwatywne metody leczenia, jak i interwencję chirurgiczną.Jednak te ostatnie z kamieniami moczanowymi są stosowane znacznie rzadziej niż w przypadku złogów innych gatunków.

1. Leczenie zachowawcze obejmuje szereg środków mających na celu wyeliminowanie( usunięcie) kamieni i zapobieganie ich reedukacji. Dotyczy to zarówno metod medycznych, jak i nieleczniczych.
   • Leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie leków mających na celu główne ogniwa patogenezy kamicy. Diuretyki przyczyniają się do zwiększenia szybkości tworzenia i zatrzymywania moczu. Leki przeciwzapalne są przepisywane, jeśli występuje aseptyczne zapalenie. Jeśli jest to spowodowane przez mikroorganizmy, może być konieczne zastosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych.
   • Leczenie nielekowe jest również w dużej mierze ukierunkowane na główne ogniwa patogenezy. Przyczyniają się również do rozpuszczania kamieni. Oparte są na określonej diecie. Stosowane są głównie produkty z kwaśnego mleka, obfity napój alkalizujący. Faktem jest, że znacznie zwiększa to kwasowość moczu. Jak wiadomo, siła związku cząsteczek w kamieniach moczanowych zależy od środowiska. W rezultacie wzrost jego kwasowości do 7 i więcej prowadzi do zerwania wiązań kowalencyjnych, dzięki czemu następuje rozpuszczenie kamieni moczanowych.
2. Leczenie chirurgiczne wskazane jest w przypadku znacznego rozmiaru kamienia i niebezpieczeństwa całkowitego zablokowania moczowodu. Najczęściej stosuje się zdalną litotrypsję.W swojej czystej postaci nie można go nazwać operacyjną interwencją, ponieważ nie ma nacięcia skóry.

A wszystko to sprawia, że ​​ultradźwięki kierunkowe. Ale ponieważ technika jest wykonywana przez urologów, związanych ze specjalnością chirurgiczną, litotrypsja nie była uważana za inwazyjną metodę chirurgiczną.Wreszcie, w nagłych sytuacjach, może to być bezpośrednia operacja wydobywania kamieni.

Podoba Ci się ten artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: