Odma opłucnowa: objawy i leczenie, przyczyny odmy opłucnowej
Płuca każdej osoby funkcjonują prawidłowo tylko w warunkach, w których ciśnienie w nich jest większe niż ciśnienie w okolicy opłucnej.
Jeśli powietrze dostanie się do wnętrza opłucnej, ciśnienie wzrośnie. Płuca w tym przypadku szybko odpadną, co spowoduje dość odczuwalne trudności w oddychaniu i inne objawy związane z brakiem tlenu.
Sytuacja ta nazywa się "odma opłucnowa", czyli stan, w którym powietrze lub gazy gromadzą się w okolicy opłucnej. Odma opłucnowa może wystąpić po urazie, chorobie lub jako powikłanie po leczeniu lub czynnościach diagnostycznych.
Jak rozwija się odma opłucnowa i co to jest? Choroba rozwija się pod wpływem wielu różnych przyczyn, które determinują postać tego schorzenia. Zatem można wyróżnić następującą klasyfikację odmy opłucnowej:
Odma opłucnowa jest najniebezpieczniejsza, ponieważ ruch powietrza w tym przypadku jest kierowany wyłącznie do obszaru opłucnowego i nie opuszcza go. Presja w regionie gwałtownie się zwiększa, co negatywnie wpływa na kondycję człowieka, często prowadząc do szoku.
zaczyna się pierwsze objawy ostrego bólu w klatce piersiowej, która może być podana w ramię z obszaru, w szyjce lub górnej części brzucha.
Niepożądane wrażenia są zauważane podczas oddychania lub ruchu. W miarę pojawiania się objawów odmy opłucnowej, osoba zaczyna odczuwać ucisk w klatce piersiowej i brak powietrza, co tłumaczy się rosnącym ciśnieniem w okolicy opłucnej i kompresją płuc. Występuje duszność, płytki i częsty oddech, który nie przynosi ulgi.
człowiek nadal czuć dotkliwy brak tlenu, co prowadzi do bladość skóry, aw przypadku ostrego odmy rozwija sinica skóry. Ponadto występuje szybkie bicie serca i znaczna potliwość.
Prawidłowa i aktualna diagnoza jest niezwykle istotna w przypadku odmy opłucnowej, ponieważ jej stan jest często niebezpieczny i często komplikuje.
W rozpoznawaniu odmy opłucnowej pomaga przede wszystkim charakterystyczny wygląd pacjenta, który łączy wszystkie objawy choroby. Ponadto, osoba przyjmuje pewną postawę, najczęściej pozycję siedzącą lub półsiedzącą, w której nacisk w okolicy opłucnej nie jest tak silnie odczuwany.
Oczywiście, jedna zewnętrzna symptomatologia dla ustalenia diagnozy nie wystarczy, więc zastosuj metodę radiografii klatki piersiowej, która jest bardzo pouczająca w przypadkach odmy opłucnowej. Radiografia może zidentyfikować zaatakowany obszar, zidentyfikować krawędzie zapadniętego płuca, przemieszczenie śródpiersia, lokalizację opłucnej itp.
W niektórych przypadkach, gdy X-ray mogą nie być wystarczająco lub nie pokazuje zdjęcia odmy z oczywistych objawów, tomografia komputerowa może być używany.
Ponadto, jako środki pomocnicze stosowane badanie krwi na zawartość gazu pokazuje, że poziom hipoksemii i EKG, co daje informacje o pracy serca na tle odmy.
narażona osoba imperatyw szybkiego pierwszej pomocy. W przypadku otwartego odmy trzeba opatrunek na ranę, który zapobiega dalszemu wnikaniu powietrza do obszaru opłucnej.
Ponadto, pacjent jest konieczne w celu zapewnienia spokoju, dopóki maszyna nie przychodzi „pogotowie”.Zadzwoń wykwalifikowaną opiekę dla odmy konieczne jest w pierwszej kolejności, ponieważ w większości przypadków osoba nie jest w stanie poradzić sobie z tym stanie samodzielnie.
Leczenie odmy opłucnowej polega na usuwaniu powietrza i płynu z okolicy opłucnej. Osiąga się to przez nakłucie igłą w przestrzeni międzyżebrowej II / III wzdłuż linii środkowo-sukcynicznej. Jeśli przebicie nie pomogło w usunięciu powietrza, a następnie odbyła opłucnej obszar odpływowy do pełnego ujawnienia płuc. Warto zauważyć, że takie działania są wystarczające tylko dla zamkniętej odmy opłucnowej. W przypadku otwartego odmy
Oczywiście, nie zawsze odma opłucnowa może być tak niebezpieczna. W niektórych przypadkach, gdy objawy nie są jasno wyrażone, a także brakujących lub ledwo wyrażonych w niewydolności oddechowej, wymagana jest jedynie leczenie objawowe. Nadmiar powietrza w tym przypadku zostanie niezależnie rozwiązany. Najważniejsze - aby spać w łóżku z surowym ograniczeniem ruchu. Przewidywanie
Exodus leczenie odmy odmy zależy od wielu czynników, takich jak płeć i wiek ofiary, współistniejące choroby, obecności powikłań, i tak dalej. D. Spontaniczna odmy, która powstaje na skutek dziedziczenia lub różnych chorób ma w większości przypadków korzystny wynik.
Niestety, w 20% przypadków nawrotu odmy, zwłaszcza jeżeli jest to spowodowane przez chorobę podstawową.Tylko leczenie pierwotnej choroby znacznie zmniejszy ryzyko nawrotu.
jest niebezpieczny stan osoby, gdy region wysięk wypełnionej powietrzem z obu stron, co prowadzi do ostrego uszkodzenia dróg oddechowych w wyniku zapadniętego płuca, jak również możliwe jest dalsze komplikacje.
Jeśli odma opracowany z powodu urazu, wynik jest całkowicie zależny od charakteru i ciężkości urazu.
Warto zauważyć, że obecność patologii płuc jest duże ryzyko kolejnych epizodów odmy, co znacznie obniża poziom życia danej osoby, a ponadto stanowi realne zagrożenie dla życia. Leczenie takiej odmy opłucnowej polega na usunięciu patologii. W tym przypadku prognoza może być korzystna.
Ponad połowa ofiar odmy rozwijać różne komplikacje. Najczęstszym powikłaniem jest krwawienie do okolicy opłucnej, która najczęściej ma korzystny wynik.
W przypadkach odmy urazowej jest ryzyko zakażenia otwartej rany, a także rozwój rozedmy podskórnej. Kiedy natrafi powietrze w podskórnej tkanki tłuszczowej, która sama w sobie nie jest niebezpieczny stan, chyba rozedma osiągnie śródpiersia.
częstym powikłaniem odmy jest również uważany zapalenie opłucnej płatów, które towarzyszy szereg poważnych objawów, i wymagają dokładnej obróbki.
Oprócz wszystkich wyżej, odmy jest często wrócił, przynosząc ze sobą nowe komplikacje. Dlatego ważne jest, aby prawidłowo określić przyczyny odmy i odpowiedniego leczenia.
Jeśli powietrze dostanie się do wnętrza opłucnej, ciśnienie wzrośnie. Płuca w tym przypadku szybko odpadną, co spowoduje dość odczuwalne trudności w oddychaniu i inne objawy związane z brakiem tlenu.
Sytuacja ta nazywa się "odma opłucnowa", czyli stan, w którym powietrze lub gazy gromadzą się w okolicy opłucnej. Odma opłucnowa może wystąpić po urazie, chorobie lub jako powikłanie po leczeniu lub czynnościach diagnostycznych.
Przyczyny odmy opłucnowej i typy chorób
Jak rozwija się odma opłucnowa i co to jest? Choroba rozwija się pod wpływem wielu różnych przyczyn, które determinują postać tego schorzenia. Zatem można wyróżnić następującą klasyfikację odmy opłucnowej:
- 1) Spontaniczne. Występuje bez wyraźnego powodu( pierwotnego) lub na tle choroby( wtórne).Najczęściej obserwowane u młodych mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat. Podstawą odmy opłucnowej, z reguły, jest predyspozycja lub wrodzona wada płuc. Ponadto choroby, takie jak mukowiscydoza( zob. Objawy mukowiscydozy), ciężkiej astmy, gruźlicę, zapalenie płuc, ropień płuca, reumatoidalnego zapalenia stawów, nowotwory płuc, może prowadzić do rozwoju spontanicznej odmy.
- 2) Traumatyczne. Występuje w wyniku urazu klatki piersiowej. W tym przypadku odma opłucnowa rozwija się zarówno z rany penetrującej, jak i urazu wewnętrznego. W pierwszym przypadku powietrze dostaje się do jamy opłucnej z otwartej rany, ale jest również usuwane z niej. Taki stan powoduje efekt "paradoksalnego oddychania", kiedy płuca spadają na wdychanie i rozszerzają się w wyniku wydechu. W drugim przypadku dochodzi do zerwania płuc lub oskrzeli, z których powietrze swobodnie wnika w okolice opłucnej.
- 3) Jatrogenny. Występuje w wyniku manipulacji terapeutycznych lub diagnostycznych według rodzaju komplikacji. Przykłady takich manipulacji obejmują biopsję płuca lub opłucnej, nakłucie, cewnikowanie itd.
Odma opłucnowa jest najniebezpieczniejsza, ponieważ ruch powietrza w tym przypadku jest kierowany wyłącznie do obszaru opłucnowego i nie opuszcza go. Presja w regionie gwałtownie się zwiększa, co negatywnie wpływa na kondycję człowieka, często prowadząc do szoku.
objawy odma odmy
zaczyna się pierwsze objawy ostrego bólu w klatce piersiowej, która może być podana w ramię z obszaru, w szyjce lub górnej części brzucha.
Niepożądane wrażenia są zauważane podczas oddychania lub ruchu. W miarę pojawiania się objawów odmy opłucnowej, osoba zaczyna odczuwać ucisk w klatce piersiowej i brak powietrza, co tłumaczy się rosnącym ciśnieniem w okolicy opłucnej i kompresją płuc. Występuje duszność, płytki i częsty oddech, który nie przynosi ulgi.
człowiek nadal czuć dotkliwy brak tlenu, co prowadzi do bladość skóry, aw przypadku ostrego odmy rozwija sinica skóry. Ponadto występuje szybkie bicie serca i znaczna potliwość.
Diagnoza
Prawidłowa i aktualna diagnoza jest niezwykle istotna w przypadku odmy opłucnowej, ponieważ jej stan jest często niebezpieczny i często komplikuje.
W rozpoznawaniu odmy opłucnowej pomaga przede wszystkim charakterystyczny wygląd pacjenta, który łączy wszystkie objawy choroby. Ponadto, osoba przyjmuje pewną postawę, najczęściej pozycję siedzącą lub półsiedzącą, w której nacisk w okolicy opłucnej nie jest tak silnie odczuwany.
Oczywiście, jedna zewnętrzna symptomatologia dla ustalenia diagnozy nie wystarczy, więc zastosuj metodę radiografii klatki piersiowej, która jest bardzo pouczająca w przypadkach odmy opłucnowej. Radiografia może zidentyfikować zaatakowany obszar, zidentyfikować krawędzie zapadniętego płuca, przemieszczenie śródpiersia, lokalizację opłucnej itp.
W niektórych przypadkach, gdy X-ray mogą nie być wystarczająco lub nie pokazuje zdjęcia odmy z oczywistych objawów, tomografia komputerowa może być używany.
Ponadto, jako środki pomocnicze stosowane badanie krwi na zawartość gazu pokazuje, że poziom hipoksemii i EKG, co daje informacje o pracy serca na tle odmy.
Leczenie odmy
narażona osoba imperatyw szybkiego pierwszej pomocy. W przypadku otwartego odmy trzeba opatrunek na ranę, który zapobiega dalszemu wnikaniu powietrza do obszaru opłucnej.
Ponadto, pacjent jest konieczne w celu zapewnienia spokoju, dopóki maszyna nie przychodzi „pogotowie”.Zadzwoń wykwalifikowaną opiekę dla odmy konieczne jest w pierwszej kolejności, ponieważ w większości przypadków osoba nie jest w stanie poradzić sobie z tym stanie samodzielnie.
Leczenie odmy opłucnowej polega na usuwaniu powietrza i płynu z okolicy opłucnej. Osiąga się to przez nakłucie igłą w przestrzeni międzyżebrowej II / III wzdłuż linii środkowo-sukcynicznej. Jeśli przebicie nie pomogło w usunięciu powietrza, a następnie odbyła opłucnej obszar odpływowy do pełnego ujawnienia płuc. Warto zauważyć, że takie działania są wystarczające tylko dla zamkniętej odmy opłucnowej. W przypadku otwartego odmy
gdy powietrze wchodzi ze środowiska zewnętrznego i pękniętego płuca, interwencja chirurgiczna jest konieczna, co oznacza łatwe i szycia chirurgicznego rany kolejnym drenażem.
Oczywiście, nie zawsze odma opłucnowa może być tak niebezpieczna. W niektórych przypadkach, gdy objawy nie są jasno wyrażone, a także brakujących lub ledwo wyrażonych w niewydolności oddechowej, wymagana jest jedynie leczenie objawowe. Nadmiar powietrza w tym przypadku zostanie niezależnie rozwiązany. Najważniejsze - aby spać w łóżku z surowym ograniczeniem ruchu. Przewidywanie
Exodus leczenie odmy odmy zależy od wielu czynników, takich jak płeć i wiek ofiary, współistniejące choroby, obecności powikłań, i tak dalej. D. Spontaniczna odmy, która powstaje na skutek dziedziczenia lub różnych chorób ma w większości przypadków korzystny wynik.
Niestety, w 20% przypadków nawrotu odmy, zwłaszcza jeżeli jest to spowodowane przez chorobę podstawową.Tylko leczenie pierwotnej choroby znacznie zmniejszy ryzyko nawrotu.
jest niebezpieczny stan osoby, gdy region wysięk wypełnionej powietrzem z obu stron, co prowadzi do ostrego uszkodzenia dróg oddechowych w wyniku zapadniętego płuca, jak również możliwe jest dalsze komplikacje.
dwustronna odma korzystny efekt obserwowano jedynie w 50% przypadków, ale liczba ta jest silnie uzależnione od prędkości oraz zapewnienie wysokiej jakości opieki.
Jeśli odma opracowany z powodu urazu, wynik jest całkowicie zależny od charakteru i ciężkości urazu.
Warto zauważyć, że obecność patologii płuc jest duże ryzyko kolejnych epizodów odmy, co znacznie obniża poziom życia danej osoby, a ponadto stanowi realne zagrożenie dla życia. Leczenie takiej odmy opłucnowej polega na usunięciu patologii. W tym przypadku prognoza może być korzystna.
Konsekwencje
Ponad połowa ofiar odmy rozwijać różne komplikacje. Najczęstszym powikłaniem jest krwawienie do okolicy opłucnej, która najczęściej ma korzystny wynik.
Jednak w przypadku rozległego krwawienia w ciągu kilku godzin może dojść do zgonu. Ponadto istnieje ryzyko ostrej niewydolności oddechowej i niewydolności serca, które są uważane za zagrażające życiu.
W przypadkach odmy urazowej jest ryzyko zakażenia otwartej rany, a także rozwój rozedmy podskórnej. Kiedy natrafi powietrze w podskórnej tkanki tłuszczowej, która sama w sobie nie jest niebezpieczny stan, chyba rozedma osiągnie śródpiersia.
częstym powikłaniem odmy jest również uważany zapalenie opłucnej płatów, które towarzyszy szereg poważnych objawów, i wymagają dokładnej obróbki.
Oprócz wszystkich wyżej, odmy jest często wrócił, przynosząc ze sobą nowe komplikacje. Dlatego ważne jest, aby prawidłowo określić przyczyny odmy i odpowiedniego leczenia.