Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych: symptomatologia, diagnostyka, leczenie
Dane statystyczne dotyczące takiej patologii, jak zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, wskazują, że choroba przejawia się z częstością 10-20%.
Jednocześnie od 3-15% pacjentów z tej populacji umiera z powodu powikłań związanych z oddzieleniem skrzeplin i ich krążeniem w żyłach. Następnie zakrzepy dostają się do tętnic płucnych, gdzie mogą spowodować embolizację, czyli zablokowanie światła tętnic płucnych.
Ten stan kliniczny charakteryzuje się nasileniem objawów, a także bezpośrednio prowadzi do śmierci pacjenta, a zatem rozpoznanie, wykrycie i zapobieganie zakrzepowemu żylakom kończyn dolnych ma kluczowe znaczenie w terapii tej choroby.
Przyczyny rozwoju zakrzepicy żył głębokich
Często głęboką zakrzepicę kończyn dolnych wywołuje uraz, który prowadzi do uszkodzenia ściany żylnej i aktywacji procesu hemostazy. W rezultacie powstaje zakrzep, który blokuje światło głębokiej żyły dolnej części nogi lub uda. Objawem takiego naruszenia jest żylna przekrwienie naczyń położonych podskórnie.
Drugą najczęstszą przyczyną jest ciąża, która prowadzi do ucisku żył biodrowych, a rzadziej żyły głównej dolnej. W rezultacie zwiększa się ciśnienie żylne w układzie naczyń krwionośnych położonym poniżej przeszkody. Ponadto, rozwój zakrzepicy lub zakrzepowego zapalenia żył jest możliwy we wczesnym okresie poporodowym.
W trakcie porodu płód poruszający się przez kanał rodny ma wiele możliwości wyciskania żył biodrowych. Jeśli poród jest opóźniony, najczęściej objawia się zakrzepica żył kończyn dolnych w wyniku niedrożności łożyska żylnego.
Najczęstszą przyczyną zakrzepicy żył głębokich dolnej części nogi lub uda u mężczyzn jest zakażenie. Wraz z traumą zajmuje czołowe miejsce wśród czynników prowokujących. Patogenezą tego mechanizmu jest aktywacja czynników krzepnięcia w odpowiedzi na uszkodzenie ściany naczyniowej.
W związku z tym, forma skrzepliny w miejscu zakażenia jest typowa zarówno dla naczyń żylnych, jak i otaczających tkanek. Jednocześnie, jeśli urazy wywołują ostrą zakrzepicę, infekcje realizują czynniki przewlekłej postaci, to znaczy zakrzepowe zapalenie żył.
Nieswoiste przyczyny zakrzepicy
Wśród przyczyn głębokiego kanału zakrzepicy występują tzw. Przyczyny niespecyficzne. Z reguły są to zaburzenia układowe, na przykład zespół DIC, stan wstrząsu, zastój żylny z powodu wrodzonych zaburzeń budowy naczyń, któremu towarzyszy ich niedociśnienie. Dane wraz z powodów obecności chorób nowotworowych w organizmie, jak również bariery do normalnego przepływu żył biodrowych miednicy mogą prowadzić do takich chorób i zakrzepicy, jako powierzchowne żyły nogi.
Nieswoiste przyczyny obejmują otyłość pacjentów i różne stopnie otyłości. Prowadzi to do pogorszenia reologii krwi, jak również opóźnienia. W tym przypadku czynnikiem predysponującym jest także mała mobilność osoby. Dlatego leczenie obejmuje dietę zakrzepową i trening fizyczny. Objawy
zakrzepowego zapalenia żył i żył głębokich
często takich chorób jak zakrzepica kończyn dolnych objawy są typowe objawy, zwłaszcza w formacji stadium choroby. Jeżeli światło naczynia nie jest całkowicie zamknięte, wówczas możliwy jest odpływ, co oznacza, że zakłócenia funkcjonalne nie są tak wyraźne.
Występuje uczucie ciężkości nóg, sztywności, obrzęku lub pasty skóry. Rzadziej na powierzchni pojawiają się naczynia żylne, które są widoczne w postaci powiększonych pasm sinicowych.
Wraz z postępem choroby, takiej jak zakrzepica żył głębokich, objawy objawiają się bardziej intensywnie. Pierwszym objawem jest ostra bolesność w nogach, a także poczucie ciężaru w nich, które zwiększa się w porze lunchu. Ból wywołuje rozciąganie naczyń, które naciskają na zakończenia nerwowe na skórze lub w mięśniach.
Zatem odpowiedni drenaż nie jest dostępny, ale obiektywny stan pacjenta pogarsza rozwoju żylaków nóg. Wyrazem tego jest ekspansja naczyń żylnych sieci naziemnej.
Kiedy żylaki i dopływu krwi tętniczej jest zakłócony, ponieważ żyły, które utraciły swój ton, naciśnij na trasach biegnących przez bezpośrednim sąsiedztwie tętnicy.Ściśnięcie ich światła zwęża średnicę tętnic i dlatego istnieją warunki dla zakrzepicy tętnic, jak niedotlenienie mięśnia, w których występuje uczucie ciężkości, szczelność, a czasem odczuwał bólu ostrego. Jest spowodowane niedokrwieniem i najczęściej objawia się podczas wysiłku fizycznego.
Grzybica paznokci objawia się głównie w okolicy brzuchatego łydki. Jest w nim ostry ból, który ma charakter ciągnący. Przede wszystkim pokazuje, w godzinach wieczornych, a ból objawia się już w godzinach popołudniowych. W tym zakrzepicy żył z podkolanowych bardzo podobny do objawów z tym patologii, ponieważ przepływ krwi z żyły podudzia jest w podkolanowej statku. Jeśli okaże się, zakrzepicy, objawy kliniczne nie od razu filtra lokalizację przeszkody.
Nowoczesna chirurgia
Odnośnie sposobu leczenia zakrzepicy żył głębokich, istnieje wiele opinii. Najbardziej optymalną techniką jest tromboekstrakcja balonowa wewnątrznaczyniowa. Ta metoda pozwala wyeliminować skrzeplinę z naczyń, uwalniając przepływ krwi. Operacja towarzyszy farmakologicznego wsparcia, jakim jest powołanie antykoagulantów lub w miejscu uszkodzenia naczynia ponownie „akumuluj” masę zakrzepowe. Jako antykoagulant często stosuje się heparynę i warfarynę.